Что вас беспокоит?
Коронки на молочные зубы
Здравствуйте! Ребёнку 2,2 года. 1 верхний зуб раскрошился на 3-х кариес,хотим лететь в другой город лечить в медикаментозном сне,так как у нас не делают.Нашли клинику,сказали что нужно ставить коронки на эти 4 зуба. Скажите пожалуйста действительно ли они нужны,на молочных зубах? И на сколько вреден/опасен в таком возрасте медикаментозный сон? Фото Зубов прилагаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте,
на самом деле,все зависит от количества оставшихся тканей своего зуба, у зуба 5.2(сильно разрушенного) и коронка, и реставрация могут сломаться,если ребёнок что-то твердое кусанет. Наркоз(севоран)- не полезен,но неконтактных детей без него не получишь, седация(обычно с 3лет)- вреда нет, ребёнок глубоко не засыпает, он при этом должен выполнять команды врача
Здравствуйте
На 2 справа коронку,если будет держаться,пломбу не поставить точно ,отколется
С остальными я бы поаременила,пока пллмбой восстановить,но не видно что небно,может там вся поверхность поражена
Детей до 3 лет лечат под нарозом,с 3 под седацией-это уже рутинная практика,нужно сдавать анализы, с заключением педиатра и анализами к анестезиологукоторый в бригаде будет пр лечение,он смотрит анализы и дает одобрерие на лечение,без них никто вас,конечно,не возьмет лечить
Доброго времени. Вам посоветовали покрыть зубы коронкой потому, что это надёжный метод защитить пломбы и сохранить зубы до смены прикуса. Так как у деток кариес развивается быстро, а пломбы могут стоять до смены (а могут выпасть. Тут всё непредсказуемо). Ребёнок маленький и лечить в кресле не даст. Тем более, если понадобится замена пломбы.
Под наркозом многие лечатся. Вас обследуют и дадут все рекомендации.
Александра Александровна, мы очень боимся этого наркоза в таком возрасте,но также боимся что если не лечить зубки сейчас, может появиться пульпит и потом прийдется экстренно куда-то лететь.Бабушки категорически против,отгаваривают от лечения опираясь на то что это молочные зубы и они всё равно выпадут.Скажите пожалуйста если мы их пролечим,поставят нам допустим пломбы и коронки,под ними может появиться пульпит?
Бабушек не слушайте. Им так говорили в детстве. Молочные не лечить.. Потому, что раньше не было нужных материалов и возможностей. Если не лечить кариес, тем более процесс у вас активный пульпит и периодонтит может развиться очень быстро. В группе риска сильно разрушенный зуб, но доктор пролетит каналы и запломбирует нужным материалом. Это лучше, чем бездействовать. От здоровья молочных зависит состояние постоянных.Если не лечить, инфекция может перейти на зачаток постоянного зуба
Только по фото и описанию ситуации на мой взгляд нет достаточной исходной информации для конкретного ответа. На мой взгляд, для лучшего понимания ситуации нужно видеть данные рентгеновского обследования,чтоб понимать в каком состоянии находится зубы не только снаружи,но и в внутри , нервы в каком состоянии . Что касается коронок ,тут неоднозначный вопрос. Очень много зависит от того ,как сделают и на сколько разрушены центральные резцы,по фото трудно оценить ситуацию. Если зуб разболиться под корнкой или корнки будут падать постоянно ,в частности с разрушенного правого зуба,Вы же не сможете возить ребенка на прием в другой город каждый раз. Потому ,возможно ,на мой взгляд,где есть возможность сделать пломбы. Их всегда легче поправить или поставить новую.Но если Вы полностью доверяете своему доктору,то безусловно выполняйте его рекомендации. Что касается медикоментозного сна,то это хорошо ,но требует опытного анестезиолога реанематолога. Прежде чем проводить любую форму наркоза или сидации или медикоментозного сна, обсудите ситуацию с Вашим педиатром наблюдающим ребенка. Только по фото и описанию ситуации на мой взгляд нет достаточной исходной информации для более точного ответа. Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.
мы очень боимся этого наркоза в таком возрасте,но также боимся что если не лечить зубки сейчас, может появиться пульпит и потом прийдется экстренно куда-то лететь.Бабушки категорически против,отгаваривают от лечения опираясь на то что это молочные зубы и они всё равно выпадут.Скажите пожалуйста если мы их пролечим,поставят нам допустим пломбы и коронки,под ними может появиться пульпит?
Принятый ответ
Да,к сожалению,если все вовремя и качественно не сделать,может возникнуть пульпит. Зубы лечить надо обязательно и сохранять максимально долго . Ваши опасения в плане наркоза или седации или медикаментозного сна ,мне чисто по человечески понятны, но тут нужен опытный грамотный анестезиолог реаниматолог и с ним обсуждать ситуации. Медикаментозный сон хорошее дело ,но достаточно непростая процедура и требует опыта и навыков у анестезиолога. Вы общались уже с доктором , который будет лечить ребенка,обсуждали ситуацию и какие-либо другие варианты лечения и обезболивания?
Всегда считал, что применение коронок при гипоплазии эмали или циркулярном кариесе избыточным, чисто коммерческим мероприятием.
Пломбирование молочных зубов с щадящим препарированием достаточно надежный недорогой метод, позволяющий выполнить зубам свою основную миссию - простимулировать рост альвеолярной кости для возможности беспроблемного приема постоянных зубов.
Однако, коммерция неминуемо проникла и в детскую стоматологию и навязывание платных услуг имеет место быть.
Но к чему в итоге приводит излишняя необоснованная услуга можно посмотреть в вопросах посетителей, которые пишут сюда с проблемами откола коронок у детей вместе с зубом под уровень десны. В таком случае простимулировать рост челюсти становится проблематичным.
По поводу безопасности наркоза, вопрос следует задавать анестезиологам-реанематологам, потому что не стоматолог руководит наркозом, не стоматолог оценивает сопоставимость препарата и анамнеза, этот вопрос вообще за пределами аккредитации врачей-стоматологов. С таким же успехом можно обсуждать данную тему даже с ветеринаром.
Все что связано с наркозом, обсуждается только с узкими специалистами. Стоматолог в вашем случае лишь ставит пломбу, вот его основная задача.
➖➖➖➖➖➖➖➖➖
?? Ответы врача не являются официальным заключением, носят лишь информационно-ознакомительный характер.
Эрик, благодарю за ответ,как считаете, можно поставить коронку на 2-ку (так как пломбу я так понимаю там уже не поставить)а на остальные пролечить и поставить пломбы ?
Адекватную коронку туда то же не сделать, вопрос упирается в опору. Применение анкерных штифтов на временные зубы противопоказано, коронка будет постоянно валятся на столе, полу, либо ребенок ее проглотит.
Оптимальным в таких случаях, провести эндодонтическое лечение, и сделать неанатомический выступ.
Еще раз подчеркиваю, важно наличие здорового санированного корня и передача через него на кость хотя бы минимального давления от пищевого комка, для адекватного развития челюсти. Эстетика на втором, а может и на последнем месте.
Желательно, чтоб процессом руководил ортодонт с адекватным опытом в детской практике. Проверяйте аккредитацию, уровни повышения квалификации, и общий опыт врача.
Эрик, простите что значит неанотомический выступ?Клинику решили другую искать,эти настойчиво рекомендуют коронки,ещё даже не видев ребёнка воочию,настораживает такой подход
Принятый ответ
Неатомический, значит без восстановления точной природной формы. Делается просто герметичная "нахлобучка" на корневую часть, которая не мешает прикусу, но при этом передает давление пищи на кость, чтоб последняя росла и развивалась.
Похожие вопросы по теме
- 26 Июня 201915 ответов
- 12 Ноября 20224 ответа
- 22 Февраля 20232 ответа
- 22 Июля 202312 ответов