Что вас беспокоит?
Сбился режим у ребёнка
Здравствуйте, уважаемые врачи. Помогите мне, пожалуйста. Дочь, через 12 дней 8 месяцев. Рост 70, вес 9400. СВ до 3,5 мес, сейчас прикорм и смесь Малютка (ест ее с рождения). Прикорм начали в 4,5 мес. С 5,5 месяцев по рекомендации участкового педиатра ввели режим, который до конца декабря прошлого года нам подходил идеально, но посление пару недель что-то пошло совсем не так. Ночи не спит или спит очень плохо, просыпаясь каждый час, днем спит как обычно. Режим: 7.30 - она встаёт сама, играет, умываемся В 9.30 - каша, разведённая на смеси около 100 гр (кукуруза\гречка\рис безмолочные) и около 30 гр овощного пюре (чернослив \яблоко\груша) В 10.30-12.00(12.30) - первый сон (сейчас спит на балконе) 13.30 - микс овощей (сама делаю по аналогии как мой первый салатик у фрутоняни) 80 гр, мясо (кролик\индейка\цыпленок) около 40 гр. Мясо чередую с картошкой такого же объёма. День мясо, день картошка, овощи каждый день. Докорм смесью 90 мл. 14.30 - 16.00 (16.30) второй сон тоже на балконе 18.30 - 210 мл смеси 19.30 - купается 19.50-20.00 в это время укладываю. Ранее она просыпалась на кормление два раза за ночь примерно в 23 часа и 3 утра. В 23 часа даю 240 мл, в 3 утра - 210. Она все съедает. Поест и снова спать. Сейчас все не так. Укладываю в 20.00, спит около 30 минут и может потом до 11 не спать, затем поест, может около часа проспать, затем каждый час может просыпаться Чтобы спала подряд 4 часа - это уже из разряда фантастики. Педиатр говорит, что у нас нормальный режим, и она должна спать всю ночь, и чтобы я поила ее водой. Она водичку пьет хорошо очень, но боюсь представить, сколько она выпьет за все свое бодрствование.... Но имеется то, что имеется. В чем моя ошибка? У нее еще нет ни одного зуба. Но десна не припухлые, днем особых капризов нет, но слюней много. Иногда ночью может плакать, иногда просто не спит, вертится. Может как-то надо корректировать питание, время бодроствания? Какой режим может быть в её возрасте? (Умеет - ползать по пластунски , сидеть с опорой на одну руку, встаёт у опоры)
Здравствуйте.
Ребенок ест смесь в 3 утра, следующей прием пищи только в 9:30?
Как долго укладываете на каждый сон ?
Анастасия Сергеевна, да, такой перыв получается. На балконе засыпает сама, просто кладу в коляску и все. А в 20.00 укладывание занимает около 15-20 минут, а потом при просыпании может быть по разному. Сейчас вот проснулась, за 2 минуты обратно укачала, а может и полтора часа быть, может вообще до следующего кормления гулять....
Комфортное время бодроствования (ВБ) в возрасте 8 месяцев 2,15-3,30 часа.
Чем ближе к ночи , тем продолжительность ВБ увеличивается, например перед 1 сном 2:30, перед втором 2:50 и тд .
У вас ВБ перед 1 сном 3 ч, перед вторым 2,30 или 2, перед ночным 3-2,30, т е необходимо скорректировать ВБ ( см выше ).
Общее время дневного сна 3-4 часа. Больше 4 часов не рекомендуется, ребенок " догуливает" свое время ночью .
Второй сон должен быть короче первого , что бы к ночи было "давление " сна . Например первый сон 2 часа , второй сон 1,30 часа .
Ночной сон 10-12 часов . Вы входите в норму 11,30.
Все цифры примерные, ориентируемся на ребенка, смотрим признаки усталости !
Все громкие , активные игры после сна ( в том числе мультфильмы) .
Во время бодроствования ребенок должен устать физически и эмоционально, но при этом не перевозбудиться .
За 30 - 60 минут до сна спокойное время- рассматривайте картинки, носите по квартире , разговаривайте .
Соблюдайте ритуалы на сон ( закрыть шторы, объятия , колыбельная , кроватка и тд ). А так же пробуждения ( открыть шторы, веселая песенка и пр) изо дня в день. Таким образом "говорим " ребенку сейчас будем спать /играть.
Ночью не разговариваем ,включаем только ночник .
Если ребенок в хорошем настроении, активный во время бодроствования, нормально засыпает ( не быстро и не более 20 минут ) , нет частых ночных пробуждений-значит ему комфортно.
Рекомендую Вам соблюдать микроклимат температура более +22°, влажность 40-60%.
Эффект от рекомендаций оценить через 3 дня .
Прорезывание зубов , ОРВИ, прививка , новый навык - может нарушить привычный режим.
До года основной источник питания - грудное молоко /смесь.
Задача прикорма - познакомить с разнообразием вкусов . Не заменить смесь, а дополнить !
Дети в этом возрасте кушают ночью - это норма.
Но получается большой перерыв 3:00-9:30.
Анастасия Сергеевна, да, действительно, спасибо! Вспоминала сейчас, что когда мы вошли в этот режим, она утром просыпалась около 9,8.30 самое раннее, а сейчас все сместилось на час-полтора - подъем стал раньше гораздо сам собой. Поняла теперь, с чего надо начать. Только завтра идти на прививку как раз...
А по питанию еще не подскажете? В целом в пределах нормы для ее возраста?
При необходимости будить со снов , делайте это постепенно - разговаривайте, не маскируйте бытовые шумы и тд .
Не стремитесь убрать смесь , до года минимум 4 кормления в сутки.
Можно пробовать давать кусочки в безопасной подачи уже сейчас или через месяц .
Правила подачи кусочков : ребенок сидит , кусочек мягкий ( легко мнется между подушечками пальцев) ,не круглый !
Все круглое разрезать на 4 части ( помидоры черри, ягоды, виноград и тд).
В интернете по запросу " безопасная подача ... мандарина " можно найти любой продукт , в этом возрасте предлагаем крупные кусочки,которые малыш берет в кулачок.
Ознакомьтесь с правилами оказания первой помощи при аспирации.
Показывайте пример - всегда кушайте вместе. Никогда не заставляйте съесть определенную норму грамм.
Покупное пюре очень гомогенное, поэтому дети могут отказываться от кусочков .
Если отказ , то постепенно загущаем пюре : переходим на мятое вилкой ( при необходимости добавляем покупное, затем снижаем его объем ), затем оставляем все более крупные кусочки .
Предварительно отварить до мягкости ( овощи) , яблоко, грушу запечь или отварить , затем размять вилкой или разрезать .Некоторые фрукты ( бананы , мягкие сливы , персики и тд) уже нужной текстуры.
В первое время у ребенка может быть реакция по типу рвотного рефлекса - это нормально , с возрастом это не пройдет , только " тренировка " позволит преодолеть этот этап.
В меню не обнаружела растительных масел , яйца( аллерген !) , рыбы(аллерген !) , расширяйте количество видов фруктов .
Правила ввода аллергенов:
начинаем с очень маленьких порций - на кончике ложки - медленно увеличиваем в течение 5 дней -яйца, соя, молочные продукты (с 9 месяцев, молоко как напиток и молочная каша с года !)рыба ( каждый вид отдельно), морепродукты ( каждый вид отдельно) , орехи, глютен . Новый продукт всегда утром . Не в день вакцинации ( не даём новое за 2 дня до и после ), не в период болезни.
Не забывайте про воду, остальные напитки не рекомендуются до года .
Анастасия Сергеевна, уже можно желток дать?
Она с пол1 до пол5 не спала. Не хотела
Хотела играться и веселиться
Потом в 7.30 встала как обычно. То есть ночной сон получился около 6 часов всего лишь...
Принятый ответ
Да, желток можно ,схему ввода см выше.
За один день режим не изменится, начинайте соблюдать рекомендации , динамику оцените через 3 дня .
Здравствуйте, скорее всего у ребенка просто скачок развития, по возрасту как раз приходится на это время
На счет кормления, в данном возрасте ребенка кормят уже каждые 4 часа, объем одного кормления 200 мл(Гр)
Дарья Александровна, то есть нам от пятиразового питания обратно к шестиразовому возвращаться, если каждые 4 часа?
Если я правильно посмотрела вы кушаете каждые 4 часа
Просто объем 200 мл(гр) давайте
А режим у вас скоро наладится, как только пройдёт скачок роста
Дарья Александровна, нет, не каждые 4 часа уже больше месяца. Хорошо, спасибо, я поняла про объем
Принятый ответ
Здравствуйте
У вас короткий промежуток между пробуждением после второго дневного сна и укладыванием на ночной сон, поэтому ночь спит прерывисто
Похожие вопросы по теме
- 10 Мая 20201 ответ
- 28 Ноября 20221 ответ
- 28 Марта 20245 ответов
- 29 Октября 20244 ответа