Что вас беспокоит?
Единичный очаг в легких 10 мм (периваскулярный) вопрос
Добрый день! Задавал вопрос терапевту и пульмонологу N 1792849. Прошу получить консультацию у онколога, так как пришли новые анализы крови. Я мужчина, 35 лет. 11.12.23г. начался кашель, который не давал даже разговаривать и ночью спать и температура 37 - 37.3. 14.12.23г. пошел к врачу, заподозрили серьезный то ли бронхит, то ли пневмонию, сделали флюорографию - патологии нет. С 16.12.23г. лечился цефтриаксоном, амоксициллином, ацц, мукалтином, верашпироном, дексаметазон. 20.12.23г. сдал анализы крови СОЭ, тромобициты, лейкоциты, гемоглобин в норме. 26.12.23г. на МКТ показало "... слева в периферическом отделе S8 определяется малоплотный периваскулярный очаг 10 мм в диаметре, локально бронхи и сосуды сближены... " Заключение: данные за единичный очаг в S8 левого легкого. Рекомендуется консультация онколога, МСКТ контроль в динамике через 2-3 мес. Температура нормализовалась только 8 января, до этого скакала 37.-37.5. Перестал прием антибиотиков 3 января, сейчас пью вальсакор, бисопролол, милдронат. Какова вероятность онкологии на основании КТ и анлизв крови и что мне делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Скажите пожалуйста.
До этой ситуации с пневмонией у Вас были какие либо хронические заболевания легких?
Может наблюдались у врачей по поводу каких либо других заболеваний?
Василий Михайлович, только по поводу гипертонии, вегето-сосудистой дистонии. Глюкоза 6,5 ммоль/л (норма 3,3-6,1) , холестерин 5,75 ммоль (норма 3,1-5,2), эозинофилы 0,63 10*9/л (норма 0,02-0,5), эозинофилы 6,9% (норма 0,5-5,0), гематокрит 0,5 л/л (норма 0,36-0,49)
Такие отклонения в крови свойственны раку? Может ли это быть из-за таблеток, которые пью: вальсакор, бисопролол, милдронат, мукалтин? Может ли кровь быть такой еще несколько недель после болезни?
По анализам крови нельзя достоверно сказать о наличии или отсутствии онкопроцесса в организме.
Принимаемые Вами лекарства подобные изменения не могли вызывать.
Рекомендую обратиться в Онкологический диспансер по месту жительства, для консультации с врачом-торакальным хирургом. Он пересмотрит диски, при необходимости будет решаться вопрос о проведении биопсии или дальнейшем динамическим наблюдением.
Это все требуется для перестраховки, с большей долей вероятности имеющиеся изменения доброкачественной природы, как вариант поствоспалительного генеза.
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию обследования нельзя достоверно сказать о злокачественном образовании, такое описание может быть характерно для поствоспалительного очага. Поэтому при обнаружении очага в легких размерами менее 2 см, назначают динамическое наблюдение с контролем через 1,5-3 месяца. Диск дополнительно рекомендую пересмотреть на базе онкодиспансера. Если очаг будет расти-это показание к биопсии.
Юлия Бабековна, подскажите пожалуйста, а как тогда такое может быть: 20.12.23г. на 5й день лечения антибиотиками кровь в норме, а 10.01.23г. на 7й день после окончания курса антибиотиков кровь не в норме?
Анализ крови никогда не используется в качестве первичной онкодиагностики солидных образований. Из всех показателей обращает на себя внимание только лейкоцитоз, но он относительный, по данному анализу нельзя сказать о наличии воспалительного процесса.
Принятый ответ
Здравствуйте
Вам надо пересмотреть кт диск в онкодиспансере по месту жительства. В заключении врач рентгенолог никак не интерпретировал очаг.
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию кт обследованию нельзя достоверно сказать какой природы данный очаг это может быть воспалительный очаг. Вам необходимо обратится в онкодиспансер на прием к торакальному хирургу, выполнить пересмотр кт диска и далее при необходимости решать вопрос о проведение биопсии.
Принятый ответ
Здравствуйте
Данный очаг - с большой долей вероятности - пост воспалительный пневмофиброз.
В случае обнаружения таких очагов всегда избираются тактику активного динамического наблюдения.
Для полной уверенности доброкачественной природы образования - нужно повторить КТ ОГК через 3 месяца
Похожие вопросы по теме
- 22 Марта 20201 ответ
- 29 Августа 202338 ответов