Запоры , Геморой , беремен.19нед — вопрос №1840194

Question

Запоры , Геморой , беремен.19нед — вопрос №1840194

Ольга, Кемерово

1056 просмотров

23 января 2024

Здравствуйте, сегодня была крайне тяжелая ситуация. Чувствую позывы в туалет , но не могу сходить , после вставила свечу глицерин и не много сходила , но не до конца , начались дикие боли , спазмы , но нечего не выходило , встало все комком , боли усиливались … решила помочь клизмой микролакс , бестолку , потом опять глицерин , бестолку , после уже клизму с водой сделала , не помогало , боли были как при схватках , как потуги …. Там настолько все было забито , я думала меня разорвет . В итоге хотела вызвать скорую , но мне повезло и все вышло еле как , но теперь дикая боль , ходить не могу …. Самый страх был то , что я беременна 19нед. Запоры начались примерно на 4й неделе беременности, всю жизнь они присутствуют , но сейчас это ад какой то . Геморой так же есть . Все прелести так сказать . Чем облегчить боль , и вообще как быть ?

Возраст: 29

Хронические болезни: Варикоз

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация проктолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Ольга, 23 января 2024

Клиент

Ольга Юрьевна, да, тут без крови ни как , со мной такое в первые , но кровь не сильно была , когда все вышло , ее уже не было , была именно при позывах…

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ольга, 23 января 2024

Клиент

Ольга Юрьевна, как прикрепить фото ?

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 23 января 2024

Хирург

Ольга, по симптомам и фото можно предположить, что Вас беспокоит анальная трещина на фоне плотного стула.
По лечению рекомендации будут следующие :
-Флебодиа 600 мг 1р.д 1мес для улучшения микроцироциркуляции в области сфинктера прямой кишки и её веноного оттока.
-Форлакс 1пак 2р.д (допустимо до 4х пак в сутки) для того, чтобы стул был максимально мягким и не травмировал слизистую анального канала., до 3х мес.+стимбифид плюс 2т 3р.д до еды 1мес
-Свечи Прокто-гливенол 1св утро и вечер и перед дефекацией до 4х р в сутки 7-10дн. Свечу нужно придержать, чтобы она не уходила в кишку и сработала локально в зоне болезненности.
-свечи натальсид 1св 2р.д 10дн в прямую кишку и после дефекации. Интервал между введением свечей (натальсид и прокто-гливенол) 2часа
- мазь постеризан 2р.д на область ануса и в в анальный канал 3недели
-диета, стол 3 по певзнеру.
-вместо туалетной бумаги использовать влажные салфетки или подмываться .
Все препараты можно при беременности
Будьте здоровы!

Пожаловаться

Ольга, 23 января 2024

Клиент

Ольга Юрьевна, вообще наверное лучше сходить к проктологу на прием ?
Флебодиа при беременности допустима ?

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 23 января 2024

Хирург

Да, флебодиа и детралекс назначают при фетоплацентарной недостаточности, со 2 триместра. Принимать беременным можно вме препараты, которые я Вам рекомендую

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 23 января 2024

Хирург

Ситуация не критичная, можете начать лечение. Если есть сомнения, тогда посетите проктолога очно

Пожаловаться

Ольга, 23 января 2024

Клиент

Яков Ашотович, здравствуйте, Геморой есть . Просто после сегодняшнего его не стало , вышлю фото сейчас как было у меня

- 1

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 23 января 2024

Хирург

Понятно! Раз так быстро узел сокращается значит нет тромбоза, просто застой крови был! В таком случае можно ФЛЕБОДИА, но нет необходимости в его приёме по ударной дозе в течение первой недели, а просто по 1 таблетке( 600мг) 2 раз в день в течение 2 - х недель! Для именно Вашей ситуации такая доза с такой продолжительностью вполне достаточно!
Здоровья Вам и удачи!

Пожаловаться

Ольга, 23 января 2024

Клиент

Яков Ашотович, сокращается он очень долго , но как только начинаю пить средства наподобие форлакса , кал размягчается и тогда он уходит .

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 23 января 2024

Хирург

Понятно, но Флебодиа очень долго принимать не желательно! Его можно исключительно по показаниям, тогда, когда без него уже невозможно! Нужно учесть что большая часть беременности и именно та часть при которой внутрибрюшное давление будет расти, а это дополнительная провокация для обострения геморроя, впереди и не исключено, что в будущем, в третьем триместре может быть возникнет острая необходимость провести ещё курс Флебодиа, потому, чтобы суммарной его дозы за всю беременность было как можно меньше, сейчас гюего приём нужно сократить до минимума : нет болей, нет узла и хватит!
П стул как регулировать я написал Вам выше, принимать Флебодиа специально, чтобы кал был мягкий не нужно, он не для этого!
Здоровья Вам!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гемморой узлы

2 ответа

9 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Рана после операции

3 ответа

10 часов назад

800.00 р.

Роман

Вопрос закрыт

Узел возле анального отверстия

3 ответа

10 часов назад

800.00 р.

Дмитрий

Образовалась трещина заднего прохода

5 ответов

вчера, 16:16

700.00 р.

Анжела, Ростов-на-Дону

Геморрой внутренний и наружный, обострение после вагинального секса.

6 ответов

вчера, 13:26

699.00 р.

Юлия, Нижнекамск

Вопрос закрыт

Полип и геморрой

5 ответов

вчера, 08:19

900.00 р.

Елена, Воронеж

Вопрос закрыт

Анальная трещина

3 ответа

вчера, 07:22

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лоза Ольга Юрьевна, 23 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-23T12:40:52+03:00

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 23 января 2024

Хирург

Здравствуйте, Ольга
Визуально есть изменения анальной области? Если да Прикрепите пожалуйста фото
Дефекация была с кровью?

Принятый ответ

Мартиросян Яков Ашотович, 23 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-23T15:25:13+03:00

Здравствуйте , Ольга !
По Вашему описанию и по фото я данных за геморрой не вижу ! У Вас просто был значимый запор (если не каловый завал ), от которого скорее всего произошел небольшой надрыв слизистой заднего прохода ! Наша с Вами задача сейчас способствовать заживлению надрыва в ближайшие дни , может быть недели , и чтобы он не превратился в хроническую анальную трещину !

Как лечить ?
Геморроя у Вас нет , потому в такие относительно малые сроки беременности рисковать назначить венотоники (Детралекс, Флебодиа, Венарус) я бы не стал , т.к. нет речи о геморрое и это видно по фото !
Основное условие лечения в Вашей ситуации это надёжный способ борьбы с запорами , чтобы завтра и далее , недели 2 у Вас был только нормальный стул , не было запоров ! Микролас слабоват , не поможет и Вы убедились !
Вам необходимо :
- СВЕЧИ НАТАЛЬСИД , ПО 1 СВЕЧЕ 2 РАЗА В ДЕНЬ ,
14 ДНЕЙ , НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ОБРАБОТКИ МИРАМИСТИНОМ(допустимы при беременности !) ;
- НЕ ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ТУАЛЕТНОЙ БУМАГОЙ, ПОСЛЕ КАЖДОЙ ДЕФЕКАЦИИ ПРОМЫТЬ ЗАДНИЙ ПРОХОД ТЁПЛОЙ ВОДОЙ ;
- ПРОМЫВАНИЕ ЗАДНЕГО ПРОХОДА РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА 2 РАЗА В ДЕНЬ ;
- МАЗЬ РЕЛИФ АДВАНС , ОБРАБОТКА ЗАДНЕГО ПРОХОДА 2 РАЗА В ДЕНЬ, НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ВВЕДЕНИЯ\
СВЕЧ(допустимы при беременности по показаниям );
- ЧТОБЫ НЕ БЫЛО ЗАПОРОВ НЕОБХОДИМО ПИТЬ МНОГО ЖИДКОСТИ , НЕ МЕНЕЕ 2 ЛИТРОВ В ДЕНЬ, ЕСТЬ МНОГО ОВОЩЕЙ И ФРУКТОВ(в том числе , чернослива , кураги ) И НА ВРЕМЯ ЛЕЧЕНИЯ , ЕСЛИ У ВАС
СКЛОННОСТЬ К ЗАПОРАМ , ТО ДНЕЙ 10 - 15 МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ ФОРЛАКС ПО 1 ПАКЕТУ 2 РАЗА В ДЕНЬ !

Если Ваши жалобы за пару недель лечения окончательно исчезнут , что скорее всего , то и всё на этом , можно будет прекращать лечение и только следить за тем , чтобы не было запоров, если же останется боль , дискомфорт , что крайне маловероятно , то тогда покажетесь очно проктологу для исключения того , что надрыв мог оставаться в виде трещины .
Повода для пессимизма нет , в основе всего лежат запоры и их устранение нормализует ситуацию !
Здоровья Вам и удачи !

Юдина Ирина Ивановна, 23 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-23T19:15:13+03:00

Здравствуйте, Ольга. По последнему фото у вас есть наружный геморрой. Рекомендую начать консервативное мероприятия:
1.Пить достаточно воды (в сутки количество чистой воды=вес*30мл), при необходимости слабительные.
2.Питание по диете номер 3. К продуктам, способствующим нормализации стула, относятся: свежий кефир, простокваша, ацидофилин. Положительный эффект оказывают размоченный в воде чернослив, инжир, настой из них, сливовый сок, вареная свекла, пюре из сухофруктов. Из первых блюд полезны супы, борщи, щи на крепком овощном отваре.
Диетологи рекомендуют пудинг из моркови, чернослива, яблок с добавлением лимона,
свекольное пюре, винегрет с растительным маслом. По утрам натощак рекомендуется выпить стакан минеральной воды, фруктовый сок (сливовый, персиковый, абрикосовый) или горячий лимонный напиток. Послабляющее действие оказывают съеденные натощак тертая морковь, сырое яблоко, простокваша, 5-7 штук чернослива, вымытого и залитого с вечера кипятком
3. При беременности и ГВ допустимо применение свечей Натальсид ректально по 1 свече утром, на ночь и после каждого опорожнения кишечника до 4 раз/сут в течение 7-14 дней; можете чередовать их в течение дня со свечами Постеризан по той же схеме.
4. Флебодиа 600 по 1 таб. 1 раз в день 4 недели.
5. При необходимости принимайте слабительное (Форлакс/фитомуцил по пакетику 2 р/день)
6. Мазь Постеризан 2 раза в день на анальную область после проведения гигиенических процедур 15 дней.
6. После дефекации омывайте анус теплой водой или используйте влажные салфетки.
7. При ухудшении состоянии и отсутствия эффекта от свечей посетить очно проктолога для проведения пальцевого ректального обследования.
Выздоравливайте!

Худяков Игорь Юрьевич, 23 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-23T22:26:32+03:00

Здравствуйте, Ольга
Судя по фото у Вас отмечается выраженное венонаполнение геморроидальных узлов, что соответствует обострению геморроя. На основании жалобы можно предположить анальную трещину на фоне плотного стула.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое)
Флебодия 600мг назначают акушеры при фетоплацентарной недостаточности, по 1табл 1р.д до 1мес
Свечи венапрокт алиум 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 15 дней+ свечи натальсид 1 свеча 2 раза в день 10 дней, интервал приема 2 часа. Гель постеризан 2-3 раза в день 20 дней, местно, тонким слоем.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить фиическую активность. И все же реомендую очно посетить проктолога
Дл нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный прием пищевых волокон.