Что вас беспокоит?
Чувство слабости
Здравствуйте, с января 23 года уже в 3 анализах крови отмечается повышение гемоглобина - 148, при норме до 140 и количество эротрицитов - 5,36, при норме до 4,9. Эти показатели держатся уже год. А с сентября ещё и немного повысился общий белок - 86, 6, при норме до 83, альбумин - 53, 7, при норме до 53 и лимфоциты - 45, 3, при норме до 45. Еще обнаружили дефицит витамина Д - 5 единиц, при норме от 30, а кальций немного повышен - 2,65 , при норме до 2,55. Всё остальные анализы (Железо, Трансферрин, ОАК, Биохимия, Т3, Т4 своб., ТТГ, Протромбин, Глюкоза, Липидный профиль) - в норме. Есть чувство слабости, темнеет в голове, головокружение, мушки перед глазами, рябит в глазах, онемение рук, лица, синеют пальцы на ногах, аритмия, брадикардия, тахикардия. Особенно беспокоит брадикардия и аритмия. Какие обследования ещё надо сделать? С чем это может быть связано?
Здравствуйте! Ваше состояние напрямую связано с дефицитом витамина Д, рекомендую к приёму вит Д 5 тыс МЕ с контролем через 2 недели
А также строгое соблюдение питьевогл режима, повышение гемоглобина связано с недостаточным количеством жидкости
Рекомендую сделать ЭКГ, по возможности суточное мониторирование, ЭХО сердца
Анна Николаевна, в том то и дело, что Эхо-кг и холтер делала и показало норму. Витамин д пью уже 2 месяца - не помогает. Помогает только капилар
Анна Николаевна, воды пью много, не может быть с ней связано. Иногда и по 3 литра выпиваю
А в какой дозировке принимаете вит Д?
Анна Николаевна, 4000 ме
На фоне этой дозировки уровень вит Д не повышается?
Анна Николаевна, я не сдавала повторный анализ, но думаю что повышается, слабости меньше стало, но аритмия и брадикардия не проходят пока не начинаю пить капилар. Не могу понять почему?
Капилар- это БАД и доказательной базы у этого препарата нет, к сожалению. Синусовая аритмия- это нормальное состояние человека.
А в жизни присутствуют стрессы какие-то?
Анна Николаевна, мне не совсем понятно как она может быть нормой если от неё плохо, тяжело дышать, чувство что сердце останавливается? На холтер просто не попал этот момент, но периодически она возникает и часами длится. Стрессов нет, сплю когда без неё отлично, по часам достаточно.
Имеет смысл повторить холтеровское мониторирование,чтобы поймать именно период аритмии. Чтобы что-то порекомендовать, нужно знать какое именно нарушение ритма.
Если вам помогает препарат Капилар ,то смело можете его принимать. Пользы особой от него нет, впрочем как и вреда.
Анна Николаевна, может быть ещё какие то обследования сделать надо, например мрт?
Я думаю,в данном случае, это будет трата денег. Попробуйте повторить холтер
Анна Николаевна, хорошо, я поняла, спасибо
Анна Николаевна, скажите пожалуйста, какие лекарства можно пропить от синусовой аритмии с брадикардией когда приступы случаются? При этом давление повышается до 150. Просто меня это состояние очень пугает.
Вот может быть на фоне повышения АД случаются приступы аритмии? В этом случае держите под рукой препарат неотложной помощи каптроприл. 25 мг под язык однократно будет достаточно. Попробуйте вести дневник давления: утро и вечер, плюс запись по времени когда случаются приступы.
Анна Николаевна, да, бывает и с повышением давления, иногда и без повышения. Спасибо за ответ.
Здравствуйте, Марина. А уровень ферритина какой у вас? ЭКГ, холтеровское мониторирование делали? Какой максимальный и минимальный пульс вас беспокоит? Давление какое? Лекарства какие то принимаете постоянно? После чего стали отмечать жалобы?
Виктория Юрьевна, мой рост 163, вес 42
Ферритин - 59. Эхо-кг и холтер ничего не показал, в норме. Витамин д пью уже 2 месяца в дозировке 4000 - энергии больше стало, но аритмия не проходит.
Минимальный пульс - 37, максимальный - 150. Но чаще именно брадикардия (37 - 59). Очень сильно бьётся сердце как будто из груди выскакивает, тяжело дышать.
Симптомы появились после ковида по нарастающей, сначала тахикардия, давление до 150, затем с мая - онемение, потом с июля уже брадикардия. После второго вируса в августе все усугубилось - уже стали синеть пальцы на ногах, рябить в глазах, брадикардия и аритмия усилилась, вена дёргает на ноге.
Воды пью много, иногда по 3 литра.
Под аритмией вы что понимаете, если по холтеру у вас все в норме? Именно приступ учащенного сердцебиения или что-то другое? У невролога по поводу онемения были? Гемоглобин у вас нормальный, это не говорит о недостатке жидкости. В норме у женщин до 160 г/л допускается.
Виктория Юрьевна, нет, именно аритмия - неровно бьётся пульс. На холтер не попало это состояние, а на экг был единичный эпизод синусовой аритмии. Она не всегда бывает, поэтому на холтер не попала, к сожалению. Иногда бывает с очень большой силой, медленно и неровно бьётся сердце.
Может ли это быть связано с нарушением кровообращения? Или может быть с дефицитом каких-то витаминов?
Если был эпизод именно синусовой аритмии, то это вариант нормы и специального лечения это не требует. Тем более вы прошли достаточно обследований, чтобы исключить другие возможные причины ваших жалоб.
Скажите пожалуйста, тревожность, стресс, апатия, бессонница не беспокоят вас?
Виктория Юрьевна, помогает почему-то только капилар, после его приёма аритмия начинает проходить. Поэтому и есть подозрения что это возможно с сосудами как-то связано?
Узи сосудов шеи делала - они в норме
Как ещё можно проверить сосуды?
Виктория Юрьевна, так мне плохо от неё, как будто сердце останавливается. Иногда эпизоды аритмии длятся по несколько часов, иногда ночью возникают, заставляя просыпаться.
В целом сплю когда нет аритмии отлично крепко, достаточно по часам, стрессов нет.
Нет, с высокой долью вероятности не связано это с сосудами. Капилар это БАД. Он ничего не лечит, к сожалению. Помогать это может если симптомы проходят самостоятельно, но вы ошибочно связываете это с этим препаратом. Или, например, как эффект "плацебо".
Все описанные вами жалобы могут быть проявлением постковидного синдрома. К сожалению, бывает так, что жалобы сохраняются длительное время, а перенесённая инфекция повторно еще больше усиливает их.
Если в первую очередь вас беспокоит именно аритмия, то есть смысл сделать холтеровское мониторирование повторно, чтобы эпизод именно этой аритмии был зафиксирован.
Виктория Юрьевна, а с началом онкологии это не может быть связано?
Онкология это же не про весь организм, а про какой-то конкретный орган. И именно со стороны этого органа должны быть какие-то изменения. У вас основная жалоба это сердце, но вы его проверили уже вдоль и поперек.
Все перечисленные вами анализы в норме. Те отклонения, что вы указали, минимальны и клинического значения они по сути не имеют. А для раннего выявления онко заболеваний как раз и существуют скрининги и диспансеризация. Это флюорография, маммография у женщин после 40 лет, анализ кала на скрытую кровь после 45 лет, ежегодный осмотр гинеколога и т. д.
Виктория Юрьевна, я имею ввиду лейкоз не может быть?
Ваши жалобы и результаты обследования не характерны для лейкоза.
Виктория Юрьевна, а от синусовой аритмии что можно попить, когда приступы случаются?
Синусовая аритмия не требует лечения. Для начала все же нужно "поймать" этот приступ аритмии на холтере и проконсультироваться у кардиолога.
А если эта аритмия возникает на фоне тревожности, как вариант "кардионевроза", то лечить в данном случае нужно именно невроз, но не аритмию.
Виктория Юрьевна, а с недостатком витаминов не может быть связано? Я уже год из-за гастрита ем только овсянку, хлеб, курицу и овощи вареные. Может какие-то витамины надо проверить?
Такие проявления могут быть на фоне латентного дефицита железа, анемии, но у вас с этим все в норме.
Гастрит, к слову, в большинстве своём, не требует никаких ограничений по питанию, тем более таких строгих.
Виктория Юрьевна, понимаю, но у меня он не проходит, пробовала добавлять что-то, начинает щипать и колоть. Эрозии опять возникают. Перепила все что возможно из лекарств (алмагель, де-нол, ребагит, гастрофарм, нексиум, омез, ренни, гевискон, гиалера). Немного помогает только разо. С гастритом уже замучилась.
Единственное еще, витамин В12 и В9 можно проверить, если не смотрели. Но раз анемии нет, то вряд-ли дело в них.
Виктория Юрьевна, В12 сдавала - в норме. Витамин С, Е, В9 - нет. Вы думаете нет смысла их сдавать?
Я думаю, что нет.
Виктория Юрьевна, хорошо, я поняла, спасибо.
Здравствуйте, признаки гемоконцентрации, рекомендую пить воды 30 мл на кг веса тела в сутки не меньше, витамин Д - это очень мало, рекомендую Вигантол в дозировке 10 капель (5000 МЕ) курсом 6 недель, далее контроль витамина Д по анализу и если показатель нормализуется - переходить на поддерживающую дозировку 4 капли (2000 МЕ) в течение всего зимнего периода. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, в том то и дело, что я пью по 3 литра воды, при весе 42,поэтому не понимаю с чем может быть связано повышение гемоглобина и эритроцитов в крови, такого раньше не было. Это появилось после ковида и держится уже год.
Витамин Д пропила курсом по 4000 ме (фортедетрим) 2 месяца, сейчас пью по 2000.
Сейчас чувствую больше сил и энергии, но беспокоит синение пальцев на ногах, дёргает вена, брадикардия и аритмия (ЭКГ показало что синусовая). Может ли это быть связано с кровообращением или сосудами? Почему-то помогает только капилар, от него аритмия начинает проходить, но врачи сказали его не пить, так как недоказанная эффективность. Не знаю что пить тогда? И как проверить сосуды, может быть мрт надо?
если становится лучше при прием препарата Капилар, то рекомендую принимать, содержит Дигидрокверцетин, а его положительный эффект клинически доказан
Михаил Николаевич, то есть вы думаете это все таки может быть связано с сосудами и кровообращением?
Узи сосудов шеи делала - они в норме.
Но бывает такое состояние, если под душем погреюсь немного или замёрзну, потом голова начинает болеть, дышать тяжело становится, немеет левая половина лица. Хватит ли одного капилара для лечения или ещё что-то дополнительно принимать?
Из-за гастрита очень скудное питание уже год (овсянка на молоке, овощи отварные, курица и хлеб, масло растительное и сливочное). Остальное не могу есть, обостряется гастрит. Периодически пропиваю разо, но и он слабо помогает.
Возможно ли это от недостатка каких-то витаминов?
можно добавить поливитамины к приему
Михаил Николаевич, подскажите пожалуйста, а дополнительные обследования сделать ещё какие-то нужно?
сделайте ЭКГ, как получите результат, прикрепите, посмотрю
Михаил Николаевич, загрузила данные экг за август и за январь и фотографии давления на приборе. Было давление ещё 149 на 95 и пульс 150 и при нормальном давлении брадикардия - 47 с аритмией в положении сидя, а лёжа - 30 пульс был. К сожалению сразу те фотографии не сделала, а холтер их не показал, так как перед этим пропила капилар.
посмотрел, ничего критичного и опасного не вижу. Верхнее давление не должно быть выше 140, нижнее не выше 90 и пульс не выше 90 в покое. Если Вы пишете что пульс был 30, то это слабость сердечной мышцы. Можно рекомендовать прием препарата Кудесан в каплях по 20 капель в первую половину дня на 2-3 недели. Это коэнзим Q10 - антиоксидантное средство. Оказывает кардиотоническое, кардиопротекторное, адаптогенное и иммуностимулирующее действие. Способствует восстановлению физической работоспособности, увеличивает возможности адаптации организма к повышенным нагрузкам, стрессорным воздействиям и гипоксии.
Михаил Николаевич, поняла, спасибо большое за ответ!
Я тоже думала насчёт сердечной мыщцы. А какие обследования можно сделать для её проверки?
Принятый ответ
можно сделать УЗИ сердца.
Михаил Николаевич, хорошо, спасибо.
Похожие вопросы по теме
- 15 Июня 20209 ответов
- 4 Ноября 202019 ответов
- 3 Марта 20226 ответов
- 21 Июня 20223 ответа