Консультация детского невролога /

Ночные истерики с рождения — вопрос №1818149

232 просмотра

Здравствуйте. Ребенку 5 февраля будет 3 года, ночами постоянные истерики. Просыпается несколько раз за ночь и кричит, хотя криком это не назовешь. Он будто не просыпается, а кричит во сне. Успокоить себя не дает. В июле этого года обращались к неврологу, диагноз поставили РАССТРОЙСТВО СНА, назначили по рецепту анвифен (или фенибут). Пропили 2 курса, становилось намного легче. На повторный прием попасть не можем, так как живем далеко и ближайший невролог за 300 км. Педиатры отмахиваются с самого рождения ссылаясь то на зубы, то на скачки роста. Всю ночь ребенок толком не спит, соответственно днем тоже капризы, а на сон уложить тяжело... Магний и глицин нам не помогают

Возраст: 28

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, можно сделать ээг, а от него отталкиваться, еще можно посмотреть анализы на дефицитные состояния.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Необходимо провести ночной видеомониторинг ЭЭГ для выявления причин беспокойства.

Скидка 15% на анализы.

Детский невролог
Здравствуйте. Я считаю, что в любом случае необходимо выполнить видео - ЭЭГ мониторинг с включением сна в течение хотя бы 2 часов (лучше 4 часов, если ребëнок позволит). Прикрепите, пожалуйста, выписку из роддома (при наличии). Если есть результаты НСГ, то прикрепите их тоже. Укажите так же, была ли диагностирована травма шеи, было ли хождение на носочках (если да, то сохраняется ли сейчас?) Как проходила беременность и роды, была ли гипоксия?
Клиент
Евгений Павлович, доброй ночи. Выписку сейчас прикреплю к вопросу. Травмы шеи не было, беременность протекала без особых осложнений, легче, чем первая. Токсикоз был очень сильный до 25 недель, начался после приема дюфастона. Роды были планово, КС. Ребенок еще в род.доме отказался от груди… Он даже днём на многое реагирует очень эмоционально, не плачет, а закатывается в дикий крик. На носочках начинал ходить, исправили курсом массажа, сейчас с этим проблем нет. Но иногда трясутся руки. Когда только начал ходить в сад и когда начали ходить к логопеду. Как привыкнет у новым людям, руки уже не трясутся.
Клиент
Евгений Павлович, еще момент, на самом первом узи в 6 недель была отслойка, положили на сохранение, но болей и выделений не были, выявили случайно, когда пошла на подтверждение беременности.
Детский невролог
При КС довольно часто имеют место травмы шеи, которые не диагностируют сразу из личного опыта) : по возможности пройдите УЗДГ сосудов шеи и рентгенографию шейного отдела позвоночника. Тем более, что хождение на носочках часто указывает на нарушение оттока ликвора из полости черепа из - за нарушения кровообращения по сосудам шеи.
Детский невролог
К тому же при отслойке плаценты бывает нарушение кровоснабжения плода, что может привести к внутриутробной гипоксии. А перенесëнная гипоксия может давать всю указанную вами симптоматику.
Клиент
Евгений Павлович, отслойка тогда была очень большая, шансов на сохранение почти не давали. Какую диагностику нам надо сделать?
Детский невролог
Если есть возможность, то можно провести полисомнографию для визуализации процесса засыпания и формирования сна.
Детский невролог
В свете всего вышеописанного я бы порекомендовал следующий порядок действий : Обследования: 1. Видео - ЭЭГ мониторинг с включением сна в течение 4 часов (или хотя бы 2) на предмет оценки активности и зрелости коры головного мозга.
2. Диагностику травмы шейного отдела позвоночника - а) рентгенографию в 3 проекциях : прямую, боковую, через рот с функциональными пробами; б) УЗДГ сосудов шеи с функциональными пробами
3. Диагностику мозгового кровообращения : транскраниальную УЗДГ сосудов головного мозга, реоэнцефалографию ( оба обследования или то, что доступно для вас)
4. Состояние ликвродинамики (количество жидкости в полости черепа) - транскраниальную нейросонографию (если есть) или МРТ (если будет возможность выполнить) . При невозможности выполнить первые два исследования - кранилграфию (рентген костей черепа) - если будет симптом пальцевых вдавлений, то однозначно повышено внутричерепное давление.
5. После выполнения исследований - очная консультация невролога для оценки неврологического статуса ребëнка.
6. НЕОБЯЗАТЕЛЬНО - полисомнографию для визуализации процесса засыпания, сна, пробуждения. Имеет смысл, если всё предыдущие обследования ничего не дадут.
Лечение: 1. с целью успокоить - Магне В6 по 5 мл 2 раза в сутки, запивать водой. БОС - терапию, биоакустическую коррекцию (если есть в вашем городе такая процедура.
2. при увеличении количества жидкости в голове (будет видно на обследованиях ) триампур или диакарб с аспаркамом (дозировку согласовать с лечащим врачом)
3. При выявлении травмы шеи - коррекция с помощью травматолога, массажа, лечебной физкультуры.
4. Назначение ноотропов для устранения последствий гипоксии - обязательно согласовать с лечащим врачом.
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
здравствуйте, пытались ограничить просмотр гаджетов на ночь? ребеночек легко возбудимый и тревожный? пробовали пить курсом пикамилон, сироп Зайчонок?
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, доброй ночи. Гаджеты ребенок не смотрит, даже мультики по телевизору его не особо интересуют. Сироп зайчонок результата не дает, пикамилон не пробовали. Да, он именно будто перевозбужден во время истерик, и это почти каждую ночь…раз в 2-3 месяца есть ночей 5, когда он спит нормально…уже перед сном создаю максимально тихую обстановку, не помогает.
Невролог, Детский невролог
А такая ситуация со сном в возрасте 1-2 лет была?
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, у нас такая проблема с рождения…просила направления к неврологу, но педиатры скидали все на скачки роста, зубы, колики и тд. И когда ребенку было 2,6 нам все таки удалось посетить невролога, прописали анвифен, пропили 2 курса…пока пили, становилось лучше.
Невролог, Детский невролог
Да, понимаю, на анвифен и пикамилон всем и получше становится. А ещё у вас дети есть? А какая продолжительность у вас дневного сна?
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, дочке 7 лет. Днем уже почти не спит, так как невозможно уложить. Когда был поменьше, тоже с трудом укладывали в обед, спал по 30-40 минут…очень редко когда часа 1,5. Из за этого не могли настроить режим…
Невролог, Детский невролог
Узи головы делали до 1 года, там все хорошо было?
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, узи делали в 1 месяц, по результатам все хорошо, но я уже не уверена, так как в нашей местности со специалистами не очень хорошо… а возможность посетить невролога очно появится не раньше февраля…
Невролог, Детский невролог
Поняла, пока начните пить пикамилон, может и отпадёт необходимость в лечении приёме, также советую вам сделать м-эхо головы, это что то наподобие узи, если по нему будут отклонения то дальше кт головного мозга. Мало ли у ребёнка признаки внутричерепной гипертензии.
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, спасибо, рецепт для него не нужен? Мы в феврале планируем пройти обследование, просто хочется пока хоть как-то спать ночами…
Невролог, Детский невролог
Нет, он без рецепта, пьёте 20 мг 2 раза в день- если помогает можете спокойно 2 мес пить
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, спасибо большое
Невролог, Детский невролог
Здоровья и спокойных ночей!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ощущение вибрации внутри тела
19 апреля 2022
Елена
Вопрос закрыт
Скажите как быть
30 ноября 2024
Рами
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Детский невролог
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Детский невролог
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анна Валерьевна Гойкалова
23 отзыва
Детский невролог
ГБОУ ВПО ПГМУ им. ак. Е.
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар