Консультация кардиолога /

Давящая боль в груди — вопрос №1807271

149 просмотров

Добрый день.У супруга,возраст 37 лет.Часто стало давить в груди,в районе солнечного сплетения.Сдавал кровь и прошел Узи сердца и эхокардиографию.Результат прикреплю ниже. Помогите разобраться с результатами и что ему делать дальше?(может что-то необходимо еще сдать или уже пить из лекарственных средств?)

Возраст: 37

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, боли не связаны с движением, поворотами? Нет поввшения давления?
Результаты пока не прикрепились
Принятый ответ
Клиент
Наталья Евгеньевна, здравствуйте.Давление в норме.Боль возникает не при движении

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Функциональный диагност
По узи сердца все нормально, толщина стенки левого желудочка по верхней границе нормы. Нарушения сократительной способности нет.
Славали кровь на липидограмму? ОАК?
Клиент
Наталья Евгеньевна, да,липидограмму сдавали и биохимический анализ крови только,ОАК нет.(в ноябре 23 года),в этом году еще нет.Результаты прикрепила
Кардиолог, Функциональный диагност
По узи есть небольшая атеросклеротическая бляшка. Но учитывая возраст, отсутствие других факторов риска , пока Рекомендую держать гиполипидемическую диету, можно курсом омакор 1 г 2 раза в сутки. Контроль липидограммы через 6 месяцев.
Обязательно сделайте холтеровское мониторировпние давления, возможно, есть ночное поввшение ад.
По поводу боли-скорее несердечного генеза. Проверьте желудок, консультация невролога
Клиент
Наталья Евгеньевна, благодарю за ответ!
Клиент
Наталья Евгеньевна, а как долго принимать Омакор?
Кардиолог, Функциональный диагност
Курс 3_5 месяца, далее можно проконтролировать липидограмму
Клиент
Наталья Евгеньевна, спасибо
Кардиолог
Здравствуйте это связано с физ нагрузкой?
Принятый ответ
Клиент
Гульнара Рафиковна, нет не связано
Кардиолог
Тогда это не сердце, возможно грудной остеохондроз, невроз или патология пищевода
Кардиолог
Здравствуйте, Лейла.
По УЗИ есть утолщение межжелудочковой перегородки. Нужно сделать контроль эхо кг через год. Также понаблюдать за давлением, можно пройти СМАД, чтоб исключить ночную гипертензию. Так как наиболее частая причина гипертрофии( утолщения) миокарда в нагрузке давлением.
По поводу холестерина необходимо придерживаться средиземноморской диеты, больше двигаться: ходьба пешком, лыжи, плавание..
Контроль ЛПНП через 3 месяца.
Для исключения ишемического характера болей пройдите стресс эхо кг или ВЭМ. Это методы диагностики ишемической болезни сердца.
Принятый ответ
Клиент
Валентина Михайловна, благодарю за ответ !
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. Смотрю обследования. Это не сопровождается изжогой, отрыжкой? Что усиливает и ослабляет боль?
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
По узи сердца небольшая гипертрофия межжелудочковой перегородки. Это может быть признаком скрытого повышения АД. Рекомендовано пройти суточный мониторинг артериального давления. По узи сосудов небольшая атеросклеротическая бляшка. Рекомендован узи контроль через год. И атеросклероз это системный процесс.
Анализам уже 1,5 мес, лучше натощак повторить липидный спектр. Но в любом случае рекомендовано ограничение животных жиров, больше употреблять овощей, фруктов сезонных, больше двигательной активности. Доп вопрос. Узи брюшной полости не делали? Жкб нет или густой желчи?
Клиент
Наталья Викторовна, здравствуйте.Узи брюшной полости не делали.Но у супруга изжога часто
Кардиолог, Терапевт
Стоит пройти узи бр полости на предмет дкб и сладж синдрома как возможной доп причины повышения холестерина. И уточните, что вызывает боль и ослабляет?
Клиент
Наталья Викторовна, обычно на работе.Работа связана с постоянным стрессом(полиция).
Кардиолог, Терапевт
Поняла. Тогда коронароспазм исключить нельзя. В такой ситуации возможно пройти холтер, если симптомы часто. Желательно в смену, чтобы посмотреть, нет ли признаков вазоспазма, ИБС. Если симптомы редкие, то холтер может это не зарегистрировать. Тем более холтер рекомендовано выполнять при подозрении на нарушение ритма, проводимости, вазоспастической ИБС. обычная стенокардия напряжения ( при нагрузке) далеко не всегда выявляется, только если крупные стволы поражаются. Поэтому рекомендованы нагрузочные пробы: стресс эхо кг ( параллельно делают узи на локальную сократимость миокарда), тредмилтест, велэргометрия. Любой из них, но приоритет за 1 или 2м
Кардиолог, Терапевт
ИБС молодеет, поэтому лучше провериться, чтобы ничего не упустить
Клиент
Наталья Викторовна, благодарю за ответ?
Кардиолог, Терапевт
Не за что, Лейла! Не болейте и обследуйте мужа. Как правило мужчины сразу не жалуются и о многом умалчивают
Кардиолог, Терапевт
Забыла написать, если будете делать холтер, то лучше 12-канальный. По нему лучше видно ишемию. 3-х канальный для регистрации нарушения ритма только
Терапевт, Кардиолог, Инфекционист
Злорадствуйте , Лейла ! Ознакомилась с обследованиями вашего мужа. По вашему описанию боли у него не ишемического характера , но в онлайн трудно убедительно обо этом сказать , так как нужна детализация при личной беседе с кардиологом.На первый взгляд вашему супругу требуется обследование желудочно - кишечного тракта : ФГДС , УЗИ ОБП и почек и биохимический анализ крови для исключения в первую очередь язвенной болезни желудка и хр. панкреатита. По узи сердца есть гипертрофия МЖП , это может косвенно говорить о повышении артериального давления , которое, например , может повышаться ночью и ваш муж может его не чувствовать. На гипертрофию МЖП надо обратить внимание в следующем плане : планово пройти Холтер ( суточное ЭКГ мониторирование) для исключения скрытой ишемии , СМАД . А также раз в год проходить УЗИ сердца для контроля гипертрофии ЛЖ, контроль и коррекция липидного спектра . Возраст возникновения ИБС пограничный , поэтому желательно пройти рекомендованное дообследование .
Принятый ответ
Клиент
Елена Юрьевна, спасибо за ответ
Терапевт, Кардиолог, Инфекционист
Извините, сейчас только посмотрела вместо слова Здравствуйте телефон исправил на неправильное ( а редактировать уже не дает )
Клиент
Елена Юрьевна, я так и поняла,телефон часто заменяет слова.Сама с этим неоднократно сталкивалась.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в пищеводе
7 июля 2023
Ренат
Вопрос закрыт
Боль в груди слева при вдохе
11 ноября 2023
Артур
Вопрос закрыт
Что делать при травме груди
12 марта 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир