Расшифруйте Холтеровское мониторирование — вопрос №1824233
Sveta.885@bk.ru,
Омск
139 просмотров
Муж сделал холтеровское мониторирование, беспокоят экстрасилстолы уже около 10 лет, есть неполное смыкание кардии..Желудок пролечил.Ставят вегетососудистую дистонию.Предлагали РЧА , пил пропанорм, и антидиприсанты
На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте. Не переживайте. По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный. Имеются нарушения ритма фибрилляции предсердий. Рекомендую антиаритмики, либо рча. Блокады клинически не значимы. Количество экстрасистол в пределах нормы. Прикрепите результаты анализов, узи сердца. Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Регина Рафагатовна, спасибо за скорый ответ??.УЗИ сердца без нарушений, уже делал несколько раз.Антиритмики пить не хочет((пьет , а потом бросает.РЧА думаем сделать,но есть страх.Паузы насторожили по холтеру((Подскажите пожалуйста насколько клиническая картина требует срочности?
Регина Рафагатовна, да будем значит настраиваться на РЧА,спасибо.А спорт ему можно?Беговую дорожку любит, и перелет на самолёте предстоит, как влияет на сердце?(он летал уже с фебриляцией несколько раз).
Наталья Викторовна, здравствуйте, желудок пролечен, но есть недостаточность кардии.И дело в том, что как ляжет начинается сбой сердца((Рост 187,вес 90 .Не курит уже 12 лет, выпивает очень редко тоже.Он тревожный очень , выписывали успокоительные, пьет легче становится, но потом бросает.РЧА уже рассматриваем, выхода нет получается(
Если срыв зафиксирован однократно, в перспективе он может быть все равно. Противотревожная терапия важна, т к она уменьшает риск рецидивов. Если аритмия беспокоит в положении лежа, нельзя исключить влияние заброса кислоты в пищевод. Рекомендована антирефлюксная позиция , не переедать на ночь, спать лучше на левом боку
Антирефлюксная позиция- возвышенный головной конец, лежать в кровати преимущественно на левом боку ( со стороны большой кривизны желудка). Избегать употребления большого количества пищи. Дробное питание 5-6 р д. Избегать раздражающих продуктов ( острое, специи, копченое, жареное, газированные напитки). Не кушать стараться за 2 часа до сна, чтобы пища успела пройти желудок
Ознакомилась с протоколами. По узи патологии не выявлено. По холтеру редкие экстрасистолы. Но зарегистрированы пароксизмы фибрилляции. Каждый год будет выше риск тромбозов ( в основном инсульты, но так же микротромбы при срыве ритма могут давать клинику почечной недостаточности, цереброваскулярных изиенений). Паузы клинически незначимы. Уже с этими данными были у врача? Анализы можете прикрепить? Здесь либо антиаритмики или РЧА. с хорошим сердцем эффект должен быть от процедуры нормальный
По анализам : ОАК, ОАМ, БХ ( глюкоза, липидный профиль, креатинин, мочевина, мочевая кислота, аст, алт, общий и прямой билирубин), калий, натрий, магний, ТТГ. И врач очно решит вопрос по необходимости приема антикоагулянтной терапии, возможного приема антиаритмиков. Как правило стартуют с 1С класса ( этацизин, аллапинин, пропанорм)
Наталья Викторовна, поняла, постараюсь найти и прикрепить.Сдавал он по моему пол года назад, ничего не было плохого, холестерин немного повышен, но следим за этим.РЧА рассматриваем теперь , но боимся немного.Пропанорм назначали, он пьет потом бросает((придется пить пожизненно говорят ему, верно ли это?
100% гарантии ни один метод не дает на длительную перспективу. Возможно, что препараты потребуются после операции на время или спустя годы. Операции сейчас много где такие делают.
Здравствуйте ! Ознакомилась с обследованиями . Если аритмологи предлагают РЧА , ее рекомендуется делать . Эффективность РЧА всегда выше при нормальных размерах сердца и при отсутствии постоянной формы мерцательной аритмии. Пароксизмы ФП при многолетнем возникновении приводят к таким осложнениям как расширение размеров сердца ( в первую очередь левого предсердия) , переходу пароксизмов ФП в постоянную форму ФП , что гораздо опаснее в плане риска возникновения тромбозов, инфарктов , инсультов.
Елена Юрьевна, да возможно вы правы, в том что надо действовать как то.Либо таблетки либо РЧА.Толко не понятно не навредит ли это больше , чем поможет?
Если врачи предлагают делать РЧА , то между приемом лекарственных препаратов и РЧА предпочтение рекомендую отдать РЧА . Это эффективный метод лечения аритмий , для больного процедура не тяжелая . Врачи , которые занимаются этой методикой в нашей стране , имеют большой положительный опыт полного излечения различных аритмий методом РЧА . Это благодарный метод лечения, если можно так выразиться, особенно у молодых , а порой и безальтернативный . Как и у всех методов лечения могут быть варианты, некоторым больным иногда требуется неоднократное применение РЧА , некоторым требуется дополнительно прием препаратов и др. Но это редкость , а в большинстве случаев все проходит удачно и пациент полностью излечивается от аритмии .
Здравствуйте, Света . В данном случае более эффективно и безопасно сделать РЧА , это метод лечения по прижиганию очагов , которые вызывают аритмию !! Показания для этого есть !! Рада помочь , обращайтесь Я сама коренная омичка , если нужна будет помощь , буду рада помочь С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук Пилевина ЮВ
Юлия Владимировна, здравствуйте, да мы тоже из Омска!)Советуют делать в Тюмени РЧА, будем наверно настраиваться на это.Мужу сейчас до процедуры получается нужно принимать препараты в любом случае так?
Да , Света , сейчас обязательно нужно принимать антиаритмическую терапию . Какие препараты и дозы он сейчас принимает ? Какие показатели давления и пульса в течение дня? В Тюмени хорошие врачи аритмологи , нужно соглашаться на РЧА Рада помочь , обращайтесь
Светлана , я поняла . Да. , пропанорм -это эффективный антиаритмический препарат. Если часто будет повышаться давление 140/90 и выше , нужно добавить нолипрел 2,5 мг утром. Рада помочь , обращайтесь
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
