Что вас беспокоит?
Подозрение на наличие лямблий
Добрый день! У меня 4 года присутствуют проблемы с ЖКТ, ставят диагноз синдром избыточного бактериального. Вылечить никак не удается. Недавно один знакомы врач сказал, что предполагает, что причиной может быть наличие лямблий в печени и желчевыводящих протоках. Посоветовал принимать препарат Альбендазол на протяжении 5-6 дней подряд для профилактики. В общих анализах крови за последние 2 года у меня по всем пунктам всё хорошо, только повышены эозинофилы: как правило, это 15-18, доходило и до 23. Никаких симптомов аллергии на что-либо у меня нет. Отсюда два вопроса: 1) могут ли эозинофилы быть повышены из-за избыточного количества патогенной и условно патогенной флоры в кишечнике? 2) подходит ли указанная мной выше схема лечения при подозрении на лямблии?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
1) Нет, реакция только на паразитов, но не на бактерий
2) Подходит, но эффективность менее 50 процентов. Лучше Тинидазол 500 мг - 4 таблетки однократно принять - эффективность 97 процентов.
Принятый ответ
Добрый день! 1) Нет, 2) да, можно, только 7 дней 400 мг. Но сначала лучше сдать кал на антиген или пройти дуоденальное зондирование для подтверждения
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте!
1. Нет, эозинофилия с бактериями не связана.
2. Первоначально необходимо подтвердить диагноз, возможно, у Вас не лямблии, а другие паразиты - эозинофилия довольно большая, не типично для лямблиоза. В плане дообследования необходимо сдать кал на цисты простейших и яйца гельминтов 3-кратно, возможно, против дуоденальное зондирование (это "золотой стандарт" диагностики для таких инвазий, как лямблиоз и описторхоз).
Эта схема подходит для лечения лямблиоза, но есть схемы короче и эффективнее.
Ольга, подскажите, пожалуйста, Вы указали, что кал нужно сдать трехкратно. Какой промежуток времени нужно выдерживать между сдачей анализов? Спасибо!
Интервал между анализами 3-5 дней, сдавать кал концентрационными методами (Като или "PARASEP").
Принятый ответ
Здравствуйте. Чтобы получать лечение необходимо знать что лечить. Ваш диагноз лямблиоз не подтверждён, поэтому пока лечение не показано. Для начала нужно сдать анализ кала на яйца глистов, цисты простейших и соскоб на энтеробиоз 3 х кратно с разницей в 3 дня, кровь Ифа на лямблии( лучше конечно пройти дуоденальное зондирование- оно более точное). Схема лечения приём немазола до 7 дней
Алексей Александрович, я правильно понимаю, что во время доуденального зондирования выявляется наличие лямблий или иных паразитов в желчевыводящих путях? Это стандартная составляющая данного исследования или нужно отдельно обговорить, что мне необходимо узнать о наличии лямблий?
В желчи определяет лямблии( высокая достоверность анализа)
Принятый ответ
Здравствуйте! Вам надо сдать кровь на антитела к лямблиям, если будут антитела, то можно заподозрить лямблиоз.
Повышение эозинофилов бывает при наличии паразитов в организме.
Вам стоит провести обследование на паразитов, сдать кал методом Паасеп три раза и кровь не только на антитела к лямблиям, но и к эхинококку, токсокарам, трихинеллам, описторхам.
Для профилактики противопаразитарное лечение не проводят. Препараты доволно токсичные и имеют побочные действия, особенно если нет паразитов в организме.
Похожие вопросы по теме
- 4 Марта 20223 ответа
- 4 Ноября 20224 ответа
- 23 Ноября 20226 ответов
- 2 Сентября 202311 ответов