Что вас беспокоит?
Наджелудочковая экстрасистолия
Здравствуйте! Моему сыну 21 год, когда проходили медкомиссию в армию (2021 г.) , по холтеру было найдено 5000 экстасистол, назначили сотогексал снижал,но медленно,обратились в частную клинику, лечились,врач ,добавил алапенин, подбирали дозировку, снизили до 700 экстрасистол, врач направил в кардиоцентр Волгоград, потому что мы должны наблюдаться там так как у нас Двустворчатый аортальный клапан (врожденный) делаем каждый год плановое узи все в норме )документы приложу), врач подобрала дозировку 1/4 сотогексала (у.в) и 1/2 алапенина (у,о,в.), снизили до 94 наджелудочковых экстрасистол, затем сказала надо уходить от сотогексала постепенно,ушли. через месяц делаем холтер -2000 экстрасистол, принимаем алапенин 1/2 (у.о.в.) ,скажите какую дозировку надо принимать (правильную) или перейти на другие препараты.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите результаты обследований.
Регина Рафагатовна, вы можете что-то пояснить, буду рада
Не переживайте.
Ознакомилась с результатом холтеровского мониторирования экг.
Ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Блокад нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Рекомендую исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния.
Исследовать функцию щитовидной железы.
Для исключения патологии желудочно-кишечного тракта узи брюшной полости.
Регина Рафагатовна, а по приему антиаритметиков , что посоветуете, спасибо
На данный антиаритмики не требуются, повторить суточное мониторирование через месяц без препаратов
Регина Рафагатовна, спасибо, здоровья Вам
С наступающим Новым годом!!!
Здоровья вам и вашим близким!
Принятый ответ
Здравствуйте чувствует ли он эти экстрасистолы?
Говорит ,что нет
Тогда в его случае нет необходимости в приёме таких серьёзных препаратов
скажите как надо плавно уйти от этих препаратов.
Просто каждые 3 дня отменять один из приёмов препарата
Три дня пропить алапенин (у.о.в), отменить,сотогексал также, а после отмены препаратов когда надо сделать холтер
Через месяц можно сделать холтер
Гульнара Рафиковна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализам немного повышен гемоглобин, Ваш сын не курит? При курении гемоглобин может повышаться.
По холтер- экг клинически значимых аритмий, блокад и ишемических изменений нет
Экстрасистолы наджелудочковые в умеренном количестве не представляют опасности и не требуют серьёзной антиаритмической терапии, если хорошо переносятся
Но, необходимо выяснить причину возникновения.
Нет хронических заболеваний? Частых ОРВИ? Заболеваний желудка, пищевода.
Иногда ГЭРБ, ГПОД могут провоцировать экстрасистолы. Если есть дискомфорт в эпигастрии, изжога, пройдите ФГДС, Узи ОБП.
Повышенная тревожность, вредные привычки, употребление энергетиков, крепкого кофе тоже зачастую приводят к учащению экстрасистол
Курсом можно принимать Магнерот 500 мг 2 р в день месяц- безопасный препарат, положительно влияет на ритм сердца.
Адаптол 500 мг 2 р в день месяц- препарат способствует нормализации вегетативной нервной регуляции
Аллапинин можно отменить
Здоровья Вам и Вашему сыну!
Никогда не курил, энергетики тоже не пьет, он знает что у него врожденный двустворчатый аортальный клапан, правильно, он подвержен стрессовым ситуациям. за все переживает.
Поняла. В таком случае курс Магнерота и Адаптола должен дать положительный эффект и на эмоциональный фон , повысится стрессоустойчивость , снизится тревожность
Анастасия Викторовна, спасибо
Рада помочь
Принятый ответ
Ирина, здравствуйте. Смотрю файлы.
Попросите сына пройти тест, дайте ответ:
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Наталья Викторовна, как тест пройдет я Вам отправлю
По анализам все хорошо. Только чуть выше гемоглобин. Если и раньше по холтеру только НЖЭ регистрировались в таком количестве, а сын их не ощущает, кроме 2х-створчатого клапана нет ничего, то как правило в такой ситуации антиаритмики вообще не назначаются. Возможно эмоциональная лабильность роль играет. Подождем тестов. Нет ли изжоги, отрыжки?
Наталья Викторовна, https://psytests.org/result?v=depE2cq&b=414JZLA
Наталья Викторовна, изжогой, отрыжкой не страдает
Чуть норму превышает. Опять же, это должен специалист оценивать. Минимум психолог. Возможно, что противотревожная терапия поможет, например, грандаксин/афобазол/атаракс/адаптол и курсовой прием магния. И обойдется без антиаритмиков.
*обсудить все с лечащим врачом, т к дистанционные консультации- формат 2го мнения
Наталья Викторовна, спасибо
Не за что, Ирина! Здоровья вам и сыну! Буду рада помочь
Похожие вопросы по теме
- 23 Августа 20191 ответ
- 5 Ноября 20193 ответа
- 19 Декабря 20191 ответ
- 16 Февраля 20201 ответ