Как понять аллергия это или адаптация к смеси? — вопрос №1842063

Question

Как понять аллергия это или адаптация к смеси? — вопрос №1842063

Екатерина

197 просмотров

24 января 2024

Здравствуйте, дочери 1,5 месяца сменили смесь Нутрилон на Нестожен. Неделю кушаем Нестожен, на вторые сутки появилась сыпь красная на щеках, с шелулением немного. Намазал бепантеном шелушение и покраснение прошло, а прыщички остались. Подскажите пожалуйста, аллергия это или адаптация к смеси?

Возраст: 22

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

щека

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Екатерина, 24 января 2024

Клиент

Оксана Сергеевна, в посёлке в котором живём не продают Нутрилон, заказывали с другого города, ну и там не оказалось. Педиатр сказала сменить на ту смесь, которую можно купить у нас.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Осипова Оксана Сергеевна, 24 января 2024

Педиатр

Спасибо за уточнение,
Подобные высыпания могут быть также проявлением акне новорождённых самопроходящую высыпания на лице новорождённых, которые могут появляться с 3-4неднли жизни и до 3 месяцев.
Возможно просто совпалопо времени возникновение акне и смена смеси.
Уточните, пожалуйста, какой стул малыша? Нет ли прожилок крови в стуле?
Высыпания на лице симметричные?

Пожаловаться

Екатерина, 24 января 2024

Клиент

Оксана Сергеевна, на Нутрилон высыпании не было.

Пожаловаться

Осипова Оксана Сергеевна, 24 января 2024

Педиатр

ПонялаВас, уточните, пожалуйста, какой стул у ребёнка, нет ли прожилок крови в стуле?

Пожаловаться

Екатерина, 24 января 2024

Клиент

Оксана Сергеевна, стул вчера был сначала твёрдый, а потом уже мягкий желтым цветом, была одна маленькая капля чего-то красного (не слизь). На Нутрилоне по большому ходили иногда сами, а иногда с помощью микролакса, но стул был мягкий всегда. Высыпания симметричны.

Пожаловаться

Екатерина, 24 января 2024

Клиент

Оксана Сергеевна, вчера также не могла сама сходить, поставили микролакс, а до этого ходила сама на протяжение трех недель, 1 раз в 2-3 дня. До вчерашнего дня нечего красного в стуле не было.

Пожаловаться

Осипова Оксана Сергеевна, 24 января 2024

Педиатр

Поняла Вас, появление красных включений в стуле может быть связано с повреждением слизистой от твёрдого стула или микролакс, либо же при аллергии на белок коровьего молока. Желательно сдать кал на копрограмму с реакцией на скрытую кровь. В анализе важно оценить нет ли воспалительных признаков ( белок, лейкоциты, скрытая кровь признаки аллергии на белок коровьего молока).

Пожаловаться

Екатерина, 24 января 2024

Клиент

Оксана Сергеевна, при аллергии на белок коровьего молока кровь при каждом стуле?

Пожаловаться

Осипова Оксана Сергеевна, 24 января 2024

Педиатр

При аллергии на белок коровьего молока прожилки крови в стуле ( в виде красных ниточек), могут быть как при каждой дефекации, так и с периодичностью. Их наличие является признаком аллергии на белок коровьего молока.

Пожаловаться

Екатерина, 25 января 2024

Клиент

Оксана Сергеевна, подскажите пожалуйста, может стоит вернутся к Нутрилону?

Пожаловаться

Осипова Оксана Сергеевна, 25 января 2024

Педиатр

Здравствуйте, дело в том, что подобные высыпания могут быть не связаны со смесью, они похожи по фото на акне новорождённых, которые пройдут самостоятельно.

Пожаловаться

Екатерина, 24 января 2024

Клиент

Алёна Валерьевна, здравствуйте слизи нет, срыгивания минимальные и не после каждого кормления. Вчера не могла сама сходить, очень сильно плакала, поставили микролакс, сходила сначала твёрдым стулом, затем мягким желтым цветом, была одна маленькая прожилка чего - то красного. До вчерашнего дня, в стуле нечего красного не было.

Пожаловаться

Григорьева Алёна Валерьевна, 24 января 2024

Педиатр

Если каловые массы были плотные, это могло привести к микротравме, отсюда капелька крови, такое возможно
Ребенку на ив между кормлениями необходимо давать водичку

Нужно сдать кал на копрограмму с реакцией на скрытую кровь, а пока продолжить наблюдать за стулом

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 24 января 2024

Клиент

Алёна Валерьевна, поняла, спасибо, подскажите пожалуйста при аллергии на коровий белок кровь при каждом стуле?

Пожаловаться

Григорьева Алёна Валерьевна, 24 января 2024

Педиатр

При прогрессирующей АБКМ количество прожилок и часто встречаемости как правило увеличиваются , это достаточно серьезно. Возникают воспалительные изменения в стенках кишечника (энтероцитов), что может привести к вторичной лактазной недостаточности.
Чем раньше она выявлена и начато лечение, тем эффективнее.

Что касается высыпаний. Продолжить тщательный уход за кожей, в течение дня хорошо увлажняйте (липобейз липикар или цикапласт, атопик). Поддерживайте оптимальный микроклимат (температура 22 градуса, влажность 40-60%)

Пожаловаться

Екатерина, 24 января 2024

Клиент

Евгения Сергеевна, здравствуйте, у данных анализов нет ограничении сдачи по возрасту?

Пожаловаться

Яресько Евгения Сергеевна, 24 января 2024

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Нет, абсолютно никаких

Пожаловаться

Екатерина, 24 января 2024

Клиент

Евгения Сергеевна, подскажите пожалуйста, иката после срыгивания считается нормой? Или говорит о абкм или лактозной недостаточности?

Пожаловаться

Яресько Евгения Сергеевна, 24 января 2024

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Срыгивания после кормления до 2ст.ложек - могут быть ввиду незрелости сфинктера между пищеводом и желудком. Икота после срыгиваний - нормальная реакция.

Пожаловаться

Екатерина, 24 января 2024

Клиент

Евгения Сергеевна, а присутствие в кале комочков? Без слизи и крови.

Пожаловаться

Яресько Евгения Сергеевна, 24 января 2024

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Допустимо

Пожаловаться

Екатерина, 24 января 2024

Клиент

Евгения Сергеевна, до 2 ст.ложек это за одно кормление?

Пожаловаться

Яресько Евгения Сергеевна, 24 января 2024

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Да, после одного кормления

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 24 января 2024

Клиент

Евгения Сергеевна, спасибо большое за ответы)

Пожаловаться

Екатерина, 24 января 2024

Клиент

Наталья Сергеевна, здравствуйте, нужно ли давать антигистаминные препараты?

Пожаловаться

Пизик Наталья Сергеевна, 24 января 2024

Педиатр

Здравствуйте
В этом нет необходимости

Пожаловаться

Екатерина, 25 января 2024

Клиент

Наталья Сергеевна, подскажите пожалуйста, может вернутся к смеси, которую кушали до того как перешли на Нестожен? До этого ели Нутрилон премиум, высыпании никаких не было.

Пожаловаться

Пизик Наталья Сергеевна, 25 января 2024

Педиатр

Можно вернуться на вскармливание Нутрилон

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

На щеках во рту шишки

6 ответов

14 марта 2021

Ксения

Вопрос закрыт

Высыпания на щечках

6 ответов

30 ноября 2024

yanaemelyanova2019@mail.ru, Саратов

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Осипова Оксана Сергеевна, 24 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-24T07:34:34+03:00

Пожаловаться

Осипова Оксана Сергеевна, 24 января 2024

Педиатр

Здравствуйте, уточните, пожалуйста, почему решили поменять смесь?
При адаптации высыпаний быть не должно.

Принятый ответ

Григорьева Алёна Валерьевна, 24 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-24T08:35:06+03:00

Пожаловаться

Григорьева Алёна Валерьевна, 24 января 2024

Педиатр

Здравствуйте
Данные высыпания,характерны для АБКМ .
Скажите, пожалуйста, стул с прожилками крови? Слизь? Срыгивания?

Принятый ответ

Яресько Евгения Сергеевна, 24 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-24T10:13:36+03:00

Здравствуйте. Беспокойство и кожные проявления как у вас возможно, связаны с началом лактазной недостаточности. Чтобы исключить данное состояние - необходимо сдать анализ «Копрограмма с углеводами кала» (норма углеводов не должна превышать 0,25 %); назначается терапия ферментами и вышеописанные симптомы постепенно купируются.

Та же не исключена манифестация аллергии на белок коровьего молока (АБКМ). Данную патологию можно исключить, сдав кровь на специфические IgE к белку коровьего молока.

Однако, учитывая клинику и чтобы не менять смесь на высокогидролизованную или смесь на основе аминокислот - я рекомендовала бы сначала подтвердить этот диагноз, сдав анализ, а затем подобрать рациональную смесь, т.к подобную клинику может вызвать целый ряд патологий не связанный с АБКМ (в т.ч воспалительные заболевания кишечника, недостаточность ферментов, реакции на принимаемые препараты

Для лечения кожи - разрешен прием антигистаминных препаратов в каплях, согласно инструкции: фенистил бэби (разрешен с 1 месяца).

Согласно клиническим рекомендациям по профилактике и терапии детей с АБКМ - смеси и продукты на основе немодифицированных (негидролизованных) белков молока - козьего, овечьего, верблюжьего и других видов млекопитающих не рекомендуются детям с АБКМ.

Так же убедитесь, что в помещении, где находится малыш - достаточная влажность ~50-60% и комфортная температура ~22-24 градуса;
Слизистые и кожа очень чувствительны к данным показателям.
Ежедневно купайте малыша и достаточно очищайте кожу.
Не прокалывайте и не выдавливайте высыпания - это может спровоцировать еще большее воспаление.
На кожу можно наносить эмоленты (липикар, неотанин крем и др.)

Пизик Наталья Сергеевна, 24 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-24T17:18:19+03:00

Здравствуйте
По фото проявления атопического дерматита и акне новорожденных, можно увлажнять участки сухости кожи эмолентами Липобейз Бэби, Биодерма Атодерм, Атопик

Для исключения аллергии к белку коровьего молока сдайте кал на копрограмму с реакцией на скрытую кровь и по результату принимать решение о необходимости назначения подходящей смеси

Вахламова Ольга, 28 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-28T22:06:10+03:00

Здравствуйте) это аллергия, утопия характерна для абкм. Вам нужно слать копрограмму с реакцией на скрытую кровь- там могут быть косвенные признаки абкм (эритроциты, кровь). И кал на углеводы для исключения лактазной недостаточности.
За кожей нужен местный уход.
Неотанин крем 2 раза в день 10 дней.
Эмоленты на ежедневной основе
Увлажнитель воздуха 40-60%