СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Вопрос по обследование РЭГ

Моя внучка 16 лет обратилась к неврологу по поводу болей в шее и голове. Сделали РЭГ два раза с периодичностью 2 недели. Заключения сильно отличаются. В первом написано , негрубые изменения церебральных артерий с гипертонией 1 ст в системе сонных и позвоночных артерий. Объемное пульсовое кровенаполнение в бассейнах сонных артерий с лёгкой Ассиметрией 5 10%. . ЧСС 728 УД.в мин. . Во втором заключении: Объемное пульсовое кровенаполнение в бассейнах сонных артерий с выраженной Ассиметрией до 70, 90 %. Усилились гипертонические нарушения. Появилась выраженная ассиметрия кровотока. Подскажите что это значит? Это очень опасно?

Тромбоцепения
16 лет
24 Января 2024·Просмотров: 301·Надежда, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, рэг в настоящее время устаревший и малоинформативный метод исследования. Данные этого обследования, клинически не значимы.
Кроме рэг ещё какое то до обследование проходили?
Если есть осмотр невролога прикрепите пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Татьяна Владимировна, ровно год назад внучке становилось плохо в душно помещении: падало давление, она становилась бледная, увеличивается пульс, было предобморочное состояние. Мы сделали МРТ головного мозга, там без патологий и сделали узи сосудов шеи - там тоже всё в норме. Невролог прописал по 4 глицина 3 раза в день и пантогам. Начали принимать лекарство и всё прошло.
В этом году с конца осени у внучка при нервном напряжении, перед контрольной работой или перед поездкой в новое место стало становиться плохо, стало тошнить, бывает, что даже вырывает, бледнеет, уходят силы, чувство опустошения начинается. Как только стресс проходит, состояние нормализуется.
Начали пить глицин и пантогам, стала стрессы переживать легче. Пытается отвлекать себя и не думать про тошнота. У неё появился страх тошноты.
Не можем понять с чем это может быть связано. Помогите, пожалуйста, разобраться.

Принятый ответ

Я бы вам посоветовала обратиться к психотерапевту, чтобы он помог девочке справляться со стрессом тревогой, то есть нужна психотерапия.
Вероятнее всего у неё тревожное расстройство, от этого может быть чувство тошноты и страх что она появится вновь.
Так как есть приступы мигрени+ тревожность, я бы рекомендовала вам обсудить с лечащим врачом назначение амитриптилина, приём только на ночь, профилактирует головные боли и уменьшает тревожность.

Здравствуйте. РЭГ считается устаревшим методом исследования. По возможности лучше делать МРТ -ангиографию. Или допплерографию сосудов головного мозга. И шейного отдела позвоночника.
Внучку что-то беспокоит? То, что описано на РЭГ встречается у подростков. Не является критичным изменением. Но опять же в силу того, что метод исследования устаревший невозможно полностью судить о состоянии здоровья ребёнка.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Анна Валерьевна, ровно год назад внучка становилось плохо в душно помещении: падало давление, она становилась бледная, увеличивается пульс, было предобморочное состояние. Мы сделали МРТ головного мозга, там без патологий и сделали узи сосудов шеи - там тоже всё в норме. Невролог прописал по 4 глицина 3 раза в день и пантогам. Начали принимать лекарство и всё прошло.
В этом году с конца осени у внучка при нервном напряжении, перед контрольной работой или перед поездкой в новое место стало становиться плохо, стало тошнить, бывает, что даже вырывает, бледнеет, уходят силы, чувство опустошения начинается. Как только стресс проходит, состояние нормализуется.
Начали пить глицин и пантогам, стала стрессы переживать легче. Пытается отвлекать себя и не думать про тошнота. У неё появился страх тошноты.
Не можем понять с чёс это может быть связано. Помогите, пожалуйста, разобраться.

Принятый ответ

Доброе утро. Это вегететаоивная реакция. На фоне страха или волнения у детей могут появляться такие симптомы. Тут важно ребёнку самому научиться контролировать свои эмоции, не поддаваться волнению. Для этого хорошо помогают занятия с психологом, психотерапевтом. Пантогам-препарат ноотропного ряда, который успокаивающим средством не обладает, к тому же его эффективность и безопасность применения низкая и в некоторых случаях он наоборот может действовать возбуждающе.
Глицин -аминокислота, которая просто действует как витамин.
Если проблема действительно в том, что ребёнку тяжело контролировать эти эмоции, у подростков действительно в силу перестройки гормонального фона и активного роста, эти проявления могут быть сильнее, то ещё важно проверить эндокринную систему -гормоны щитовидной железы т3, т4, ттг. И также проконсультироваться с теми специалистами, которых я Вам написала.

Здравствуйте, Надежда! Данный метод исследования давно устарел и обладает крайне низкой информативностью и специфичностью. Более информативными методами диагностики является полноценный осмотр невролога, ведение дневника головной боли с последующей интерпретацией и рекомендациями врача, при необходимости МРТ ГМ и шеи.

Здравствуйте. Рэг устаревшее исследование, мы на его результаты уже не опираемся. Ещё исследования назначали?

Добрый день! РЭОЭГ устаревший и малоинформативный метод.
Уровень кровотока в головном мозге может меняться в течении дня, ассимметрия кровотока может быть за счёт врождённой анатомической особенности сосудов и патологией не ,валяется.
Какие то ещё обследования проходили?
Опишите подробнее головные боли- сила по 10 бальной шкале, распирающие, давящие, сжимающие, где локализуются?

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Светлана Юрьевна, ровно год назад внучка становилось плохо в душно помещении: падало давление, она становилась бледная, увеличивается пульс, было предобморочное состояние. Мы сделали МРТ головного мозга, там без патологий и сделали узи сосудов шеи - там тоже всё в норме. Невролог прописал по 4 глицина 3 раза в день и пантогам. Начали принимать лекарство и всё прошло.
В этом году с конца осени у внучка при нервном напряжении, перед контрольной работой или перед поездкой в новое место стало становиться плохо, стало тошнить, бывает, что даже вырывает, бледнеет, уходят силы, чувство опустошения начинается. Как только стресс проходит, состояние нормализуется.
Начали пить глицин и пантогам, стала стрессы переживать легче. Пытается отвлекать себя и не думать про тошнота. У неё появился страх тошноты.
Не можем понять с чёс это может быть связано. Помогите, пожалуйста, разобраться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Светлана Юрьевна, бывают головные боли, чаще перед месячными, боль похожа на мигрень, болит один глаз и таже сторона у головы (правая часть), примерно 7 баллов.

Принятый ответ

У девочки тревожное расстройство с Паническими атаками.
Пропейте Афобазол по таблетке три раза в день и Магне В6 по таблетке два раза в день курс два месяца.
Желательно консультация психотерапевта и проведение техники Когнитивно- поведенческой терапии.
Или курс препарата Фенибут по 250 мг три раза в день курс два месяца.
Можно повторять 2-3 раза в год курс Глицина и Пантогама, который уже помогал.
При слабой эффективности этих препаратов назначают антидепрессанты длительными курсами.
Раз есть ещё и приступы мигрени, препаратами выбора будут Дулоксетин или Венлафаксин.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.