Онемение кончиков пальцев — вопрос №184226

Question

Онемение кончиков пальцев — вопрос №184226

Татьяна, Москва

905 просмотров

20 ноября 2019

Мужу 50 лет, сахарный диабет, на инсулине 10 лет, за сахаром следит, за давлением тоже, бывает максимум 150/90. Не пьет, из вредных привычек курит. Вчера утром проснулся онемели кончики пальцев и немного губа с правой стороны. В течении дня не отпустило, вызвали скорую помощь, врач посмотрел, сделали магнезию, и договорились что если через два часа не полегчает, то вызовем повторно. Мы поехали сами на МРТ, инсульт не подтвердился, врач нас успокоила и мы поехали домой. Сегодня второй день, губу почти отпустило, а кончики пальцев еще нет. У нас в городе никаких сосудистых врачей нет, надо куда нибудь ехать, может дома можно улучшить состояние, дочь медсестра, можно капельницы поделать. Очень надеюсь на Вашу помощь.

Вопрос закрыт

онемение

мрт

кончики пальцев

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

11 ответов врачей

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 20 ноября 2019

Терапевт, Нефролог

Добрый день! Ведущим является диабетичекая полинейропатия. Можете провести инфузионну ютерапию берлитионом, цераксоном и мильгаммой.

Пожаловаться

Дружикина Виктория Юрьевна, 20 ноября 2019

Невролог, Терапевт

Здравствуйте. Нужно повторить МРТ, т.к. инсульт может проявиться не в первые сутки. Также не исключается остеохондроз шейный и диабетическая полинейропатия.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 20 ноября 2019

Педиатр

Здравствуйте! Прокапайте цитофлавин , цитиколин

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 20 ноября 2019

Педиатр

Провеьте коагулограмму липидограмму оак, ткдг экдг, мрт контроль

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 20 ноября 2019

Терапевт, Гастроэнтеролог

Добрый день!Это осложнение вашего основного заболевания.Возможно, так же имеет место быть остеохондроз шейно-грудного отдела(сделайте МРТ по возможности).
Нужны курсы сосудистой терапии:Тиоктацид, Пенитксифеллин, витамины группы В(Нейробион, Мильгамма)

Пожаловаться

Прокопьева Мария Денисовна, 20 ноября 2019

Педиатр, Эндокринолог

Здравствуйте. Это диабетическая полинейропатия по вашему описанию. Нужны препараты на основе липоевой кислоты-тиогамма. Проставить 2 недельный курс мильгамма, затем перкйти нааблетированную форму. Таких курсов необходимо 2-4 В год.
А также подключить массаж, электрофорез с магнезией, магнитотерапия или лазеротерапия

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 20 ноября 2019

Педиатр

Здравствуйте МРТ головного мозга Можно повторить и скорее всего это развитие диабетической нейропатии здесь нужно инфузионная терапия с сосудистыми препаратами конечно после контрольной МРТ и соответственно лечение диабетической нейропатии

Пожаловаться

Сметанка Елена Владимировна, 20 ноября 2019

Терапевт

Здраствуйте,желательно повторить мрт так как в первый часы может ничего не быть,а проявиться позже.

Пожаловаться

Чебаева Татьяна Александровна, 20 ноября 2019

Терапевт

Здравствуйте, больше похоже на проявление остеохондроза, возможно диабетическая полиневропатия, но это навряд ли так в основном, снижение чувствительности начинается с ног. Из препаратов: цитофлавин ампула на 200 мл физ-раствора 10 дней, мексидол 5,0 на 200мл физраствора 5 дней, цераксон в суспензиях 1 раз в день 14 дней. Если нет аллергии на витамины. Препараты все идут на лечение как на сосуды, на память и ясность головы, так и на укрепление при остеохондрозе. Здоровья вам!

Пожаловаться

Першина Наталия, 20 ноября 2019

Невролог

Здравствуйте! Пальчики на одной руке немеют? При сахарном диабете очень часть развивается полиневропатия. Для диагностики необходимо проведение стимуляционной энмг конечностей. Если это проявления полиневропатии, возможно применение тиоктовой кислоты, витаминов группы В. Какие цифры гликированного гемоглобина, холестерина у мужа?

Пожаловаться

Татьяна, 20 ноября 2019

Клиент

Наталия, плохо что все анализы в карточке в поликлинике, я их не видела, знаю со слов что холестерин повышен.

Пожаловаться

Аладьин Артём, 20 ноября 2019

Невролог

Добрый день! Судя по жалобам вероятнее всего предположить наличие начальных проявлений диабетической полинейропатии. В данном случае можно начать капать препараты тиоктовой кислоты ( берлитион, липотиоксон) с последующим переходом на длительный прием пероральных форм. Также неоходим курсовой прием витаминов группы В. Пальцы немеют на обеих конечностях ?

Пожаловаться

Татьяна, 20 ноября 2019

Клиент

Артём, нет только на правой руке

Пожаловаться

Черникова Евгения Сергеевна, 20 ноября 2019

Невролог

Здравствуйте,нужен контроль МРТ! И обследуйте сосуды головы и шеи,на диабетическая полинейропатию не похоже

Пожаловаться

Першина Наталия, 20 ноября 2019

Невролог

Сходите на повторный осмотр невролога, сделайте контроль мрт и узи сосудов шеи, по возможности пришлите анализы посмотреть. Изолированное онемение руки редко бывает как осложнение сахарного диабета, все-таки надо исключать лакунарный инсульт.

Пожаловаться

Татьяна, 23 ноября 2019

Клиент

Наталия, подскажите МРТ чего надо сделать? сосудов или просто головного мозга, надо ли МРТ шеи? И в чем отличие состоит лечение последствий лакунарного инсульта? Сегодня третий день, капаем берлитион и трентал, уколы мильгаммы, губа пришла в норму, рука пока нет, он ее чувствует, но есть какое-то небольшое онемение. Может надо что-то добавить? Сколько дней надо прокапаться?

Пожаловаться

Першина Наталия, 23 ноября 2019

Невролог

Здравствуйте! МРТ головного мозга и узи сосудов шеи (исключить атеросклероз), Энмг стимуляционная коекчностей (степень повреждения периферических нервов).
Если это проявления лакунарного инсульта, надо подбирать вторичную профилактику (антиагрегант/антикоагулянт в зависимости от факторов риска, статин, гипотензивная терапия, инсулинотерапию Получаете), трентал в таком случае в остром периоде не рекомендуется.
Если онемение в руке связано с периферическим поражением нервов, инфузионная терапия обычно составляет 10 дней с переходом на таблетированную, из препаратов возможно добавление нейромидина в таблетках.

Пожаловаться

Татьяна, 23 ноября 2019

Клиент

Наталия, если это инсульт то подтвердит МРТ головного мозга?

Пожаловаться

Першина Наталия, 23 ноября 2019

Невролог

Да,мрт должно подтвердить, не всегда показывает изменения в первые сутки от начала клиники, тем более клиника невыраженная. Не нашла в прошлом протоколе сведений о разрешении аппарата, делайте на аппарате с разрешающей способностью не менее 1,5 тесла.

Пожаловаться

Татьяна, 23 ноября 2019

Клиент

Наталия, УЗИ сосудов шеи и МРТ постараемся сделать на следующей неделе, пока не подтвердился диагноз, мы капаем берлитион, делаем уколы мильгаммы, трентал исключаем?

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 23 ноября 2019

Клиент

Наталия, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу

Наталия Першина, 23 ноября 2019

Спасибо за принятый ответ!скорейшего выздоровления!

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Экстравазальная компрессия позвоночных артерий

6 ответов

24 октября 2022

Сергей, Хабаровск

Вопрос закрыт

Немеет нижняя челюсть

7 ответов

11 мая 2024

Александра

Вопрос закрыт

Аденома надпочечника, повторное КТ / МРТ

5 ответов

21 октября 2024

Максим, Москва

Вопрос закрыт

Онемение левого голеностопа полностью

2 ответа

29 декабря 2024

Саня, Отрадная

Вопрос закрыт

МРТ после ПКС

6 ответов

24 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Спасибо за принятый ответ!скорейшего выздоровления!

Першина Наталия, 23 ноября 2019 · Accepted Answer · 2019-11-23T20:20:40+03:00

Пожаловаться

Першина Наталия, 23 ноября 2019

Невролог

Да, я бы трентал пока не стала делать, он при острой ишемии вызывает синдром обкрадывания (кровоток перераспределяется в пользу участков мозга без ишемии). Обязателен контроль давления, сахара крови.

Принятый ответ