Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1795391

Что вас беспокоит?

Сильно срыгивает грудной ребенок

Здравствуйте. Ребенок , через неделю будет 2 мес. Практически с самого рождения на искусственном вскармливании. Даëм смесь НАН. Первую неделю было все хорошо. Затем начались срыгивания, запоры, метеоризм. Ребенок стал беспокойный, выкручивается, постоянно тужится. Днём практически не спит. Столбиком держим, воздух отрыгивает хорошо. Давали Симетикон, Боботик, Аципол. Меняли смесь, соски, на более тугие. Но все только ухудшается. Срыгивание стало частое и обильное. Сразу после еды смесью, потом свернувшейся смесью с водой, иногда бывает словно творогом. Сегодня появилась сыпь на лице. Скажите, пожалуйста, что делать в такой ситуации? Что это может быть? Какие нужно сдать анализы и сделать обследования? Ест через 3 - 3,5 часа по 120-150 мл. И точно, не меньше трети этого, срыгивает. Иногда так обильно, что кажется будто это рвота.

Нет или незнаю
3 Января 2024·Просмотров: 180·Оксана, Челябинск

Скорее всего в вашем случае ребенок переедает, постарайтесь снизить объем смеси, но увеличить кратность приема смеси

Не стоит беспокоиться,Если ребенок хорошо набирает вес
Регулярно ходит в туалет,
Спрыгивание не обильное
Нет ночных спрыгиваний
Ребенок не кричит во время спрыгивания
Он активный и довольный

Причины спрыгивания детей:
Короткий широкий пищевод
Несостоятельный пищеводный сфинктер

Красные флаги:
Примеси крови в содержимом
Ребенок вялый
Отказывается от еды
Обильные срыгивания
Кричит во время срыгиваний
Нет регулярного стула
Не набирает вес или теряет вес

Евгения Ивановна, да, обильные срыгивания. Частые и в большом количестве.

Евгения Ивановна, ребенок не довольный. Ребенок капризничает, беспокойный, почти не спит.

тогда необходимо пройти узи органов брюшной полости и пищевода

Евгения Ивановна, проходили в месяц в поликлинике по месту жительства. На руки не дали, но на словах сказали, что все нормально.

Отлично, тогда старайтесь кормить меньшими объемами, но чаще, например по 50 мл но каждый час, или по требованию малыша, потому что 120-150 мл - это много для 2 месячного малыша.

Здравствуйте!
Причин срыгивания много, и почти все они безобидные, но стоит исключить самое опасное - это пилоростеноз. Поэтому если ребёнок часто обильно срыгивает, не прибавляет в весе - нужно провести УЗИ пилорического отдела.
Далее, срыгивания могут быть из-за колик, газиков: ребёнок тужится, напрягает мышцы живота, поэтому срыгивает.
Вообще срыгивания физиологичны для детей из-за анатомических особенностей, если они не фонтаном, не частые и не более 2 столовых ложек.
Еще причиной может быть большой поток молока. Ребёнок торопится, старается быстрее проглотить поступающее молочко, наглатывается и воздуха тоже, от этого срыгивает. В этом случае лучше кормить дробно.
Срыгивания, беспокойство на груди могут быть признаками лактазной недостаточности (ЛН). ЛН физиологична для младенцев из-за незрелости ферментативной системы. Но можно помочь ребёнку, добавлять в начале каждого кормления в молочко фермент лактазы Бэбидок лактаза. Нужно будет добавлять в смесь препарат, в начале каждого кормления.

Камиля Ильдусовна, не фонтаном, но очень частые и обильные. Меняли и соски, и кормили меньше. Но улучшений нет. Наооборт. К тому же сегодня на лице и подбородке появилась сыпь.

В таком возрасте может начать проявляться аллергия на белок коровьего молока. Поэтому пока дать антигистаминные капли (фенистил).
Узи на всякий случай все же провести.
Если срыгивания, сыпь будут сохраняться - рекомендую перейти на смесь гидролизат. Результата оценивать через 4 недели от полного введения этой смеси.
Абкм не так часто встречается у детей, но ставят ее, как диагноз, очень часто. Все дело в том, что диагностировать АБКМ достаточно сложно, потому что нет конкретных исследований, которые 100% укажут на этот диагноз. Поэтому ставится АБКМ, прежде всего, на основании жалоб и на основании эффективности перехода на смесь гидролизат.

Здравствуйте! При такой симптоматике необходимо сделать узи желудка(!) для исключения пилоростеноза.

Если критичных изменений не будет, а обильные срыгивания сохранятся, возможно, потребуется ввести анитрефлюксную смесь на месяц.

Алина Александровна, здравствуйте. Сделали УЗИ желудка. Посмотрите, пожалуйста.

Принятый ответ

Я бы рекомендовала ввести антирефлюксную смесь, если частые обильные срыгивания сохраняются, 30 мл от привычного объема давать АР смесь, потом докармливать привычной.

Принятый ответ

Здравствуйте Оксана, по узи у малыша гастроэзофогальный рефлюкс необходимо давать малышу антирефлюксную смесь из этой же линейки НАН перед кормлением 30мл далее кормите обычной смесью. Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.