Консультация ревматолога /

Болезнь Хортона , ревматическая полимиалгия — вопрос №1841176

184 просмотра

С середины декабра начали болеть суставы сначала тазобедренные , потом плечевые - сильно сковало. Примерно в это же время прошлось какое-то ОРВИ: 1 день - темп 37.4, и пару дней кашель Воспалительные маркеры росли несколько недель СОЭ дошел до 65 , СРБ 83, нейтрофилез 73 гиперкоагуляция по коагулограмме.
По ОАМ смутила глюкозурия 111. В сносках было написано , что это возможно лабораторная ошибка. Пересдать через 3 недели. Тем временем мы занимались суставами и воспалительными маркерами. Сначала получил амоксиклав, потом пришел посев мокроты дали Авелокс по чувствительности.
Ревматолог назначил нимесил на 10 дней , назначил кучу анализов: мочевая кислота , АЦЦП, РФ, АСЛО, прокальцитонин , посев крови , мочи. Посевы пришли чистые , прокальциотнин 0.06 , остальное все в норме. В динамике СРБ 17, СОЭ 46, нейтрафилы в норме
Она поставила диагноз.
Ревматическая полимиалгия. Синдром Хортона? Назначила ГКС вчера. Пока не начали.
Все это время АД повышалось до 160 (хотя он на хорошей гипотензивной терапии юперио 300 в сутки, диувер 2,5 мг) , но хорошо сбивалось и на нимесиле , когда болевой синдром стал утихать и давление стало меньше . Но 5 дней назад АД снова стало повышаться и плохо сбиваться , появились отеки под глазами , сегодня пришла моча в динамике из другой лаборатории «глюкоза в большом количестве»

Если это болезнь Хортона , то если ли вероятность , что повреждены почечные сосуды ?

Подскажите как нам быть с лечением ?

Возраст: 90

Хронические болезни: ИБС , стенокардия напряжения , 2 инфаркта в анамнезе Аортальный стеноз ГБ 3, риск 4 Гонартроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Добрый день!
У вас есть выписки на руках? Из вашего рассказа абсолютно непонятно на основании чего и откуда появился диагноз болезни Хортона.
Самое главное, какая глюкоза крови? Гликированный гемоглобин? Глюкоза сыворотки?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Сергеевна, выписки нет на руках - госпитализации не было , консультация с ревматологом была он лайн, гликированный гемоглобин сдаём сегодня , глюкоза в сыворотке крови в пределах нормы. Болезнь Хортона - это предположение доктора. Я прикреплю все те анализы, которые мы сдавали

Скидка 15% на анализы.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Наталья
2024-01-28 11:01:22
28 января 2024
Наталья Жаворонкина, 28 января 2024
Данных за болезнь Хортона нет абсолютно.
Вам нужно заниматься, в первую очередь, дебютом сахарного диабета.
При декомпенсации - суставной синдром тоже возможен.
Похожие вопросы по теме
Высокий показатель ЦМВ
26 сентября 2020
Кристина, Сургут
Вопрос закрыт
Болят суставы
21 апреля 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Боль в суставах
8 августа 2024
Ольга
Вопрос закрыт
ОРВИ и жжение в суставах
17 октября 2024
Вероника
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отличное, отвечала на все поставленные вопросы, их было очень много Очень помогла консультация ...
— Маргарита, г. Уфа