Скис глазик у грудничка — вопрос №1781552

Question

Скис глазик у грудничка — вопрос №1781552

Кулина, Карачаевск

156 просмотров

26 декабря 2023

Здравствуйте! Прошу помочь в вопросе лечения конъюнктивита у 3 месячного малыша. Заразились в роддоме, там сказали просто капать глазик капельками и все пройдет. Проходит месяц а глазик все не проходит. При прохождении медосмотра в 1 месяц офтальмолог нам назначила лечение окомистином по 2 капли каждые 2 часа и делать массаж слезного канала в течении 7 дней. Не помогло. Обратились к педиатру, там назначили Тобрекс и мазь тетрациклин мазать вокруг глаза и обрабатывать фурацилином. На некоторое время гной прошёл но глаз начал слезится и где то через неделю гной вернулся. Дней 10 назад пошли в частную клинику там сказали что ничего страшного нет, если не помог мазь тетрациклин может помочь эритромицин. Сказала капать капли Тобрекс 3 раза в день а мазь закладывать 1см прям внутрь глаика и сказала что необходим массаж слезного мешочка (отправила даже видео как его делать). При совершении массажа с глазика обильно текли слезы в перемешку с гноем. Прошли весь курс никаких улучшений нет. Говорят нужно промывать слезный канал. Прошу помочь, не знаю уже что делать и как помочь малышу. Стоит ли делать промывание, или продолжать массаж?

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

глазик

частная клиника

помочь эритромицина

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация офтальмолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 26 декабря 2023

Офтальмолог

Здравствуйте. Скорее всего это непроходимость или возможно сужение носослезного протока. Необходимо провести пробу на проходимость носослезных путей. Это нужно, чтобы понять, что есть именно непроходимость. В носик вставляются турунды, а в глазик капаются специальные капли. И оценивают окрашиваются или нет турунды, с какой скоростью окрашиваются.
А сейчас рекомендую глаз протирать спонжиком, смоченным в разбавленном растворе фурацилина. Именно фурацилина, так как он стерилен, в отличие от ромашки, чая и тп. Протирать от внешнего угла глаза к внутреннему. Затем подушечкой указательного пальца проводите лёгкими толчкообразными массирующими движениями именно сверху вниз!!! 6-8 раз. Затем закапываем капли. А затем даём ребенку грудь и/ или бутылочку, чтобы ребенок своими сосательными движениями стимулировал работу носослезного протока.
Капли, учитывая характер выделений, и то, что вы капали, рекомендую сигницеф или флоксал.
Делать именно по схеме - массаж, капли, питье. Особенно это важно если подтвердится именно непроходимость, а не сужение. Когда ребенок будет сосать грудь или бутылочку будет создавать отрицательное давление и будет провоцироваться прорыв, что нам и нужно.
Делать так 4 раза в каплями и 4 раза без. По такой схеме процентов 60 моих пациентов удается вылечить консервативно. Но иногда, при подтвержденной непроходимости бывают очень плотные мембраны в носослезном протоке и приходится всё-таки прибегать к хирургии ( промыванию носослезного протока).

Пожаловаться

Кулина, 27 декабря 2023

Клиент

Александра Евгеньевна, а как понять что мембрана лопнула? Не хотелось бы доводить до зондирования

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 26 декабря 2023

Офтальмолог

Тетрациклин и эритромицин такому маленькому ребенку не рекомендую!

Пожаловаться

Мельникова Татьяна Николаевна, 26 декабря 2023

Офтальмолог

Добрый вечер! У вашего малыша непроходимость или стеноз носослезного канала!Вы ничем не заразились в роддоме!Внутриутробно у ребенка носослезный проток закрыт тонкой слизистой пленкой и при рождении(первом крике ребёнка) происходит его открытие. У многих деток этого не случается и появляются симптомы нарушения отведения слезы по носослезному канала(ваш случай).Один из самых правильных методов помочь малышу- массаж!Для того, чтобы устранить преграду- необходимо создать давление по ходу движения слезы! Поэтому палец родителя устанавливается на кожу у внутреннего угла края глаза ( проекция слезного мешка на коже) и с усилием надавливаем СВЕРХУ ВНИЗ( не круговыми движениями), движения похожи на работу вантуза( бытовой прибор для санузлов), где-то за один раз в среднем 10 подходов, 4_5 раз в день! При обильном отделении гноя, слизи и других выделений глазик обрабатывается или кипячёной водой или антисептиком (фурацилин, мирамистин)-часто! Можно в глазки покапать Бактавит, Окомистин или Пикторид по 1 капле 4-6 раз в сутки.Если дынные методы не эффективны-канал зондируют, обычно в возрасте 6-12 месяцев. Тетрациклины вашему малышу противопоказаны, по возрасту.

Пожаловаться

Магомедова Мадина Ахмеднабиевна, 26 декабря 2023

Офтальмолог

Здравствуйте ?вы не заразились в роддоме,милая мамочка,это заболевание называется Дакриоцистит новорождённого,когда слеза не проходит через носослезный канал,как должно быть и просто собирается в глазу и вытекает по щечкам,слезостояние и слезотечение постоянное характерно при этом.Вам проводили пробу с красителем на приеме?Капали капли цветные в глазки для определения проходимости каналов.Глаза мокрые,поэтому и воспаляется часто.если массаж и капли не помогают, нужно взять направление у своего окулиста по м/ж и поехать на зондирование носослезных каналов.

Пожаловаться

Кулина, 27 декабря 2023

Клиент

Мадина Ахмеднабиевна, с красителем еще нет, а дома можно это сделать?

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 26 декабря 2023

Офтальмолог

Здравствуйте.
Это дакриоцистит новорождённых. Не заражение в роддоме.
В носослезном протоке не рассосались мембранки, возможно анатомическое сужение протока.
Массаж и капли при дакриоцистите делаются длительно.
По 7 дней эффекта не будет.
Массаж делается сверху вниз и никак не наоборот.
Перед массажем каждый раз глазик обрабатывать раствором фурацилина (1 таб на стакан воды). Далее подушечкой своего мизинца немного с усилием проводите от внутреннего угла глаза вдоль носа вниз толчкообразными движениями в течении 1-2 мин, сразу дать грудь или бутылочку (нужны глотательные движения) и закапать 1 кап бактавита. Так делать 5-6 раз в день. 3-4 недели подряд без перерыва

Пожаловаться

Кулина, 27 декабря 2023

Клиент

Вера Анатольевна, а как понять что канал открыт? Что нибудь вытечь должно? Вот сегодня например никакого гноя не было, вчера был со слезами.

Пожаловаться

Галина Ольга Владимировна, 27 декабря 2023

Офтальмолог

Здравствуйте. Скорее всего у ребёнка нарушен отток слезы через носослезный канал. В связи с чем развилось воспаление, которое сейчас нужно ликвидировать, а после решать очно вопрос с офтальмологом о необходимости проведения зондирования носослезного канала. Это никак не связано ни с каким заражением в роддоме . Просто у малыша нет оттока слезы в нос через канал так как в нем скорее всего образовались перепонки / спайки.

Обрабатывайте кожу век марлевой салфеткой или ватным диском, смоченным в водном растворе хлоргексидина или фурацилина по мере загрязнения кожи, скопления отделяемого.

Промывайте конъюнктивальную полость раствором антисептика пикторид 2к*5р/день
Через 10 минут
Закапывайте антибиотик сигницеф первые двое суток лечения каждые 2 часа и с 3 по 7 день 4р/день .
Делайте массаж носослезного канала ( видео на ютубе можно посмотреть) лечимся 7 дней.
Дальше очный осмотр!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

В отпуске заболел зуб и флюз у подростка

1 ответ

8 января 2021

Наталья

Вопрос закрыт

Гноиться глазик у малыша

1 ответ

21 октября 2022

Анна

Вопрос закрыт

Белая выпуклость над глазом у ребёнка

5 ответов

16 ноября 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Гноится левый глазик

5 ответов

24 июля 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Шерсть щенка над глазками

1 ответ

27 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос