Что вас беспокоит?
Есть ли изменения
Боль в левом колене. Делали снимок 04.01.2023 года, второй снимок 11.01.2024. В ноябре 2022 года ставили блокаду, сейчас если нет нагрузок боль все равно присутствует. Хочется понимать, какие изменения произошли за год, необходима ли операция или какое либо лечение. Нахожусь на СВО, лечения нет
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
? Добрый день
? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом
? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
? Массаж на мышцы данной области
? Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
? Плавание в бассейне под присмотром инструктора
Александр Александрович, так скажите, изменения за год значительные?
Незначительные
Принятый ответ
Здравствуйте! небольшая положительная динамика по результатам МРТ есть.
Но надо также уесть,что как такового в условиях СВО -"отдыха" для суставов нет....
Учитывая клинические проявления и данные МРТ я бы рекомендовала следующую тактику лечения:
1) Лечение следует начать с блокады ГКС : Дипроспан (Дипромета)+Новокаин .Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло или Армавискон Форте.
(это необходимо "для смазки сустава")
2) На сколько возможно ограничить осевую нагрузку на н\к3) Использовать при болях и физ нагрузках ортез-____-Orlett DKN-203 Genuflex , или BAUERFEIND GenuTrain ,такого плана,например.
3)ФИЗИОТЕРАПИЯ.Например,фонофорез с гидрокортизоном, УВЧ и др.
4) Массаж +ЛФК .Лечебная физкультура показана в период реабилитации после исчезновения болей. Обеспечивает улучшение функции мышц, сохранение подвижности сустава. Проводится с постепенным увеличением нагрузки
5)Хондропротекторы для предотвращения изнашивания хрящевой оболочки в суставе .Например: Мукосат-В\м по 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.Или можно вместо Мукосата проколоть Артогистан по такой же схеме.
Принятый ответ
Здравствуйте. Изменения незначительные, но у вас 2 ст повреждения крестообразной связки. При таком повреждении 3 тактики: консервативная ( физиотерапия, массаж) оперативная(восстановление крестообразной связки), и комбинированный ( сначала операция, потом восстановление)
На операцию без вашего желания никто не отправит (и если делать быстро, то это скорее всего будет платно) - малоинвазивная высокотехнологичная артроскопическая операция с пластикой связки). На СВО вы пока сделать ничего не сможете, можно носить брейс, бандаж (эластичный бинт) чтобы уменьшить травматизацию колена, если есть возможность достать кинезиотейпы - тейпируйтесь ( в интернете много методик, навредить это не может), а часть нагрузки с сустава тейпы возьмут на себя.
А так основное лечение в отпуске
Похожие вопросы по теме
- 23 Апреля 20225 ответов
- 27 Ноября 20246 ответов