СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов, рекомендации по лечению и питанию

Добрый день, ребенок 1.5 года в начале января перенес грипп А, лежали в стационаре, сейчас долечиваем кашель и сопли, после стационара пару дней был очень жидкий стул, сдали копрограмму, к врачу еще не попали, так как я сейчас сама болею. Ребенок уже активен, стал снова кушать. Кушает чаше, чем обычно. Анализы крови и мочи сдавали при поступлении в стационар, на 2й день болезни, свежих тоже пока нет. Вопросы были к биохимии у лечащего врача, сказали к участковому идти, но мы еще не попали. У ребенка АБКМ, до сих пор понос на цельное молоко, кисломолочные продукты кушаем. Как восстановить иммунитет и кишечник ребенку?

У ребенка абкм
42 года
17 Января 2024·Просмотров: 513·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Татьяна, здравствуйте.
По анализам признаки вирусной инфекции-.
Но,как я поняла, анализы из стационара.
Для восстановления кишечника можно давать пробиотики- или биогая- 5 капель 1 раз в день, или максилак.можно примадоыилус 1 чайная ложка 1 раз в день - 1 мес
Для повышения общего иммунитета- витамин Д 3 капли 1 раз в день.
Питание постепенно возвращаться к привычному рациону.
Можно кормить часше, но небольшая порция
Побольше по возможности быть на свежем воздухе.
Желаю вам здоровья

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Валентина Николаевна, спасибо за рекомендации, согласно рекомендаций из стационара витамин Д принимаем по 4 капли, до болезни давала 2 капли, как долго нужно давать 4 капли?

Здравствуйте, если ребёнок кушает кисломолочные продукты это уже хорошо, АБКМ ушла или почти ушла. Говядину тоже кушает ребёнок? Адаптация ферментов к новым продуктам у всех детей разная, ферментам для работы нужна вода, рекомендую обязательно увеличить питьевой режим. В утреннее пюре и в кашу добавлять сливочное масло для оттока желчи с ночи- для опорожнения желчного пузыря это важно, желчь это лучший регулятор ферментной активности. Скорость введения продуктов снизить. Хорошо закрепляют стул бифидобактерии: Бифиформ, Линекс-детский, Пробифор - любой препарат или БАД с бактериями бифидогруппы. Лактобактерии разжижают стул, их сейчас не надо ребёнку. По биохимии - ничего критичного не вижу. Рекомендую к приёму Ликопид (разрешён с 1 года) в дозировке 1 мг по 1 таблетке в день под язык курс 10 дней. Капли (разрешены с 1 года) Иммунал курсом месяц -это экстракт Эхинацеи - для повышения неспецифической резистентности организма, препарат оказывает иммуномодулирующий, противовоспалительный эффекты. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Михаил Николаевич, да, говядину даем 1-2 раза в неделю. А то, что в кале есть непереваренная пища не критично?

У деток до 3х лет дозревает слизистая кишечника вместе с микрофлорой и ферментами, это наладится со временем. Если сильно выраженная ферментная незрелость, которая сопровождается спазмами, болями, можно один раз в день в самый крупный приём пищи добавлять гранулки Креон - открывать капсулу и посыпать еду 1/3 примерно. Но лучше регулировать желчеотток - это натуральный природный стимулятор ферментной активности. Ещё есть вкусный способ: за 20-30 минут до еды ребёнку дают сок фруктовый или овощной: томатный, яблочный, абрикосовый, ананасовый, даже если ребёнок сделал один глоток, уже хорошо - соки активируют работу поджелудочной железы и выработка ферментов, желудочного и кишечного сока усиливается и ребёнок лучше ест.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Михаил Николаевич, соки не даем, но есть свежезамороженные ягоды (брусника, смородина, вишня, малина), ребенок их очень любит, подойдет? И еще, у меня есть нормафлорин б, можно его давать в качестве препарата бифидогруппы, можно ли давать кисломолочные продукты и свежие овощи, так как на период поноса мы все исключили?

Вводить продукты нужно очень осторожно, по 1 продукту в 2-3 дня и наблюдение, если появляются симптомы диарея, спазмы, сразу убираем, дожидаемся нормализации и опять вводим также потихоньку .Нормофлорин Б это с бифидобактериями комплекс витаминов, да, можно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Михаил Николаевич, спасибо большое, все очень подробно и доходчиво!

Пожалуйста, рад помочь. Пишите, я на связи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Михаил Николаевич, еще один вопрос, который хотела задать, про немного повышенные эритроциты и гемоглобин, это может быть на фоне высокой температуры в тот период 39.7? Просто в год у нас гемоглобин был 118 и нам рекомендовали принимать препарат железа, хотя вроде бы это вариант нижней границы нормы, но мы его пить не стали, потому что сильные запоры были. Или все-таки с гемоглобином у нас сейчас все в порядке?

это признаки гемоконцентрации, сгущение крови от недостатка питьевого режима, при температуре теряется жидкость активнее, поэтому надо увеличивать питьевой режим не менее 30 мл на кг веса тела в сутки, а при повышении сразу переходим на 40 мл на кг веса тела в сутки, организму для понижения температуры нужно много воды

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Михаил Николаевич, насколько при сгущении крови повышается гемоглобин? Есть ли вероятность, что гемоглобин до сих пор низковатый или стал еще ниже? Надо ли пересдать? Где-то вычитала, что гемоглобин питанием не повысить, все равно придется принимать железосодержащие препараты. Если будет низкий, то что можно дать не вызывающее запоры (давали мальтофер)?

нет, не верное утверждение. В первую очередь гемодиета. И если есть явный дефицит железа и - что очень важно- белков, его депонирующих и транспортирующих, и регулирующих поступление железа в клетки. Если говорить о железодефиците, то смотрим в первую очередь не гемоглобин, а депо железа ферритин и железосвязывающую способность сыворотки, гемоглобин же держится до последнего и снижается уже тогда когда резервы организма заканчиваются.

насчёт повышения гемоглобина при гемоконцентрации - пропорционально недостатку жидкости. Но это не есть повышение гемоглобина истинное, это недостаток воды и кислорода, то есть организм испытывает тканевую гипоксию. Такое может быть не только при недостатке воды и питьевого режима в целом, это может быть и при интоксикации и при нахождении в высокогорных регионах.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Михаил Николаевич, я все поняла, нужно сдать ЖСС и ферритин и снять для себя эти сомнения )))
Какие препараты железа можно будет попробовать, если от мальтофера такие сильные запоры?

Принятый ответ

верно, лучше тогда анемический профиль для определения назначения препаратов железа и витаминов группы В: ферритин, трансферрин, ОЖСС, Витамины В 12, В9. И по анализу можно будет понять нужен ли препарат железа или нет. Кроме того, не забываем что ферритин и трансферрин это белок, поэтому ежедневно в рационе должны быть белки и в первую очередь животного происхождения: мясо, печень, яйца, рыба, и кроме того, богатые железом продукты яблоки, гречка ,вишня, гранат и др и листовая зелень обязательно - потому как нужен хлорофилл - который представляет собой 4 порфириновых кольца с магнием в центре (структура гемоглобина та же, только в центре железо). Из препаратов -Тотема, это не только железо, но и медь и марганец - кофакторы некоторых ферментов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Михаил Николаевич, спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.