Хронический простатит

Галина Корчагина2 Января 2024

4.9

Уролог, Андролог

84 607 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! По УЗИ ничего страшного нет. По УЗИ окончательно простатит не ставят, там могут быть только косвенные признаки. Окончательно для подтверждения воспаления в предстательной железе необходимо сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев секрета или посев эякулята с определением чувствительности к антибиотикам.
По УЗИ почек камень в правой почке 6 мм. Это средний размер камня, он может выйти и самостоятельно, можно роватинекс по 1 - 2 к * 3 раза в день в течение 1,5 - 2 месяцев. Мочиться в отдельный контейнер, проглядывать - может отойти самостоятельно, потом этот камень/микролит можно сдать в лабораторию для определения его б/х состава, чтобы заниматься метафилактикой, соблюдать соответствующую диету. Сейчас придерживайтесь обильного питья, ограничение соли, белкой пищи, пейте фитонефрол по 1/3 стакана * 3 раза в день в течение 14 дней. Но - шпа 40 мг по 1т * 3 раза в день в течение 3 - 5 дней при болях. Добавить блемарен по схеме в течение 3 месяцев. Контроль УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи, общего анализа мочи, б/х анализа крови на показатели работы почек – креатинин, мочевина. Проверить уровень мочевой кислоты, кальция, паратгормона.

Дмитрий Привалов2 Января 2024

5.0

Уролог, Андролог

18 650 консультаций

Принятый ответ

День добрый. Хр. простатит - очень распространенный диагноз, после 35 лет наблюдается у большинства мужчин, ведущих половую жизнь:) Вне обострения, по сути, не требует лечения. Разве что профилактические мероприятия, препятствующие обострениям! Активность процесса обычно устанавливается по наличию симптомов и появлению изменений в анализе секрета простаты (микроскопия секрета простаты и бак. посев секрета).
Размер простаты чуть увеличен, не критично.
Одним с рекомендуемых анализов - это кровь на ПСА (онкомаркер простаты с сдается ежегодно при достижении 40 лет!).
По поводу камня- если «пойдет» может доставить проблем ?‍♂️
Тут также нужна профилактика: фитоуросептики длительно, больше жидкости(не менее 2,5 л/сут), диета «при оксалурии» (судя по спектральному анализу камня - вевелит).
Профилактика обострений простатита?:
- Регулярное сбалансированное питание
- Занятия спортом, полезно ежедневно гулять пешком на свежем воздухе
- Регулярные интимные отношения не только способствуют оттоку секрета из простаты, но и улучшают кровообращение в малом тазу, улучшают тонус всего тела, положительно сказываются на эмоциональной сфере мужчины. В качестве стимуляции оттока секрета приветствуется и умеренно - мастурбация.
- Профилактика заражения ИППП - постоянный половой партнер, и стараться избегать случайных связей, в крайнем случае пользоваться презервативами.
- Упражнения Кегеля. Простейшее упражнение на тренировку мышц тазового дна позволяют улучшить кровообращение в области малого таза.
- Регулярные визиты к врачу-урологу
- Витамины для профилактики простатита – А, D, Е, и К, селен, цинк (мужские витаминизирующие комплексы) и простатотропные препараты (Витапрост, Простамол Уно и т.п.)

Профилактика МКБ?:
Универсальным средством при «микронефролитиазе» являются фитоуросептики (Канефрон, Цистон, Оксалит, Роватинекс….). Ещё важна «природа» камнеобразование, чаще - это изменение кислотности мочи из-за обменных процессов, пищи, недостаточности жидкости, гормональных сбоев, воспалительных изменений! Либо моча слишком кислая, либо слишком щелочная, и по законам физики и химии - соли выпадают в осадок, кристаллизуются …начинается рост камней.
Но универсальная терапия это фитоуросептики -
- например Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на до 3-х мес. запивая стаканом воды (в вашем случае можно еще ОКСАЛИТ).
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить как обычный чай.
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему не менее 2 л/сут
- Ограничить острую, жирную, соленую пищу, фастфуд
- контроль УЗИ через 3 мес.

Луиза Римиханова2 Января 2024

5.0

Уролог, Андролог

54 826 консультаций

Принятый ответ

Добрый вечер.По результатам ТРУЗИ типичные изменения в предстательной железе для мужчины вашего возраста.Конкретно данные изменения лечения не требуют,но можно с профилактической целью пройти курс простатоппотекторов,например,Простакор 5 мг в/м 1р/с 10 дней и Лонгидаза3000 МЕ чередовать с Аденопросин ректально на ночь через день по 10 свечей.
Помимо этого есть конкремент в лоханке.В любой момент он может «упасть» в мочеточник и вызвать очередной приступ почечной колики.Конкремент ,судя по предыдущему,у Вас оксалатный.Это плотный состав и с трудом поддается растворению.Из препаратов попробуйте Оксалит по 1к 2р/си2 месяца.Соблюдать водный режим.Принимать отвары мочегонных трав первые 10 дней ежемесячно.
Из дообследование сдать кровь на Вит.Д,кальций и ПТГ.Если есть проблемы с ЖКТ,обратиться к гастроэнтерологу.