Консультация невролога /

Вопрос по обследование РЭГ — вопрос №1843126

179 просмотров

Моя внучка 16 лет обратилась к неврологу по поводу болей в шее и голове. Сделали РЭГ два раза с периодичностью 2 недели. Заключения сильно отличаются. В первом написано , негрубые изменения церебральных артерий с гипертонией 1 ст в системе сонных и позвоночных артерий. Объемное пульсовое кровенаполнение в бассейнах сонных артерий с лёгкой Ассиметрией 5 10%. . ЧСС 728 УД.в мин. . Во втором заключении: Объемное пульсовое кровенаполнение в бассейнах сонных артерий с выраженной Ассиметрией до 70, 90 %. Усилились гипертонические нарушения. Появилась выраженная ассиметрия кровотока. Подскажите что это значит? Это очень опасно?

Возраст: 16

Хронические болезни: Тромбоцепения
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, рэг в настоящее время устаревший и малоинформативный метод исследования. Данные этого обследования, клинически не значимы.
Кроме рэг ещё какое то до обследование проходили?
Если есть осмотр невролога прикрепите пожалуйста
Клиент
Татьяна Владимировна, ровно год назад внучке становилось плохо в душно помещении: падало давление, она становилась бледная, увеличивается пульс, было предобморочное состояние. Мы сделали МРТ головного мозга, там без патологий и сделали узи сосудов шеи - там тоже всё в норме. Невролог прописал по 4 глицина 3 раза в день и пантогам. Начали принимать лекарство и всё прошло.
В этом году с конца осени у внучка при нервном напряжении, перед контрольной работой или перед поездкой в новое место стало становиться плохо, стало тошнить, бывает, что даже вырывает, бледнеет, уходят силы, чувство опустошения начинается. Как только стресс проходит, состояние нормализуется.
Начали пить глицин и пантогам, стала стрессы переживать легче. Пытается отвлекать себя и не думать про тошнота. У неё появился страх тошноты.
Не можем понять с чем это может быть связано. Помогите, пожалуйста, разобраться.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Детский невролог
Я бы вам посоветовала обратиться к психотерапевту, чтобы он помог девочке справляться со стрессом тревогой, то есть нужна психотерапия.
Вероятнее всего у неё тревожное расстройство, от этого может быть чувство тошноты и страх что она появится вновь.
Так как есть приступы мигрени+ тревожность, я бы рекомендовала вам обсудить с лечащим врачом назначение амитриптилина, приём только на ночь, профилактирует головные боли и уменьшает тревожность.
Принятый ответ
Детский невролог
Здравствуйте. РЭГ считается устаревшим методом исследования. По возможности лучше делать МРТ -ангиографию. Или допплерографию сосудов головного мозга. И шейного отдела позвоночника.
Внучку что-то беспокоит? То, что описано на РЭГ встречается у подростков. Не является критичным изменением. Но опять же в силу того, что метод исследования устаревший невозможно полностью судить о состоянии здоровья ребёнка.
Клиент
Анна Валерьевна, ровно год назад внучка становилось плохо в душно помещении: падало давление, она становилась бледная, увеличивается пульс, было предобморочное состояние. Мы сделали МРТ головного мозга, там без патологий и сделали узи сосудов шеи - там тоже всё в норме. Невролог прописал по 4 глицина 3 раза в день и пантогам. Начали принимать лекарство и всё прошло.
В этом году с конца осени у внучка при нервном напряжении, перед контрольной работой или перед поездкой в новое место стало становиться плохо, стало тошнить, бывает, что даже вырывает, бледнеет, уходят силы, чувство опустошения начинается. Как только стресс проходит, состояние нормализуется.
Начали пить глицин и пантогам, стала стрессы переживать легче. Пытается отвлекать себя и не думать про тошнота. У неё появился страх тошноты.
Не можем понять с чёс это может быть связано. Помогите, пожалуйста, разобраться.
Детский невролог
Доброе утро. Это вегететаоивная реакция. На фоне страха или волнения у детей могут появляться такие симптомы. Тут важно ребёнку самому научиться контролировать свои эмоции, не поддаваться волнению. Для этого хорошо помогают занятия с психологом, психотерапевтом. Пантогам-препарат ноотропного ряда, который успокаивающим средством не обладает, к тому же его эффективность и безопасность применения низкая и в некоторых случаях он наоборот может действовать возбуждающе.
Глицин -аминокислота, которая просто действует как витамин.
Если проблема действительно в том, что ребёнку тяжело контролировать эти эмоции, у подростков действительно в силу перестройки гормонального фона и активного роста, эти проявления могут быть сильнее, то ещё важно проверить эндокринную систему -гормоны щитовидной железы т3, т4, ттг. И также проконсультироваться с теми специалистами, которых я Вам написала.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте, Надежда! Данный метод исследования давно устарел и обладает крайне низкой информативностью и специфичностью. Более информативными методами диагностики является полноценный осмотр невролога, ведение дневника головной боли с последующей интерпретацией и рекомендациями врача, при необходимости МРТ ГМ и шеи.
Невролог
Здравствуйте. Рэг устаревшее исследование, мы на его результаты уже не опираемся. Ещё исследования назначали?
Нарколог, Невролог
Добрый день! РЭОЭГ устаревший и малоинформативный метод.
Уровень кровотока в головном мозге может меняться в течении дня, ассимметрия кровотока может быть за счёт врождённой анатомической особенности сосудов и патологией не ,валяется.
Какие то ещё обследования проходили?
Опишите подробнее головные боли- сила по 10 бальной шкале, распирающие, давящие, сжимающие, где локализуются?
Клиент
Светлана Юрьевна, ровно год назад внучка становилось плохо в душно помещении: падало давление, она становилась бледная, увеличивается пульс, было предобморочное состояние. Мы сделали МРТ головного мозга, там без патологий и сделали узи сосудов шеи - там тоже всё в норме. Невролог прописал по 4 глицина 3 раза в день и пантогам. Начали принимать лекарство и всё прошло.
В этом году с конца осени у внучка при нервном напряжении, перед контрольной работой или перед поездкой в новое место стало становиться плохо, стало тошнить, бывает, что даже вырывает, бледнеет, уходят силы, чувство опустошения начинается. Как только стресс проходит, состояние нормализуется.
Начали пить глицин и пантогам, стала стрессы переживать легче. Пытается отвлекать себя и не думать про тошнота. У неё появился страх тошноты.
Не можем понять с чёс это может быть связано. Помогите, пожалуйста, разобраться.
Клиент
Светлана Юрьевна, бывают головные боли, чаще перед месячными, боль похожа на мигрень, болит один глаз и таже сторона у головы (правая часть), примерно 7 баллов.
Нарколог, Невролог
У девочки тревожное расстройство с Паническими атаками.
Пропейте Афобазол по таблетке три раза в день и Магне В6 по таблетке два раза в день курс два месяца.
Желательно консультация психотерапевта и проведение техники Когнитивно- поведенческой терапии.
Или курс препарата Фенибут по 250 мг три раза в день курс два месяца.
Можно повторять 2-3 раза в год курс Глицина и Пантогама, который уже помогал.
При слабой эффективности этих препаратов назначают антидепрессанты длительными курсами.
Раз есть ещё и приступы мигрени, препаратами выбора будут Дулоксетин или Венлафаксин.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Превмония ковидного типа
17 ноября 2020
Елена
Вопрос закрыт
Наружный отит
30 июня 2021
Елена
Вопрос закрыт
Кашель ,астма
20 декабря 2022
Элла
Вопрос закрыт
От чего могут быть такие прыщи
12 ноября 2023
Евгений
Вопрос закрыт
Как правильно снизить дозу утрожестана
6 августа 2024
Юленька
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Сергеевна Проневич
39 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Юлия Сергеевна Тарасова
14 отзывов
Невролог
2003-2009 ГБОУ ВО Саратов
Опыт работы: 12 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга