Консультация гастроэнтеролога /

Ребенок уже месяц метеоризм в кишечнике мутит — вопрос №1803407

596 просмотров

Мальчик, 8 лет. Месяц уже мучается с болями в животе, метеоризм сильный, мутит, после еды и до еды. Сдали все анализы, проходим врачей, назначения выполняем, но легче не становится. Помогите разобраться. Прикреплю все результаты наших обследований.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. Выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, общий анализ мочи, узи ОБП, ФГДС, анализ кала на скрытую кровь, анализ кала на фекальный кальпротектин, кал на яйцеглист. Далее нужно получить консультацию врача педиатра.
Принятый ответ
Клиент
Андрей Викторович, добрый день. Прикладываю результаты всех обследований. Сдали и фгдс, кальпротектин, и биохимию все сейчас приложу.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Выраженное повышение кальпротектина. Снижение витамина Д. Начинайте пить детриол (либо аналог) по 2т е 2раза в день, нажно выполнить фиброколоноскопию исключать Болезнь Крона и неспецифический язвенный колит.
Клиент
Андрей Викторович, повышение кальпротектина что может значить? Гельминты?или что-то другое?
Терапевт
Воспалительный либо аутоиммунный процесс в кишечнике.
Клиент
Андрей Викторович, мы уже прошли столько анализов и на каждый анализ еще анализ. Лекарства которые мы пьем нам не помогают. Мы пьем по рекомендации сейчас макмирор,креон омез, тримедат, энтерол. Ребенка мучает постоянаая мутность от еды, он часто чувствует себя голодным, головокружения, и метеоризм, который сохраняется
Терапевт
К сожалению процесс установления диагноза, особенно у детей, ввиду возрастных особенностей и норм занимает продолжительное время. Покажите ребенка с учётом жалоб на головокружение врачу неврологу, чтобы выяснить причину головокружение.
Терапевт
Добавьте к лечению нормобакт по 1пак 1 раз в сутки 14 дней, растворять в любой жидкости.
Гастроэнтеролог
Ирина, здравствуйте.
1. По УЗИ - воспалены лимфатические узлы, желчный увеличен и в нем застойная желчь, скопление газов в кишечнике.
2. По ЭГДС воспаление слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки, на гастродуоденит не будет давать таких ярких симптомов.
3. Общий анализ крови в норме.
4. Копрограмма неплохая, изменения говорят об особенностях питания, не патологии.
5. Кал на дисбактериоз неинформативный анализ, его не оцениваем.
6. Дефицит витамина Д.
7. Кальпротектин говорит об активном воспалительном процессе в кишечнике.
8. Целиакия исключена.
9. Биохимия хорошая, повышение билирубина прямого на фоне застоя желчи.

Боли в животе из-за воспаленных лимфатических узлов.
Из дообследований на данный момент:
1. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
2. Контроль кальпротектина через 3 недели после окончания приема Макмиррора.
По лечению на данный момент:
1. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 10 дней.
2. Омез, Тримедат, Энтерол, Макмиррор оставляем.
3. В Креоне нет необходимости.
4. Как закончите прием Макмиррора к лечению добавить Урсосан или Урсофальк по 250 мг на ночь 1 месяц. Затем контроль УЗИ ОБП.
Обязательно соблюдать рекомендации по питанию:
дробное питание (небольшими порциями, 5-6 раз в день), употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблема с кишечником после приема антибиотиков
20 ноября 2023
Анастасия, Аксай
Вопрос закрыт
Тошнота у ребенка
10 апреля 2024
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий