Консультация педиатра /

Сильно срыгивает грудной ребенок — вопрос №1795391

159 просмотров

Здравствуйте. Ребенок , через неделю будет 2 мес. Практически с самого рождения на искусственном вскармливании. Даëм смесь НАН. Первую неделю было все хорошо. Затем начались срыгивания, запоры, метеоризм. Ребенок стал беспокойный, выкручивается, постоянно тужится. Днём практически не спит. Столбиком держим, воздух отрыгивает хорошо. Давали Симетикон, Боботик, Аципол. Меняли смесь, соски, на более тугие. Но все только ухудшается. Срыгивание стало частое и обильное. Сразу после еды смесью, потом свернувшейся смесью с водой, иногда бывает словно творогом. Сегодня появилась сыпь на лице.
Скажите, пожалуйста, что делать в такой ситуации? Что это может быть? Какие нужно сдать анализы и сделать обследования? Ест через 3 - 3,5 часа по 120-150 мл. И точно, не меньше трети этого, срыгивает. Иногда так обильно, что кажется будто это рвота.

Хронические болезни: Нет или незнаю
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Скорее всего в вашем случае ребенок переедает, постарайтесь снизить объем смеси, но увеличить кратность приема смеси

Не стоит беспокоиться,Если ребенок хорошо набирает вес
Регулярно ходит в туалет,
Спрыгивание не обильное
Нет ночных спрыгиваний
Ребенок не кричит во время спрыгивания
Он активный и довольный

Причины спрыгивания детей:
Короткий широкий пищевод
Несостоятельный пищеводный сфинктер

Красные флаги:
Примеси крови в содержимом
Ребенок вялый
Отказывается от еды
Обильные срыгивания
Кричит во время срыгиваний
Нет регулярного стула
Не набирает вес или теряет вес
Клиент
Евгения Ивановна, да, обильные срыгивания. Частые и в большом количестве.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Евгения Ивановна, ребенок не довольный. Ребенок капризничает, беспокойный, почти не спит.
Педиатр
тогда необходимо пройти узи органов брюшной полости и пищевода
Клиент
Евгения Ивановна, проходили в месяц в поликлинике по месту жительства. На руки не дали, но на словах сказали, что все нормально.
Педиатр
Отлично, тогда старайтесь кормить меньшими объемами, но чаще, например по 50 мл но каждый час, или по требованию малыша, потому что 120-150 мл - это много для 2 месячного малыша.
Педиатр
Здравствуйте!
Причин срыгивания много, и почти все они безобидные, но стоит исключить самое опасное - это пилоростеноз. Поэтому если ребёнок часто обильно срыгивает, не прибавляет в весе - нужно провести УЗИ пилорического отдела.
Далее, срыгивания могут быть из-за колик, газиков: ребёнок тужится, напрягает мышцы живота, поэтому срыгивает.
Вообще срыгивания физиологичны для детей из-за анатомических особенностей, если они не фонтаном, не частые и не более 2 столовых ложек.
Еще причиной может быть большой поток молока. Ребёнок торопится, старается быстрее проглотить поступающее молочко, наглатывается и воздуха тоже, от этого срыгивает. В этом случае лучше кормить дробно.
Срыгивания, беспокойство на груди могут быть признаками лактазной недостаточности (ЛН). ЛН физиологична для младенцев из-за незрелости ферментативной системы. Но можно помочь ребёнку, добавлять в начале каждого кормления в молочко фермент лактазы Бэбидок лактаза. Нужно будет добавлять в смесь препарат, в начале каждого кормления.
Клиент
Камиля Ильдусовна, не фонтаном, но очень частые и обильные. Меняли и соски, и кормили меньше. Но улучшений нет. Наооборт. К тому же сегодня на лице и подбородке появилась сыпь.
Педиатр
В таком возрасте может начать проявляться аллергия на белок коровьего молока. Поэтому пока дать антигистаминные капли (фенистил).
Узи на всякий случай все же провести.
Если срыгивания, сыпь будут сохраняться - рекомендую перейти на смесь гидролизат. Результата оценивать через 4 недели от полного введения этой смеси.
Абкм не так часто встречается у детей, но ставят ее, как диагноз, очень часто. Все дело в том, что диагностировать АБКМ достаточно сложно, потому что нет конкретных исследований, которые 100% укажут на этот диагноз. Поэтому ставится АБКМ, прежде всего, на основании жалоб и на основании эффективности перехода на смесь гидролизат.
Педиатр
Здравствуйте! При такой симптоматике необходимо сделать узи желудка(!) для исключения пилоростеноза.

Если критичных изменений не будет, а обильные срыгивания сохранятся, возможно, потребуется ввести анитрефлюксную смесь на месяц.
Клиент
Алина Александровна, здравствуйте. Сделали УЗИ желудка. Посмотрите, пожалуйста.
Педиатр
Я бы рекомендовала ввести антирефлюксную смесь, если частые обильные срыгивания сохраняются, 30 мл от привычного объема давать АР смесь, потом докармливать привычной.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте Оксана, по узи у малыша гастроэзофогальный рефлюкс необходимо давать малышу антирефлюксную смесь из этой же линейки НАН перед кормлением 30мл далее кормите обычной смесью. Будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не получается отучить от онанизма
10 февраля 2022
Елена
Вопрос закрыт
Постоянно срыгивает
19 августа 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Проблемы с животом
29 сентября 2023
Настя, Ижевск
Вопрос закрыт
Почему ребенок тужится
18 августа 2024
Мария
Вопрос закрыт
Срыгивает при температуре 37
3 апреля
Галина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал