Реабилитация после пластики пкс — вопрос №1792884

Question

Реабилитация после пластики пкс — вопрос №1792884

Денис

4389 просмотров

2 января 2024

Сделал операцию по пластике пкс и резекция мениска(удалили 40 процентов медиального мениска) вот прошло уже 20 дней. Ходить было сказано на костылях месяц. А что далее спустя месяц можно прямо бросить костыли и начать ходить в полном объёме? Необходимо ли носить наколенник? Коленн кстати почти не гнется процентов на 20 - 30 далее больно. Это нормально? Опять же через месяц ходить без костылец написано на прямой ноге или как.?

Возраст: 35

Вопрос закрыт

месяца

пкса

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 2 января 2024

Терапевт

Здравствуйте. Можете приложить выписку?
Какие сейчас препараты принимаете, физиолечение?

Пожаловаться

Денис, 2 января 2024

Клиент

Евгения Сергеевна, Физиолечения никакого. 11.01 иду на прием к травматологу. сказал купить гиарулоновую кислоту но не сказал какой именно препарат я взял Флексотрон Соло 2.2% 2мл. когда ставить тоже не ясно. сейчас закончил пить обезбаливающие. пью терафлекс адванс, и ривароксабан и омепразол. Просто выполняю эти все написаные упражнения и колено по тихоньку пытаюсь гнуть начал правда не со второй недели а с третьей и пока на одном уровне сильнее гнуть больно. и главный вопрос когда и как начинать ходить с полной опорой на оперированную ногу. ровно через месяц пытаться? и носить ортез с шарнирами?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Денис, 2 января 2024

Клиент

Евгения Сергеевна, опять же в выписке указано делать пункции по необходимости. наш травматолог почему то решил что их делать нет необходимости. делал операцию в другом городе.

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 2 января 2024

Терапевт

Ходить после костылей необходимо с опорой на трость, и параллельно увеличивать нагрузку на сустав .( техника расписана, но её необходимо выполнять совместно с врачом ЛФК) , но если нет такой возможности, то конечно дома, самостоятельно.
Отмена ношения ортеза- после очного осмотра.
Физиолечение необходимо было выполнять сейчас, т. к после введения препарата гиалуроновой кислоты физиолечение на сустав делать будет нельзя.

Пожаловаться

Лазутикова Олеся Сергеевна, 3 января 2024

Травматолог, Ортопед

здравствуйте, Вам дали очень подробные рекомендации по выписке! Обоснованные. выписке так и написано:
-ношение фиксатора коленного сустава в течение 4 нед с момента выписки
_со 2 нед после операции Вы должны были использовать костыли,но постепенно,плавно давать нагрузку на оперированный сустав,ежедневно ее увеличивая (как правило,как почувствуете боль или болезненность-то дальше не увеличивать! не предоолевать,не терпеть боль!) и да,постепенно ,как только сможете полноценно ходить и нога не болит,нормально реагирует на нагрузку отказываться от костылей ( ориентировочно на это уходит около 3 - 4нед)
Да,фиксация сустава в течение 4 нед после операции нужна,что бы связка смогла нормально восстановиться.
То,что есть ограничения объема движений в суставе-да,это самое частоечто может быть-поэтому Вам и рекомендуют показаться и обратиться на ЛФК - к врачу ЛФК, и делать упражнения под его контроелем! Можно даже обратиться в частный реабилитационный Центр, что бы заниматься.
На счет препаратов гиалуроновой кислоты-их вводят не раньше 4 нед после операции, лучше спосить у своего врача-какой именно.(но тот,что Вы приобрели-я ниже прочла диалог-подходит!)
на счет пункций,здесь врач имел в виду-постоперационный отек,когда жидкость может скапливаться в суставе, такое бывает и иногда,действительно требует пункции.Поэтому, если коленный сустав спокоен-ничего пунктировать не нужно!
Следуйте рекомендациям!
по поводу ЛФК,я Вам скинула ссылку,посмотрите,как они выполняются, это наглядное пособие для пациента---ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПОСЛЕ АРТРОСКОПИИ КОЛЕННОГО СУСТАВА (руководство для пациента)https://www.researchgate.net/publication/311809786_VOSSTANOVITELNOE_LECENIE_POSLE_ARTROSKOPII_KOLENNOGO_SUSTAVA_rukovodstvo_dla_pacienta

Пожаловаться

Денис, 3 января 2024

Клиент

Олеся Сергеевна, вопрос в другом а что после 4ех недель. Мне указано носить тутор 4 недели. А дальше что. ? Снимать тутор и начинать ходить без костылей? В нашем населённом пункте нет специалистов лфк к сожалению. Нет реабилитологов. Доктор сказал ищи гиарулонку 2мл. А это понятие растяжимое эти 2мл. Вопрос главный что далее. После 4ех недель. Костыли тутор и тд? И сгибание колена проводить по тихонько а положении лежа?

Пожаловаться

Лазутикова Олеся Сергеевна, 3 января 2024

Травматолог, Ортопед

Денис, постараюсь все разложить по полочкам
1) после костылей-да носим тутор
главная цель на 3-5 нед после операции-это улучшить подвижность сустава,необходимо,что бы сустав к этому периоду сгибался и разбибался полностью, также восстановление опороспособности конечности, мышечнго тонуса.т.е с момента выписки-со второй недели Вы должны были угол сгибания увеличивать на 20 градусов .
Вы это выполняете?
расскажите,пожалуйста,как вообще Вы дома из того,что написано в выписке делаете?
будем смотреть и разбираться по дальнейшим действиям

Пожаловаться

Денис, 3 января 2024

Клиент

Олеся Сергеевна, по сто раз не делаю конешно 10 подходов. Но три четыре раза в день выполняю упражнения. Напрягаю мышцы. Поднятие ноги. Далее по тихонько лежа сгибание колена до боли и разгибание но такое ощущение что угол пока на ровном месте больше не становится. С костылями на прямой ноге по тихоньку наступать пытаюсь.... тутор у меня без шарниров поэтому на время упражнении снимаю его.

Пожаловаться

Денис, 3 января 2024

Клиент

Олеся Сергеевна, ещё по упражнениям Активные разгибательно-сгибательные движения стопами, восстановление подвижности надколенника( чашечку в разные стороны двигаю)

Пожаловаться

Лазутикова Олеся Сергеевна, 3 января 2024

Травматолог, Ортопед

а Вам по выписке ,врач какой рекомендовал тутор?обычно
обычно рекомендуют с шарнирами и ногу разрабатывают следующим образом: при выполнении рекомендаций по ЛФК (упражнениям)необходимо устанавливать ограничения шарниров в пределах от 0° до 90 .
а когда ничего не делаете-отдых,сон, то замыкают шарниры в положении разгибания.

Пожаловаться

Денис, 3 января 2024

Клиент

Олеся Сергеевна, я как раз во время одной из первых перевязок спросил какой ортез взять , он говорит бери такой просто ограничивающий на сто процентов движения а с шарнирами это просто реклама. Типа снял позаниматься и одел. Я вот сецчас заказал с шарнирами на днях приедет.

Пожаловаться

Лазутикова Олеся Сергеевна, 3 января 2024

Травматолог, Ортопед

нет, так дело не пойддет... надколенник не надо двигать, надо самим коленным суставом совершать сгибания-разгибания, и по-тихоньку увеличивая амплитуду на 20 градусов, что бы к 4-5 нед, ногу можно было согнуть под углом 90 градусов, и разогнуть-т.е объем движений должен восстановиться...
а так ,как Вы делаете, это абсолютно не верно. и сустав будете разрабатывть очень долго
я Вам скидывала рекомендации, Вы их смотрели?

Пожаловаться

Денис, 3 января 2024

Клиент

Олеся Сергеевна, т.е. в режиме отдых нельзя условно лежать на диване и по тихонько гнуть колено на сколько гнется.? Только на время занятий.? Это я на будущее когда уже приедет мне с шарнирами тутор

Пожаловаться

Лазутикова Олеся Сергеевна, 3 января 2024

Травматолог, Ортопед

нет,это не реклама,тутор сам по себе в этом плане очень выручает.
Но можно пользоваться и обычным ортезом, тут главное , постепенно,плавно увеличивать амплитуду движений... поэтому,Денис, старайтесь,это нужно... иначе время дальше пойдет против ВАс- сустав должен разгибаться и сгибаться, а если будет стойкое ограничение в движении- то так до контрактуры недолго... я понимаю,это тяжело,особенно,когда делаете -это самостоятельно... но, сейчас на ютюбе есть специализированные ролики, смотрите-делате.

Пожаловаться

Лазутикова Олеся Сергеевна, 3 января 2024

Травматолог, Ортопед

можно и в покое... но без фанатизма..надо постепеноо,плавно "наращивать" объем движений

Пожаловаться

Денис, 3 января 2024

Клиент

Олеся Сергеевна, да смотрел но там первое же упражнение у меня так колено не гнется больно. Я так понимаю не нужно через боль пытаться его гнуть.. я каждый день выполняю почти все упражнения из того что вы скидывали. Стараюсь. Надеюсь дальше боль будет уходить и амплитуда увеличиваться. 11.01 иду к нашему тоавматологу на приём он там обещал какие то физиопроцедуры назначить. И массаж если не ошибаюсь

Пожаловаться

Денис, 3 января 2024

Клиент

Олеся Сергеевна, а вот этот флексотрон соло 1 укола достаточно или необходимо больше? И его ставить в сустав который ещё не гнется полностью.? Или необходимо сперва увеличить эту амплитуду и чтобы боль при сгибании ушла? Или это не важно главное через 4 недели?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 6 человек,

средняя оценка 4.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пятно геморрагическое на подбородке

4 ответа

14 сентября 2023

Анна, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Пятна на щеке

4 ответа

9 января 2024

Марк

Вопрос закрыт

Не знаю что со мной не так

7 ответов

11 октября 2024

Анастасия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

У ребёнка 9 лет повышены эозинофилы 16

2 ответа

23 октября 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лазутикова Олеся Сергеевна, 3 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-03T16:41:31+03:00

да,физиопроцедуры -уже сейчас и массаж,поэтому будете когда на очном приеме-необходимо просить,что бы Вам травматолог дал напрвление и делали!
на счет укола,он делается через месяц,это укол делается один раз.
Вообще предполагается,чт в этот период объём движений должен восстановиться.. сейчас трудно без очного осотра оценить, поэтому,в ходе очного приема травматолог будет смотреть на сколько колено сгибается/разгибается, и скажет когда будет делать укол гиалуронки.Это строго врачебная манипуляция.