Что вас беспокоит?
Рвота, диарея, температура 37.2-37.8
Ребенку 2 года 11 месяцев, хронических заболеваний нет, болеет очень редко, в субботу вечером началась рвота, всю ночь продолжалась прозрачной жидкостью, пару раз желтоватой, с интервалами 30 минут - 1 час, даже два глотка воды провоцировали рвоту. На следующий день добавился жидкий стул несколько раз, рвота стала реже, плюс появилась температура от 37.2 до 37.8, не сбивали, выше не поднималась. На третий день рвоты уже не было, стул 3 раза за день, температура такая же, на четвертый день сдали кровь, рвоты и жидкого стула уже нет, температура почти прошла (то нет ее, то 37) но есть слабость, все дни ребёнок много спит, аппетит не пропадал, просит есть и пить. Писает 3-4 раза в сутки. Первый врач в первый день выписал китферон, энтерол и нурофен. Во второй день другой врач выписал полисорб, энтерофурил и баксет бэби. Клинический анализ крови (основные параметры + лейкоцитарная формула + СОЭ) Наименование Ед. Значение Референтные значения изм. Лейкоциты WBC 10Е9/л * 5,12 (6.00 - 17.50) Эритроциты RBC 10Е12/л 4,5 (3.50 - 4.50) Гемоглобин HGB г/л 122 (110.0 - 140.0) Гематокрит HCT л/л 0,36 (0.31 - 0.41) Средний объем эритроцита MCV фл 80,3 (72.00 - 89.00) Среднее содержание гемоглобина в эритроците MCH пг 27,1 (24.00 - 31.00) Средняя концентрация гемоглобина в эритроците MCHC г/л 338 (320.00 - 360.00) Стандартное отклонение ширины распределения эритроцитов RDW-SD фл 38,4 (37.00 - 46.20) Тромбоциты PLT 10Е9/л 261 (180.00 - 400.00) Средний объем тромбоцита MPV фл * 8,3 (9.40 - 12.40) Разброс тромбоцитов по размеру PDW % 15,5 (10.00 - 20.00) Тромбокрит PCT % 0,22 (0.15 - 0.40) Лейкоцитарная формула: Наименование Значение Референтные значения %#%# Нейтрофилы NEU * 35,4 * 1,81 (25.00 - 35.00) (3.50 - 4.00) Лимфоциты LYM 48,6 * 2,49 (40.00 - 50.00) (5.00 - 5.60) Моноциты MON * 15,3 * 0,78 (2.00 - 8.00) (1.00 - 1.10) Эозинофилы EOS * 0,4 * 0,02 (1.00 - 4.00) (0.15 - 0.25) Базофилы BAS 0,3 0,02 (0.00 - 1.00) (0.00 - 0.10) СОЭ (скорость оседания эритроцитов) мм/час 16 Исследование проведено методом по Вестергрену: Мужчины до 50 лет 1 - 15 мм/час, старше 50 лет 2-20 мм/ч; Женщины до 50 лет 1 - 20 мм/час, старше 50 лет 2-30 мм/ч Чем продолжать лечение? Все таки это вирус или бактериальная инфекция?
Здравствуйте, прикрепите анализ, посмотрю, связываете с каким-либо продуктом? В наименовании препарата опечатка - Кипферон наверное? При диарее затруднительно введение препаратов ректально. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, да в названии опечатка. Ставили свечу после туалета, следующий раз жидкий стул через несколько часов был. Результаты прикрепила.
Михаил Николаевич, с продуктом не связываем, питание обычное было.
Кипферон и Полисорб рекомендую, Бак-сет заменить на пробифор или Бифидумбактерин форте.
Михаил Николаевич, регидрон не нужен? Это все-таки вирус или бактериальная инфекция? По результатам оак это можно определить?
кровь вирусно-бактериальная, при плохом самочувствии показан прием антибиотика.
Принятый ответ
Здравствуйте Дарья, по общему анализу крови повышены моноциты что указывает на вирусную инфекцию, по описанию у ребенка кишечная инфекция, лечение симптоматическое, обильное тёплое питье обязательно чтобы восполнить потерянную жидкость можно развести регидрон
1пак на 1литр воды и поите через каждые 15-20 минут по 1-2ст л, давайте сорбенты энтеросгель или смекту, пробиотик баксет беби по 1саше 1р в сут курс 10-14дн для восстановления микрофлоры кишечника также препарат крепит стул, соблюдайте щадящую диету исключите из рациона питания ребенка молочные продукты, сладкое, мучное, жареное, свежие фрукты и овощи т.к раздражают слизистую кишечника, подключите каши на воде, супы, бульоны без поджарки, компоты, морсы, котлеты, овощи и рыбу на пару, наблюдайте за самочувствием ребёнка . Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 8 Сентября 20191 ответ
- 23 Января 20201 ответ
- 20 Февраля 20202 ответа