Консультация педиатра /

Рвота, диарея, температура 37.2-37.8 — вопрос №1782377

87 просмотров

Ребенку 2 года 11 месяцев, хронических заболеваний нет, болеет очень редко, в субботу вечером началась рвота, всю ночь продолжалась прозрачной жидкостью, пару раз желтоватой, с интервалами 30 минут - 1 час, даже два глотка воды провоцировали рвоту.

На следующий день добавился жидкий стул несколько раз, рвота стала реже, плюс появилась температура от 37.2 до 37.8, не сбивали, выше не поднималась. На третий день рвоты уже не было, стул 3 раза за день, температура такая же, на четвертый день сдали кровь, рвоты и жидкого стула уже нет, температура почти прошла (то нет ее, то 37) но есть слабость, все дни ребёнок много спит, аппетит не пропадал, просит есть и пить. Писает 3-4 раза в сутки. Первый врач в первый день выписал китферон, энтерол и нурофен. Во второй день другой врач выписал полисорб, энтерофурил и баксет бэби.

Клинический анализ крови (основные параметры + лейкоцитарная формула + СОЭ)
Наименование Ед. Значение Референтные значения изм.
Лейкоциты WBC 10Е9/л * 5,12 (6.00 - 17.50)
Эритроциты RBC 10Е12/л 4,5 (3.50 - 4.50)
Гемоглобин HGB г/л 122 (110.0 - 140.0)
Гематокрит HCT л/л 0,36 (0.31 - 0.41)
Средний объем эритроцита MCV фл 80,3 (72.00 - 89.00)
Среднее содержание гемоглобина в эритроците MCH пг 27,1 (24.00 - 31.00)
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците MCHC г/л 338 (320.00 - 360.00)
Стандартное отклонение ширины распределения эритроцитов
RDW-SD фл 38,4 (37.00 - 46.20)
Тромбоциты PLT 10Е9/л 261 (180.00 - 400.00)
Средний объем тромбоцита MPV фл * 8,3 (9.40 - 12.40)
Разброс тромбоцитов по размеру PDW % 15,5 (10.00 - 20.00)
Тромбокрит PCT % 0,22 (0.15 - 0.40)
Лейкоцитарная формула:
Наименование
Значение Референтные значения
%#%#
Нейтрофилы NEU * 35,4 * 1,81 (25.00 - 35.00) (3.50 - 4.00)
Лимфоциты LYM 48,6 * 2,49 (40.00 - 50.00) (5.00 - 5.60)
Моноциты MON * 15,3 * 0,78 (2.00 - 8.00) (1.00 - 1.10)
Эозинофилы EOS * 0,4 * 0,02 (1.00 - 4.00) (0.15 - 0.25)
Базофилы BAS 0,3 0,02 (0.00 - 1.00) (0.00 - 0.10)
СОЭ (скорость оседания эритроцитов)
мм/час
16
Исследование проведено методом по Вестергрену: Мужчины до 50 лет 1 - 15 мм/час, старше 50 лет 2-20
мм/ч; Женщины до 50 лет 1 - 20 мм/час, старше 50 лет 2-30 мм/ч


Чем продолжать лечение? Все таки это вирус или бактериальная инфекция?

Возраст: 2

Хронические болезни: Болезней хронических Нет, ребенку полных 2 года и почти 11 месяцев
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, прикрепите анализ, посмотрю, связываете с каким-либо продуктом? В наименовании препарата опечатка - Кипферон наверное? При диарее затруднительно введение препаратов ректально. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, да в названии опечатка. Ставили свечу после туалета, следующий раз жидкий стул через несколько часов был. Результаты прикрепила.
Клиент
Михаил Николаевич, с продуктом не связываем, питание обычное было.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Кипферон и Полисорб рекомендую, Бак-сет заменить на пробифор или Бифидумбактерин форте.
Клиент
Михаил Николаевич, регидрон не нужен? Это все-таки вирус или бактериальная инфекция? По результатам оак это можно определить?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
кровь вирусно-бактериальная, при плохом самочувствии показан прием антибиотика.
Педиатр
Здравствуйте Дарья, по общему анализу крови повышены моноциты что указывает на вирусную инфекцию, по описанию у ребенка кишечная инфекция, лечение симптоматическое, обильное тёплое питье обязательно чтобы восполнить потерянную жидкость можно развести регидрон
1пак на 1литр воды и поите через каждые 15-20 минут по 1-2ст л, давайте сорбенты энтеросгель или смекту, пробиотик баксет беби по 1саше 1р в сут курс 10-14дн для восстановления микрофлоры кишечника также препарат крепит стул, соблюдайте щадящую диету исключите из рациона питания ребенка молочные продукты, сладкое, мучное, жареное, свежие фрукты и овощи т.к раздражают слизистую кишечника, подключите каши на воде, супы, бульоны без поджарки, компоты, морсы, котлеты, овощи и рыбу на пару, наблюдайте за самочувствием ребёнка . Будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Железо, ферритин, гемоглобин
22 июня 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Болит пятка в гипсе
16 марта
Игорь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Айсел Раминовна Меджидова
23 отзыва
Педиатр
2007-2013 гг., Первый МГМ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда