Консультация фтизиатра /

Положительный квантифероновый тест у подростка — вопрос №1795221

994 просмотра

Добрый день. Подростку 15 лет. В октябре( 3 месяца назад) Диаскин тест на фоне приема Зирткека , гиперемия была 14 мм. Врач в диспансере рекомендовала начать превентивное лечение, я отказалась, спросив что еще можно проверить. Сделали ат легких, чисто, сдали т-спот тест - отрицательно ( в лаборатории КДЛ) Врач сказала можно подождать пока месяца 3. В декабре сделайте еще раз кватифероновый тест. Сделали в Днком - пришел такой ответ. Что это означает? Делать ли диаскин тест сейчас? Манту? Пересдать тест? Начать лечение? Симптомов нет никаких. Это что означает? Он инфицирован микобактерией туберкулеза? Заразен? Нужно ограничивать контакт? Посуду отдельную? Опасен ли для окружающих?начать лечение?

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация фтизиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Фтизиатр
Здравствуйте. Прежде всего, надо сказать, что если Диаскин-тест был положительный, то ребенок инфицирован. Но туберкулёза нет. Ваш ребенок здоров. Переживать не гадо. Реакцию Манту в подростковом возрасте уже не делают, она уже не информативна. Ирина, приложите пожалуйста результат теста для ознакомления.
Принятый ответ
Клиент
Елена Ивановна,

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена Ивановна, фото анализа прикрепила. Квантифероеовый тест пришел положительный, но начитавшись, некоторые врачи говорят, что информативнее т спот . А он получается несколько месяцев назад был отрицательный. Пересдать надо т спот? Брать во внимание положительный ответ на квантифероновый тест?
Фтизиатр
Ирина, делайте Тспот и сравнивайте с Диаскин-тестом. Они более инфлрмативны, чем квантифероновый тест. Дополняют друг друга. Если Тспот окажется отрицательным, значит, следующий повтор через 3-6 месяцев. Если положительный - лучше пройти курс химиопрофилактики, т.к. Диаскин-тест был положительный. Также Диаскин-тест можно сделать для контроля. Но лучше с антигистаминными, чтобы предотвратить возможную аллергию. И на фоне полного здоровья ребенка. Если Диаскин-тест будет отрицательный, всё хорошо. Если же положительный и результат ещё больше увеличится, то после КТ, общего анализа крови профилактику лучше пройти.
Фтизиатр
Ирина, посмотрела результат теста. Он положительный. Это подтверждает, что ребенок инфицирован микобактериями туберкулеза и у него снижен противотуберкулезный иммунитет. Я согласна с Вашим лечащим врачом, тоже советую пройти курс химиопрофилактики для укрепления противотуберкулезного иммунитета. Туберкулёза у ребенка нет, он здоров, может общаться с другими детьми, взрослыми без всяких ограничений. Но укрепить иммунитет желательно.
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте. Судя по Диаскинтесту и Тспоту у ребенка произошел контакт с палочкой Коха. Тубинфицирование (Вираж, или латентная туб.инфекция) - это не болезнь. Ребенок с таким диагнозом не опасен окружающим, может посещать школу. Это процесс первого контакта, взаимодействия с Микобактерией туберкулеза. Не смотря, что ребенок столкнулся с палочкой Коха, прививка БЦЖ его защищает. Эту защиту врач видит в виде увеличенного диаскинтеста или положительного Тспота. Иногда требуется помощь ребенку при первом контакте с палочкой Коха - врач может назначить профилактику ТБ 2мя препаратами. Если КТ в норме, то туберкулез не развился, сейчас иммунитет активно работает, ему просто надо немного помочь.
Всех, кто тесно контактировать мог с ребенком необходимо обследовать методом флюорографии, рентгена, если есть братики/сестрички, то им надо тоже сделать Диаскинтест.
Принятый ответ
Рентгенолог, Фтизиатр
Здравствуйте. У вашего ребёнка произошло инфицирование туб палочкой (где и как думаю вы никогда не узнаете). Сначала диаскин тест прореагировал гиперемией, потом начал развиваться иммунный ответ дальше, стал положительный квантифероновый тест (сейчас вероятно и диаскин тест будет уже положительным). То, что по КТ ОГК нет изменений говорит нам о том, что ребёнок инфицирован, но не болен. Заболевания туберкулёза у него не развилось. Химиопрофилактика назначается инфицированным, чтобы снизить бактериальную нагрузку на организм, чтобы помочь ему справиться и попавшими в организм туб палочками. Если ему вовремя не помочь туб препаратами, то может развиться туберкулёз. Сейчас ребёнок считается здоровым. Не заразен, не опасен. Никакую отдельную посуду ему не нужно. Он здоров. Но пройти профилактическое лечение нужно обязательно. Ваш лечащий врач назначит его сначала на 3 месяца, проведёт контроль диаскин теста, возможно квантиферонового теста и решит, надо ли ещё на 3 месяца назначать. Препараты стоит принимать с витаминами группы б и гепатопротекторами.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Осложнения после ОРВИ
10 апреля 2020
Наталья, Орёл
Вопрос закрыт
Болит левый бок
23 марта 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Синусит.
23 октября 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Частая рвота желочью
26 января
Оксана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Фтизиатр, Пульмонолог
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Елена Ивановна Мосалева
12 отзывов
Фтизиатр
Высшее
Опыт работы: 30 лет
Ольга Олеговна Малахова
25 отзывов
Фтизиатр, Рентгенолог
2012-2018 гг., ФГБОУ ВО С
Опыт работы: 5 лет
Елена Ивановна Мосалева
347 отзывов
Фтизиатр
высшее
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Хотелось бы поконкретнее пожалуйста Хотела бы побольше получить информации Да,но можно как то...
— Евгения
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Очень внимательна и отзывчива. Все объяснила, как будто побывали на очном приеме. Дала...
— Ирина, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос