Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №1805022

Что вас беспокоит?

Остаются пятна или шрамы.

Здравствуйте. Моему ребёнку 1.4 и уже 3 месяца мы болеем чем-то не понятным ни нам, ни врачам. На разных частях тела преимущественно под мышками, и на ягодицах(под шеей, на спине, на ногах, на голове тоже были) сначала похоже внешне на прыщи, через время может появиться гной( но не на всех) некоторых так и остаются прыщами. Воспаление может быть активное, а может уходить. После остаются пятна или шрамы. От чего появляется воспаление определить не смогли, ввели дневник питания, ребёнок сидит на диете( все равно лезет) так же от этого воспаления могут быть отвлетвления в разные стороны. 1 фото это после больницы, нас кололи антибиотиком(пока лежали в больнице ничем не мазались) какой антибиотик я не помню. 2 фото зажившее всё. К слову мы мазали его разными мазями, ничего не помогает(приглушает на время) мы пили противовирусное тоже не помогло. Ребёнок активен. Сначала все высыпания он чесал. Сейчас уже не чешет на данный момент поражения на ягодицах. И это не аллергия на памперс, меняли пробовали(все тоже самое) сдавали анализ иммуноглубилин Е( в норме) сдавали анализ общий крови( в момент болели орви)

Хронических болезней нет
25 лет
8 Января 2024·Просмотров: 121·Илья

Принятый ответ

Илья, здравствуйте! На проявление какого-либо инфекционного заболевания не похоже, да и длительность заболевания слишком большая.
Если поражены преимущественно подмышки и ягодицы, это может быть что-то из аутоиммунных воспалительных заболеваний, поражающих сальные железы, например, суппуративный гидраденит (hidradenitis suppurativa).
В плане обследования имеет смысл сдать на бак.посев отделяемое гнойничков, чтобы можно было прицельно назначить антибиотики.

Ольга, гнойничок который был сохнуть начал. Остались только прыщи

Принятый ответ

Здравствуйте! проблвали Сдавать бакпосев
с чувствительностью к антибиотикам и бактериофагам из Отделяемого ран?

Ирина Владимировна, нет не пробовали

Рекомендую сдать посев не ранее чем через 14 дней после окончания аб
Если будет чувствительность к фагам и аб, то можно подобрать местное лечение (обрабатывать ими). Если подтвердится стафилококк, то можно рассмотреть вариант вакцинации от него

Ирина Владимировна, стоит ли нам обращаться к дерматологам? Или лучше самим сдать анализы, и уже со всем содержимым ехать к инфекционисту, или дерматологу. Дело в том что местные врачи нас отправляют в Краснодар. Запись на 11 января. Но у нас нет анализов практически никаких.

Лучше ехать уже с анализом, так как посев готовится 2-4 дня, это существенно может облегчить диагностику

Ирина Владимировна, если сейчас нет гнойничка, возможно ли будет сдать посев?

Тогда он может быть ложноотрицательный. Лучше собрать именно из гнойничка

Ирина Владимировна, какой анализ можно ещё сдать чтобы подтвердить что возможно у нас стафилокок? Гнойничка за три месяца всего было 3 шт. Все остальное прыщами

Ирина Владимировна, может кал покажет бактерии?

Нет, бакпосев из другой локализации не информативен для нас, если стаф есть в организме, это не значит, что сыпь из-за него, то есть нужно смотреть именно гнойничок

Ирина Владимировна, спасибо большое за ответ

Принятый ответ

Здравствуйте! Желательно сделать гистологическое и бактериологическое исследование этих образований.
На инфекционное заболевание или паразитарную инвазию не похоже.
Необходимо обсудить с дерматологом проведение биопсии такого узла.

Нина Владиславовна, если сейчас у нас нет гнойничков, как можно будет сделать эти анализы? Может кал покажет бактерии.

Надо делать биопсию и смотреть какие есть клетки.
На паразитов делали обследование?
Надо сдать кал методом Парасеп три раза и сдать кровь на антитела к токсокарам, лямблиям,описторхам, эхинококку, трихинелле.
Сделать исследование кала на дисбактериоз.

Нина Владиславовна, нет не делали на паразитов.

Нина Владиславовна, как называется анализ крови на антитела паразитов? Так и называется как мы и говорим?

Выше я вам написала к каким паразитам надо сдать кровь на антитела

Нина Владиславовна, спасибо большое за ваш ответ

Нина Владиславовна, извините что опять беспокою. Анализ кала на дисбактериоз с чувствительность к антибиотикам сдавать? Или на виды бактерий?

На виды бактерий

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.