Здравствуйте. Ребёнку 8 месяцев. 4 января поднялась температура 38,4, дали нурофен. На ночь в этот день вставили цефекон, была такая же температура. 6 числа пришёл педиатр, послушал ребёнка, посмотрел горло, сказал, что режутся зубы. Затем появились сопли. 2 дня даём ребёнку дантинорм бэби от боли при прорезывании, 1 раз вставляли на ночь свечку вибрукол. 8 числа утром у ребёнка красные глаза, есть гной. Вызвали платного педиатра, послушал, посмотрел нос, уши, горло. Поставила диагноз ринофаринотрахеит, сказали, что уши чистые, выписала лечение. Прикрепляю назначение и протокол осмотра. После праздников пошли в поликлинику. Антибиотик не давали, тобрекс, аквалор начали давать. При температуре вставляли цефекон. Педиатр в поликлинике прописал генферон лайт, сказала, что одно ухо красное, прописала капли анауран, тобрекс продолжать, в нос детский називин на ночь. Сегодня были у лора, он сказал, что отит уже в обоих ушах, сказал капать анауран в оба уха + точно начать антибиотик флемоксин солютаб 125 мг 2 раза в день + изофра. Подскажите, пожалуйста, все ли назначения корректны в 8 месяцев, все ли совместимо?
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.
Дозировка антибиотика у вас маловата Лучше начать Амоксиклав из рассчета 50мг/кг в сутки поделить на 2 приема - 435 мг в сутки - 217 мг 2 раза в день Суспензия 250 мг/5мл - 4,3 мл 2 раза в день - 7 дней
У детей до 2х лет при развитии острого среднего отита необходим прием антибиотика, чтобы не допустить развития осложнений
В носик сейчас начните Називин беби 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор беби 3 раза в день
В комнату поставьте увлажнитель норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Маргарита Александровна, спасибо. А если мы уже купили флемоксин солютаб, то можно его ? И кроме аквалора и називина больше ничего не надо ? А свечи генферон? И к антибиотику нужен пробиотик?
Можно оставить Флемоксин, тогда по 125 мг 3 раза в день Но детям удобнее давать суспензию и спектр действия у Амоксиклава шире, чем у Флемоксина Пробиотик баксет по 1 Пак 1 раз в день - 14 дней
Генферон не имеет доказанной эффективности Називина и Аквалора будет достаточно
Маргарита Александровна, а подскажите, пожалуйста, ещё такое поведение может быть из-за ушек: вчера укладывались спать, заснули, минут через 30-40 проснулись с диким криком, пытались уползти, махал руками около ушек, грудь не брали, успокаивать и укачивались только на руках. Такая картина повторялась раз 5, пока я не вставила свечку цефекон. После неё ребёнок с 3 часов ночи до утра проспал нормально. Сейчас такой же дикий крик и поведение во время дневного сна.
Маргарита Александровна, спасибо. Вот получается, что сейчас у нас период повторного подъёма температуры. Была температура с 4 по 6. И снова с 8 числа (37,8-38). И вялость со второй половины дня.
Маргарита Александровна, здравствуйте. А сколько дней можно ребёнку аквалор бэби капать? Просто називин бэби сегодня последний день. А соплей ещё полон нос, после ночи от них прокашляться не можем.
Маргарита Александровна, здравствуйте. Сегодня были на плановом осмотре у лора. Она снова настаивала на изофре, сказала продолжать капать в уши анауран, в нос називин бэби хотя бы на ночь. Сказала, что уши уже лучше, только одно красноватое. А вот сопли её смущают, особенно тот факт, что они по утрам зелёные. Напугала таким осложнением, как менингит. Уже страшно, что делать нужно с ребёнком. Антибиотик продолжаем пить.
Флемоксин солютаб начните принимать по 1 таб 125 мг 3 раза в сутки 7 дней через каждые 8 часов вместе с приемом пищи 7 дней из рассчета 50 мг на кг массы тела
В нос используйте називин 0+ до 3 раз в день до 5 дней затем в Нос капайте Аквамарис бейби по 1-2 капельки до 3 раз в день, затем аккуратно аспирируйте содержимое не чаще 3-4 раз в день. К лечению добавьте фенистил по 2 капли на кг массы тела в сутки в 3 приема на 7-10 дней.
Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Свечи генферон не обладают доказанной эффективностью и безопасностью, нет смысла их использовать
Изофра как и все местные антибиотики в носу убивает полезные бактерии и способствует развитию бактериальной инфекции в носоглотке
Если нет выделений из ушей никакие капли в уши нет смысла капать так как капли не попадут в среднее ухо через неповрежденную перепонку и не дадут никакого эффекта при среднем отите
Основной упор в лечении у вас на снятие отека и воспаления в носоглотке, для снятия отека со слуховых труб соединяющих нос и среднее ухо.
Анна Юрьевна, подскажите, пожалуйста, ещё такое поведение может быть из-за ушек: вчера укладывались спать, заснули, минут через 30-40 проснулись с диким криком, пытались уползти, махал руками около ушек, грудь не брали, успокаивать и укачивались только на руках. Такая картина повторялась раз 5, пока я не вставила свечку цефекон. После неё ребёнок с 3 часов ночи до утра проспал нормально. Сейчас такой же дикий крик и поведение во время дневного сна.
Анна Юрьевна, здравствуйте. Сегодня были на плановом осмотре у лора. Она снова настаивала на изофре, сказала продолжать капать в уши анауран, в нос називин бэби хотя бы на ночь. Сказала, что уши уже лучше, только одно красноватое. А вот сопли её смущают, особенно тот факт, что они по утрам зелёные. Напугала таким осложнением, как менингит. Уже страшно, что делать нужно с ребёнком. Антибиотик продолжаем пить.
Антибиотик продолжайте пить а изофра и анауран абсолютно лишние и бесполезные препараты для ребенка. Цвет выделений из носа - не индикатор гнойного воспаления
Анна Юрьевна, днем ребёнок обычный, играет, улыбается, иногда капризничает. По ночам спим плохо, иногда закашливаемся до срыгиваний (рвоты), иногда просто плачем минут 15, не можем успокоиться. Плюс часто ходим в туалет, кожа покраснела и есть корочки, мажу судокремом
Здравствуйте. Наличие отита у детей до 2 лет является показанием к приему антибиотиков. Флемоксин состоит из амоксициллина, без клавулановой кислоты. К нему может быть устойчивость. Обычно если нет эффекта через 2 дня от лечения,переходят на амоксициллин с клавулановой кислотой,если нет аллергии,это Амоксиклав или Аугментин или Флемоклав. Дозировка при отитах 45-50 мг на кг, а если даётся 125 мг 2 раза в день ,это на вес 8800 выходит 35 мг, мало. Если и давать Флемоксин, то это 3 раза в день по 125, не меньше. Курс лечения при отите 7 дней с обязательным очным контролем у лор врача.
Капли носят второстепенный характер, когда нет перфорации,потому что они в слуховом проходе и остаются. Но всё же я за,чтобы капать. По моему личному мнению с ними перепонка быстрее приходит в норму Использовать возможно и анауран, и отипакс. Но важно закрывать ватой на 20-30 мин по возможности,чтобы сразу не вытекли
Это очень хорошо,она иногда может возникать в процессе, если не подходит вдруг антибиотик (маловероятно) но на всякий случай при визуализации гнойного вдруг отделяемого, прекратить капать
Виктория Викторовна, здравствуйте. Сегодня были на плановом осмотре у лора. Она снова настаивала на изофре, сказала продолжать капать в уши анауран, в нос називин бэби хотя бы на ночь. Сказала, что уши уже лучше, только одно красноватое. А вот сопли её смущают, особенно тот факт, что они по утрам зелёные. Напугала таким осложнением, как менингит. Уже страшно, что делать нужно с ребёнком. Антибиотик продолжаем пить.
Инфекцию в основном убирает антибиотик системно. Нужно смотреть, как дальше будет. Если зелень будет сохраняться, то это показание к замене антибиотиков, и изофра не спасет ситуацию в таком случае
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
