Что вас беспокоит?
Приём антидепрессантов
Принимала серенату 50 с декабря 22 г по август 23 , по поводу жжение языка и желудка , изжога, проверила полностью желудок в 22 году , говорят что нормально , сд 1 типа 33 года , повышена чувствительность стенок желудка , но точного диагноза нет , но после серенаты стало получше , но жжение языка совсем не прошло , и в ноябре всё стало возвращаться, начала снова , но уже золофт , 50 и сильная бессонница, Атаракс 1 Таб днём и 1 на ночь , но не помогает , почему вернулась изжога и жжение желудка , что я сделала неправильно
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Вы ранее принимали низкую дозировку антидепрессанта, поэтому произошел рецидив, минимальная терапевтическая дозировка у сертралина 100 мг/сут. Вам бы сейчас повысить дозировку золофта до 100 мг - повышать надо по 25 мг каждые 7 дней и принимать утром после еды. Атаракс можно заменить на тервлиджен, у него седативный эффект сильнее и принимать по 1 таб на ночь.
Анжела Вильевна, а мне при моём диабете 1 типа , тетралиджен сколько можно принимать , и пройдёт ли бессонница от золофта если буду увеличивать дозу
Да, пройдёт, сейчас у вас период адаптации к антидепрессанту, поэтому мог ухудшиться сон. Тералиджен можно принимать при сахарном диабете, по 1 таб на ночь до 1 месяца.
Анжела Вильевна, а как правильно перейти с Атаракса на тетралиджен.
Полностью отменяете атаракс, одномоментно, и начинаете прием тералиджена с 1/2 таб за 1 час до сна, если не следующий день нет сонливости, то можно принимать по 1/2 таб обед и 1 таб на ночь
Здравствуйте. Ольга, минимальная эффективная дозировка Серенаты 100мг. Также необходимо выдержать сроки приема - не менее 12 месяцев от стабильного улучшения. Поэтому сейчас рекомендую продолжать прием золофта , увеличить постепенно дозировку до 100мг, оценить состояние через 2-3 недели. Возможен подъем дозы при отсутствии эффекта. Верно делаете, что принимаете атаракс , он необходим на первых этапах приема антидепрессанта. Принимайте его 2-3 недели.
Ирина Вячеславовна, принимаю золофт с 28 декабря , с 1/4 , сейчас целая 50 , Атаракс тоже с 28 декабря , вчера выпила на ночь 2 табл , но эффекта ноль , не сплю уже неделю , как увеличила дозу до 50 ,, сейчас ещё капаю тиогамму , эдарби 20 делю пополам и пью утро+вечер
Повышайте золофт до 75мг, через 5-7 дней до 100мг. Так как эффект от атаракса отсутствует , можно заменить его на тералиджен 5мг - 1 таблетку на ночь , при отсутствии эффекта можно увеличить дозировку до 1,5-2 таблеток на ночь.
Ирина Вячеславовна, но ведь антидепрессант сработает ещё раз , к нему ведь нет привыкания , и по времени приема надо после того как состояние станет нормальным , сколько ещё пить 6 -8 месяцев , я пила первый раз 7,5 месяцев , это мало ?
Привыкания к антидепрессанту не бывает. Эффект , конечно, будет. Минимальный срок приема - 12 месяцев от стабилизации состояния.
Ирина Вячеславовна, а что лучше переносится золофт или серената , хоть и одно действующее вещество , но от производителя много зависит. Это для меня очень важно
Золофт лучше в некоторой степени.
Ирина Вячеславовна, а препараты висмута совместимость с золофтом и тетралидженом
Какой конкретно препарат ?
Ирина Вячеславовна, улькавис , де нола нет
Принятый ответ
Препараты совместимы , единственное уточнение - делать перерыв в полчаса между приемом лекарств.
Добрый день
Я к словам коллег добавлю, что рекомендован осмотр гастроэнтеролога так как к вашей симптоматике могла присоедениться обычная изжога, которая появилась как побочный эффект Золофта. Врач при осмотре увидит, есть воспаление или нет
Здравствуйте!
50 мг это очень маленькая дозировка и как правило она не помогает в достаточной степени. В таком случае повышают до 75 мг, через 2 недели до 100 мг. Проверьтесь у гастроэнтеролога, все ли сейчас в порядке с желудком.
Здравствуйте, вероятно речь идет о соматоформном расстройстве, эффективные дозировки данного антидепрессанта в таком случае 150-200 мг с плавным подбором, у вас маленькая дозировка, по этому было улучшение и затем пришел откат. Антидепрессант увеличивать по 25 мг в неделю до 150 мг/сут, далее думать дальше, для облегчения пока подберите дозировку атаракса по схеме:плавно добавлять каждые 2 по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;
До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Лечение должно проходить под контролем врача
Екатерина Дмитриевна, скажите пожалуйста а что вызывает соматофортное состояние , и почему желудок задело , язык прямо сильно жжёт , бывает жжение живота всего , между лопаток , икры жжёт , до мая 22 года , вообще проблем с желудком не было , обследовала желудок весь , психосоматика это что такое , простыми словами
В основе повышенный уровень тревоги
Екатерина Дмитриевна, а повышенная чувствительность стенок желудка , это тоже психосоматика , или связана с уже с диабетом , стаж болезни более 33 лет
Желудок обильно иннервируется и остро реагирует на тревогу.
Екатерина Дмитриевна, что лучше по действию серената или золофт , и действуют ли они на желудок , а то сейчас я пью золофт , а серената выписывала бесплатно хоть и одно действующее вещество , но от производителя тоже зависит , мне это очень важно
Золофт по практике лучше, но некоторые не замечают разницы, все индивидуально
Кратко о том, откуда у вас симптомы и что такое психосоматика.
Мы имеем комфорт во всëм, мало двигаемся и очень много имеем времени на размышления и умственную работу. Конечно же последнее непременно ведет к стрессам. Во время стресса наш организм вырабатывает кортизол и адреналин. Это придумано природой, для того, чтобы мобилизовать наш организм при древних стрессах - нападении хищника или природном катаклизме. Наше давление повышается, мышцы напрягаются, дыхание учащается, сердце бьется чаще. Организм готов бежать. Но ведь мы никуда не бежим, когда испытываем стресс в повседневной жизни. В результате кортизол и адреналин, вместо того, чтобы разрушаться, начинают "работать" не по предназначению. Появляются симптомы, которые не вызваны никакой болезнью. Появляются различные телесные проявления.
Организм включает нам "красную лампочку," как в автомобиле, - мне плохо, заметь и устрани ошибку.
Именно по этой причине так эффективна психотерапия - она устраняет как правило причину стрессов или меняет к ним отношение. В некоторых, редких случаях, причиной тревожного расстройства являются нарушения в биохимии мозга , но проявления у них точно такие же. В таких случаях уже не обойтись без препаратов.
Похожие вопросы по теме
- 3 Декабря 202016 ответов
- 27 Мая 202217 ответов
- 15 Ноября 202220 ответов
- 29 Августа 202318 ответов