Расшифровка анализов, рекомендации по лечению и питанию — вопрос №1826811

Question

Расшифровка анализов, рекомендации по лечению и питанию — вопрос №1826811

Татьяна

374 просмотра

17 января 2024

Добрый день, ребенок 1.5 года в начале января перенес грипп А, лежали в стационаре, сейчас долечиваем кашель и сопли, после стационара пару дней был очень жидкий стул, сдали копрограмму, к врачу еще не попали, так как я сейчас сама болею. Ребенок уже активен, стал снова кушать. Кушает чаше, чем обычно. Анализы крови и мочи сдавали при поступлении в стационар, на 2й день болезни, свежих тоже пока нет. Вопросы были к биохимии у лечащего врача, сказали к участковому идти, но мы еще не попали. У ребенка АБКМ, до сих пор понос на цельное молоко, кисломолочные продукты кушаем. Как восстановить иммунитет и кишечник ребенку?

Возраст: 42

Хронические болезни: У ребенка абкм

Вопрос закрыт

стационар

цельное молоко

кишечник ребенка

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

2 ответа врачей

Пожаловаться

Варламова Валентина Николаевна, 17 января 2024

Педиатр

Татьяна, здравствуйте.
По анализам признаки вирусной инфекции-.
Но,как я поняла, анализы из стационара.
Для восстановления кишечника можно давать пробиотики- или биогая- 5 капель 1 раз в день, или максилак.можно примадоыилус 1 чайная ложка 1 раз в день - 1 мес
Для повышения общего иммунитета- витамин Д 3 капли 1 раз в день.
Питание постепенно возвращаться к привычному рациону.
Можно кормить часше, но небольшая порция
Побольше по возможности быть на свежем воздухе.
Желаю вам здоровья

Пожаловаться

Татьяна, 17 января 2024

Клиент

Валентина Николаевна, спасибо за рекомендации, согласно рекомендаций из стационара витамин Д принимаем по 4 капли, до болезни давала 2 капли, как долго нужно давать 4 капли?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 17 января 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, если ребёнок кушает кисломолочные продукты это уже хорошо, АБКМ ушла или почти ушла. Говядину тоже кушает ребёнок? Адаптация ферментов к новым продуктам у всех детей разная, ферментам для работы нужна вода, рекомендую обязательно увеличить питьевой режим. В утреннее пюре и в кашу добавлять сливочное масло для оттока желчи с ночи- для опорожнения желчного пузыря это важно, желчь это лучший регулятор ферментной активности. Скорость введения продуктов снизить. Хорошо закрепляют стул бифидобактерии: Бифиформ, Линекс-детский, Пробифор - любой препарат или БАД с бактериями бифидогруппы. Лактобактерии разжижают стул, их сейчас не надо ребёнку. По биохимии - ничего критичного не вижу. Рекомендую к приёму Ликопид (разрешён с 1 года) в дозировке 1 мг по 1 таблетке в день под язык курс 10 дней. Капли (разрешены с 1 года) Иммунал курсом месяц -это экстракт Эхинацеи - для повышения неспецифической резистентности организма, препарат оказывает иммуномодулирующий, противовоспалительный эффекты. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Пожаловаться

Татьяна, 17 января 2024

Клиент

Михаил Николаевич, да, говядину даем 1-2 раза в неделю. А то, что в кале есть непереваренная пища не критично?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 17 января 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

У деток до 3х лет дозревает слизистая кишечника вместе с микрофлорой и ферментами, это наладится со временем. Если сильно выраженная ферментная незрелость, которая сопровождается спазмами, болями, можно один раз в день в самый крупный приём пищи добавлять гранулки Креон - открывать капсулу и посыпать еду 1/3 примерно. Но лучше регулировать желчеотток - это натуральный природный стимулятор ферментной активности. Ещё есть вкусный способ: за 20-30 минут до еды ребёнку дают сок фруктовый или овощной: томатный, яблочный, абрикосовый, ананасовый, даже если ребёнок сделал один глоток, уже хорошо - соки активируют работу поджелудочной железы и выработка ферментов, желудочного и кишечного сока усиливается и ребёнок лучше ест.

Пожаловаться

Татьяна, 17 января 2024

Клиент

Михаил Николаевич, соки не даем, но есть свежезамороженные ягоды (брусника, смородина, вишня, малина), ребенок их очень любит, подойдет? И еще, у меня есть нормафлорин б, можно его давать в качестве препарата бифидогруппы, можно ли давать кисломолочные продукты и свежие овощи, так как на период поноса мы все исключили?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 17 января 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Вводить продукты нужно очень осторожно, по 1 продукту в 2-3 дня и наблюдение, если появляются симптомы диарея, спазмы, сразу убираем, дожидаемся нормализации и опять вводим также потихоньку .Нормофлорин Б это с бифидобактериями комплекс витаминов, да, можно.

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 17 января 2024

Клиент

Михаил Николаевич, спасибо большое, все очень подробно и доходчиво!

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 17 января 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Пожалуйста, рад помочь. Пишите, я на связи.

Пожаловаться

Татьяна, 17 января 2024

Клиент

Михаил Николаевич, еще один вопрос, который хотела задать, про немного повышенные эритроциты и гемоглобин, это может быть на фоне высокой температуры в тот период 39.7? Просто в год у нас гемоглобин был 118 и нам рекомендовали принимать препарат железа, хотя вроде бы это вариант нижней границы нормы, но мы его пить не стали, потому что сильные запоры были. Или все-таки с гемоглобином у нас сейчас все в порядке?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 17 января 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

это признаки гемоконцентрации, сгущение крови от недостатка питьевого режима, при температуре теряется жидкость активнее, поэтому надо увеличивать питьевой режим не менее 30 мл на кг веса тела в сутки, а при повышении сразу переходим на 40 мл на кг веса тела в сутки, организму для понижения температуры нужно много воды

Пожаловаться

Татьяна, 17 января 2024

Клиент

Михаил Николаевич, насколько при сгущении крови повышается гемоглобин? Есть ли вероятность, что гемоглобин до сих пор низковатый или стал еще ниже? Надо ли пересдать? Где-то вычитала, что гемоглобин питанием не повысить, все равно придется принимать железосодержащие препараты. Если будет низкий, то что можно дать не вызывающее запоры (давали мальтофер)?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 17 января 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

нет, не верное утверждение. В первую очередь гемодиета. И если есть явный дефицит железа и - что очень важно- белков, его депонирующих и транспортирующих, и регулирующих поступление железа в клетки. Если говорить о железодефиците, то смотрим в первую очередь не гемоглобин, а депо железа ферритин и железосвязывающую способность сыворотки, гемоглобин же держится до последнего и снижается уже тогда когда резервы организма заканчиваются.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 17 января 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

насчёт повышения гемоглобина при гемоконцентрации - пропорционально недостатку жидкости. Но это не есть повышение гемоглобина истинное, это недостаток воды и кислорода, то есть организм испытывает тканевую гипоксию. Такое может быть не только при недостатке воды и питьевого режима в целом, это может быть и при интоксикации и при нахождении в высокогорных регионах.

Пожаловаться

Татьяна, 17 января 2024

Клиент

Михаил Николаевич, я все поняла, нужно сдать ЖСС и ферритин и снять для себя эти сомнения )))
Какие препараты железа можно будет попробовать, если от мальтофера такие сильные запоры?

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 17 января 2024

Клиент

Михаил Николаевич, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит под лопаткой слева

1 ответ

29 сентября 2020

Анна

Вопрос закрыт

Астма с 2011г, фвд отрицательное

4 ответа

25 апреля 2024

Артем, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ивашев Михаил Николаевич, 17 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-17T19:04:54+03:00

верно, лучше тогда анемический профиль для определения назначения препаратов железа и витаминов группы В: ферритин, трансферрин, ОЖСС, Витамины В 12, В9. И по анализу можно будет понять нужен ли препарат железа или нет. Кроме того, не забываем что ферритин и трансферрин это белок, поэтому ежедневно в рационе должны быть белки и в первую очередь животного происхождения: мясо, печень, яйца, рыба, и кроме того, богатые железом продукты яблоки, гречка ,вишня, гранат и др и листовая зелень обязательно - потому как нужен хлорофилл - который представляет собой 4 порфириновых кольца с магнием в центре (структура гемоглобина та же, только в центре железо). Из препаратов -Тотема, это не только железо, но и медь и марганец - кофакторы некоторых ферментов.