Консультация проктолога /

Шишка после геморйдэктомии — вопрос №1846933

1457 просмотров

Здравствуйте. Диагноз хронический комбинированный
геморрой 2-3 степени. Мне сделали гемморойдэктомию 2х узлов и дезартеризацию с мукопексией одного узла. С момента операции прошло ровно 2 недели. Беспокоят следующие моменты. 1. Ощущение, что остался один узел снизу снаружи на ощупь и на фото. Из объяснений доктора я так и не понял, часть ли это дезартеризированного узла, или другой наружный остался или вылез новый, или ещё что. Прошло 2 недели. 2. Доктор прописал свечи постеризан и метилурациловые, а также Левомеколь в прямую кишку и снаружи. Так вот, при вводе свечи или насадки с мазью, ощущение, что справа что то мешает, иногда сильнее иногда слабее. Прошло 2 недели, ничего не изменилось, только боли стихли.

Возраст: 36

Хронические болезни: Геморрой 2-3степени, гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, Тимур.
1. По фото наружный тромбированный геморроидальный узел, соседний с внутренним, который подвергли дезартеризации. Тромбоз соседнего узла является одним из осложнений, связанных с перераспределением кровообращения.
Его необходимо полечить консервативно :
1. При запорах можно использовать :форлакс 2пак утром за 30мин до завтрака 1мес.
2.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.(длительно для профилактики ретромбоза).
3. Узел обрабатывайте мирамистином 3р/д, крем релиф ПРО 2р.д 10-14дн на узел, чередовать в течение дня с гепариновой мазью 2р.д.
4. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.

2. Почему есть дискомфорт при введении свечей, это связано с отеком в анальном канале, он со временем пройдёт.
Рекомендую св. Проктозан 1св 2р.д 7дн в прямую кишку +св постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку. Интервал между введением 2часа.
Будьте здоровы!


Клиент
Ольга Юрьевна, спасибо за быстрый ответ. Скажите пожалуйста, сколько можно использовать Левомеколь и Релиф про, просто я 2 недели уже мажу с Релифом попеременно и не раздражает ли она хуже? Раз узел остался, значит возможны рецидивы? Или дезартеризация прошла неудачно? Лечащий врач говорит, что подрежет эту шишку, если не будет уменьшаться под местной анестезией, насколько это опасно и самое главное, значит ли это, что я опять буду ограничен в плане физических нагрузок? Просто у меня с ними связана работа.

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Тимур, левомеколь уже необходимо убрать, вместо неё можно использовать мазь постеризан или метилурациловую.
Крем не просто релиф, а релиф ПРО на узел. А также гепариновую мазь У него другой состав, он будет сокращать узел. Но основная терапия, направлененная на лизис тромба в узле, это детралекс по острой схеме. Процесс лизиса тромба не быстрый, в среднем 4-6нед. Это нормальные сроки, не переживайте, просто наберитесь терпения.
Не думаю, что операция выролнена не верно. Просто при любой операции могут быть осложнения. Что касается этой, то здесь идёт изменение кровотока, поэтому по причине его перераспределения возник тромбоз узла. Полечитесь, не торопитесь оперировать этот узел, дайте время организму самостоятельно восстановиться
Хирург
Физические нагрузки желательно убрать на 1мес, если они действительно тяжёлые, связаны с подъемом тяжестей
Клиент
Ольга Юрьевна, понятно, спасибо большое, ещё уточню я Детралекс сразу после операции пил по острой схеме, сейчас
продолжаютпо обычной, 1 раз, нужно повторить острую? Также Релиф Про использую с первого дня, как я понял нужно продолжать?
Хирург
Сейчас детралекс по 1000 мг 1р.д до 2х мес.
Если релиф ПРО 2недели использовали и нет болей в узле, тогда убираем его, на узел мазь постеризан чередовать с гепариновой мазью по 2р.д 10-14дн. Если есть боли в узле, релиф про можно ещё использовать 5-7дн
Клиент
Ольга Юрьевна, всё понятно, огромное спасибо
Хирург
Тимур, на здоровье!
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте, Тимур!
1. Судя по фото, появился новый тромбированный геморроидальные узел.
2.Начните принимать Детралекс по 1000 мг 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 2 месяца.
-Ректально свечи Постеризан по 1 свече 2 раза в сутки в течение 7-14 дней.
- Мазь Гепатромбин Г 2 раза в день на область узла после проведения гигиенических процедур.
-метилурациловая мазь 2 раза в день на анальную область после проведения гигиенических процедур
-если узел закровит, отменить Гепатромбин, перейти на мазь релиф
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
-Пить достаточно воды, соблюдать диету номер 3, при необходимости слабительные (Форлакс/фитомуцил по 1 пак. 2 р/день)- необходимо добиться ежедневного мягкого стула.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Клиент
Ирина Ивановна, Всё понял, спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Геморрой и отсутствие позывов в туалет
31 января 2023
Аделина
Вопрос закрыт
Беспокоит геморрой
9 ноября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Вылезла шишка 2 дня назад
12 апреля 2024
Олег
Вопрос закрыт
В районе ануса несколько узелков
6 сентября 2024
Александр
Вопрос закрыт
Геморрой - 2.5 недели, что делать?
17 декабря 2024
Вани
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Кузьма Андреевич Цапко
30 отзывов
Проктолог, Хирург
2011-2017, Первый МГМУ им
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Ответил мне быстро Обращалась к врачам очно,ничего не помогало,Юрий Архипович расписал...
— Светлана, г. Сухой Лог
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан