Затрудненное дыхание — вопрос №1803811

Question

Затрудненное дыхание — вопрос №1803811

Олеся, Москва

200 просмотров

7 января 2024

Здравствуйте, изначально заболел старший сын, затем муж, они с температурой, кашлем и насморком, но уже вылечились. В итоге через несколько дней, числа 26 декабря и я почувствовала ломоту, сопли, кашель с макротой, температура была невысокой пару дней, до 37.5. Сегодня уже день 10й получается, беспокоит уже третий день ощущение нехватки воздуха. Кашель стал реже, но в течении дня с мокротой. Сходила к терапевту, послушали, сказали лёгкие чистые, но в бронхах слизь, рентген не назначил, сказал, что нет необходимости. Назначил Беродуал и Пульмикорт ингаляции. Я знаю, это достаточно серьезные препараты. Хочу уточнить, насколько целесообразно назначение или может какие-то другие препараты использовать?

Возраст: 39

Хронические болезни: Гэрб

Вопрос закрыт

дня

день

пульмикорт ингаляции

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Онлайн консультация пульмонолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Олеся, 7 января 2024

Клиент

Камелия Маджедовна, вот так в карте написал: Аусультативно: дыхание жесткое, крупнопузырчатые хрипы. Хотя сказал, что лёгкие чистые ?. Переживаю за пневмонию, но на рентген не отправили. Из назначения вот так: Аскорил — по 1 таб 3 р/д 7 дн Ингаляции через небулайзер:: Беродуал 15 капель + физ.раствор 3 мл через 20 мин. Пульмикорт 500 мкг — 3 р/д 5 дней. Причем Аскорил насколько мне известно, очень опасный препарат, который вообще запрещен во многих странах.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Попова Камелия Маджедовна, 7 января 2024

Терапевт

А лабораторное обследование проводилось?

Пожаловаться

Олеся, 7 января 2024

Клиент

Камелия Маджедовна, и не совсем понятно, Пульмикорт получается чистым?

Пожаловаться

Олеся, 7 января 2024

Клиент

Камелия Маджедовна, не проводили, только мазок на ковид, отрицательный

Пожаловаться

Попова Камелия Маджедовна, 7 января 2024

Терапевт

Пульмикорт - это раствор , в котором содержится активное вещество будесонид и там же физ.раствор. Но можно в уже приготовленный раствор пульмикорта добавить 1-2 мл физ.раствора.

Пожаловаться

Попова Камелия Маджедовна, 7 января 2024

Терапевт

Тут надо либо аскорил оставить , убрать ингаляции. Либо убрать аскорил , оставить ингаляции и, с учётом выслушивания врачом хрипов, добавить отхаркивающий препарат (к примеру, АЦЦ 1 таблетка 1 раз в день).

Пожаловаться

Олеся, 7 января 2024

Клиент

Камелия Маджедовна, т.е. и Пульмикорт и Беродуал обязательны в моем случае? Аскорил однозначно нет, т.к. когда-то его принимала, было очень сильное сердцебиение, а потом выяснила, что он вообще запрещен во всех странах, кроме нашей.

Пожаловаться

Олеся, 7 января 2024

Клиент

Камелия Маджедовна, и можно ли Пульмикорт 500 заменит на 250? У нас в аптеке ближайших только 250 есть в наличии, как тогда его разводить?

Пожаловаться

Попова Камелия Маджедовна, 7 января 2024

Терапевт

В описании врача не указаны явления бронхообструкции, но, может , доктор забыл их описать, потому как беродуал назначают при бронхиальной обструкции.

Пожаловаться

Олеся, 7 января 2024

Клиент

Камелия Маджедовна, в том-то и дело, и мне он сказал, что легкие чистые, слизь в бронхах, а назначил Пульмикорт и Беродуал. Я потом уже вспомнила, что это за препараты, назначали, когда у старшего был очень сильный бронхит. Но меня беспокоит, что при кашле эти два три дня я периодически ощущаю будто булькающие ощущения где-то внутри грудной клетки

Пожаловаться

Попова Камелия Маджедовна, 7 января 2024

Терапевт

С учётом описанных жалоб у Вас, а именно приступы кашля с мокротой, нормализацию температуры тела, я бы порекомендовала оставить терапию доктора - ингаляции беродуала, через 10 мин ингаляция пульмикорта. И подключила бы отхаркивающий препарат, чтоб улучшить дренаж мокроты. В отношении дозировки пульмикорта - 0.25 мг/мл, то есть в 1 мл содержится 0.25 мг, на 1 ингаляцию Вам нужно 2 мл препарата, то есть 0.5 мг. Можно добавить 2 мл физ.раствора, чтоб пролонгировать саму ингаляцию. После проведения ингаляции пульмикорта в обязательном порядке тщательно прополоскать рот. И вымыть маску для ингаляций и чашу для лекарства.
Попробуйте провести ингаляции 2-3 дня, оценивая динамику своего состояния.

Пожаловаться

Олеся, 7 января 2024

Клиент

Камелия Маджедовна, спасибо, попробуем)

Пожаловаться

Попова Камелия Маджедовна, 7 января 2024

Терапевт

Хочется Вам помочь, но к сожалению тяжело делать заключения без очного осмотра, основываясь на данных осмотра другого доктора.
В идеале конечно я бы назначила лабораторное обследование: общий анализ крови, С-реактивный белок. Провела бы КТ органов грудной клетки. Почему КТ? Потому как сейчас очень много рентген-негативных заболеваний органов дыхания.

Пожаловаться

Олеся, 7 января 2024

Клиент

Виктория Викторовна, здравствуйте, нет, анализы не сдавала, сейчас только кабинет ОРВИ работает, и они не назначают анализы. Вот так в карте написал: Аусультативно: дыхание жесткое, крупнопузырчатые хрипы. Хотя сказал, что лёгкие чистые ?. Переживаю за пневмонию, но на рентген не отправили. Из назначения вот так: Аскорил — по 1 таб 3 р/д 7 дн Ингаляции через небулайзер:: Беродуал 15 капель + физ.раствор 3 мл через 20 мин. Пульмикорт 500 мкг — 3 р/д 5 дней. Причем Аскорил насколько мне известно, очень опасный препарат, который вообще запрещен во многих странах

Пожаловаться

Олеся, 7 января 2024

Клиент

Виктория Викторовна, хотелось бы впринципе понимания. Т.к. особо сильного кашля у меня уже нет, раза три-четыре за час я кашляю, а то и реже, при откашливание мокрота отходит. . Ночью я не кашляю. Основная масса кашля на утро, когда просыпаюсь, видимо что за ночь скопилось. Но я в эти два-три дня чувствую при кашле периодически, будто булькающие ощущение в глубине глотки, вот они меня напрягают, что это пневмония может быть

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 7 января 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Аскорил - это сальбуиютамол и амброксол, ни в одной стране эти препараты не запрещены. Сальбутамол - "скорая помощь" при бронхиальной астме и обструкции, указанная во всех международных протоколах, включая Джина (помощь при бронхиальной астме), Амброксол (он же Лазолван, Амбробене) в составе аскорила - тоже международный стандарт оказания помощи при наличии мокроты (стимултюирует бокпловидные клетки к выделению мокроты, обладает бронхопротекторным свойством). Можете не переживать, препарат, конечно, как и все лекарства, обладает в некоторых случаях, побочным эффектом, как и все бетаагонисты, сальбутамол может учащать сердцебиение, поэтому надо считать пульс при его применении. Пневмония - это рентгенологический диагноз, в легких при аускультации можно услышать лишь косвенные ее признаки- (влажные или сухие хрипы в легких), наличие изменений в общем анализе крови (лейкоцитоз, высокое СОЭ)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что со мной

6 ответов

4 мая 2021

Оксана, Москва

Вопрос закрыт

Повышение дозировки антидепрессантов

4 ответа

6 января

Максим

Вопрос закрыт

Гематома. 4-5 недель.

4 ответа

23 января

Ильнара

Вопрос закрыт

Проблема с влагалищем

1 ответ

7 марта

Натали

Вопрос закрыт

Першит горло и появляется кашель

3 ответа

5 апреля

700.00 р.

София

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Попова Камелия Маджедовна, 7 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-07T18:07:26+03:00

Добрый вечер! Возможно, терапевт услышал аускультативно бронхообструкцию, ввиду этого и назначил препараты ингаляционно. По поводу серьёзности лекарственного назначения, лекарства в ингаляционной форме «местного действия», но как и многие лекарственные препараты имеют ряд побочных эффектов. Но, уверена, доктор назначил Вам все в адекватной дозировке с разведением физ.раствора. Сейчас очень многие доктора при респираторной патологии переходят на ингаляционные формы лекарств.

Резник Виктория Викторовна, 7 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-07T19:20:45+03:00

Здравствуйте, Пульмикорт и Беродуал назначают если есть симптом бронхиальной обструкции. Заподозрить его можно, если в легких есть сухие хрипы, или есть свистящее дыхание, ощущение нехватки воздуха. Много острых инфекций сопровождаются бронхиальной обструкцией, поэтому не на длительный срок назначают эти ингаляции. Сдавали ли общий анализ крови?

Калигина Екатерина Сергеевна, 7 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-07T21:45:23+03:00

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 7 января 2024

Пульмонолог

Здравствуйте. Можно принимать только муколитик, например Бронхобос 250 мг в сиропе до 10 дней.
Сделайте Рентген легких, сдайте общий анализ крови с лейкоформулой, СРБ.

Принятый ответ