Почему косоглазие сохраняется в очках? — вопрос №1849049

Question

Почему косоглазие сохраняется в очках? — вопрос №1849049

Илья, Тула

997 просмотров

26 января 2024

Здравствуйте. Сыну полтора года и наследственная дальнозоркость. Обратились к офтальмологу, т.к. стали замечать косоглазие. Замерили зрение: правый +6, левый +7. Надели недавно очки правый +2,5, левый +4. НО в них также замечаем косоглазие - не такое сильное, но есть. Если без очков слабый глаз уходил прямо к носу, то сейчас в очках совсем немного (угол меньше стал). НО и сильный глаз в очках иногда смещается, хотя до очков не уходил.
- Очки носим 12 дней.
- Ежедневно удаётся носить очки по 5-7 часов.
- Замеряли на широкий зрачок (после капель 3 дня).
Вопросы:
1) Косоглазие в очках сохраняется, т.к. слабые очки? Или это один из этапов привыкания к очкам и это нормально в самом начале носки?
2) Верно ли, что сперва очки послабее подбираются?
3) Почему сильный глаз стал в очках иногда косить? И раньше не было такого, что сводятся два глаза одновременно, а если в очках замечаем.
4) Могут ли ТОЛЬКО очки исправить косоглазие?
5) Может ли быть вред от очков?
*на всякий случай уточню, что замер производился тяжко, т.к. ребенок очень сильно крутился.
**и ещё уточню, что стали замечать, что ребенок трет глазки после долгого ношения без перерыва

Возраст: 36

Вопрос закрыт

косоглазие

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация офтальмолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Мельникова Татьяна Николаевна, 26 января 2024

Офтальмолог

Здравствуйте! Подбор очков был осуществлен правильно, после 3х дневной циклоплегии.Да, в очках косоглазие будет сохранятся-вы в самом начале лечения. В очках глаза стоят ровно, только, в случае аккомодационного косоглазия. То, что угол в очках уменьшился - это уже результат!Правильно подобранные очки и постоянная полная коррекция в 90% случаев имеет успех в лечении косоглазия без дополнительных методов лечения, если есть центральная фиксация.На начальном этапе лечения будьте готовы к тому, что замена очковых стекол возможна достаточно часто-будет зависеть от результатов рефракции на очных осмотрах(не игнорируйте посещения и рекомендации доктора).В очках появляется стимул видеть у косящего глаза и поэтому вы замечаете периодическое косоглазие лучшевидящего глаза и установочные движения от обоих глаз. Глазки трет, так как гиперметропия достаточно выраженная и мозгу, еще, сложно воспринимать картинку такой какая она есть- глаза малыша учатся правильно видеть и в очках у него снимается напряжение и картинка правильная, а когда снимаете очки-глазки напрягаются и картинка размытая, поэтому малыш трет глазки!Скоро он поймет разницу и сам не захочет снимать очки, так как разница колоссальная (для примера можете взять какое -нибудь матовое стекло и попробовать через него рассмотреть любое изображение, сложно) так без очков с такими цифрами гиперметропии видит ваш малыш.Ваша задача как родителей соблюдать режим ношения очков-ребенок должен находиться в очках постоянно и при любых обстоятельствах(каждый день увеличивайте время прибывания в них),посещать доктора так часто как это определит ваш лечащий врач и строго выполнять все рекомендации. Так как зрительная система ребенка формируется до 7 лет, продолжает совершенствоваться до 10-11 лет.Если соблюдать все рекомендации через 3-6 месяцев вы увидите первые результаты!

Пожаловаться

Илья, 26 января 2024

Клиент

Татьяна Николаевна, подскажите, при этих диоптриях на очках (большая разница со зрением) стоит ли ждать через несколько месяцев отсутствие косоглазия В ОЧКАХ или мало вероятно? И только при более сильных очках пропадет В ОЧКАХ косоглазие?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мельникова Татьяна Николаевна, 26 января 2024

Офтальмолог

Не спешите, лечение косоглазия процесс длительный т.к. зрительной системе нужно научиться правильно видеть и преломлять фокус света в определенную зону на сетчатку и дальше в головной мозг для объема картинки. Но, первые результаты вы увидидите при правильной очковой коррекции (возможно , еще, понадобиться заклейка лучшевидящего глаза на некоторое количество часов в сутки)и отсутствии парацентральной фиксации(даже с такой разницей) через 3-6 месяцев. Сроки в лечении косоглазия- индивидуальные т.к. необходимо достичь примерно равной в обоих глазах высокой остроты зрения в очках, функционального равенства глаз, бифовеолярного слияния и восстановления бинокулярного зрения(когда мозг получает равнозначную картинку от правого и левого глаза-одинаково). И критериями излечения считаются:максимально высокая острота зрения в очках, отсутствие косоглазия в очках и наличие бинокулярного зрения в очках!Запаситесь, пожалуйста, терпением- процесс не быстрый, но вы на правильном пути !?

Пожаловаться

Илья, 27 января 2024

Клиент

Татьяна Николаевна, а в чем отличия аккомодационного косоглазия от НЕаккомодационного?

Пожаловаться

Мельникова Татьяна Николаевна, 27 января 2024

Офтальмолог

При аномалии рефракции ( как в вашем случае +7) и аккомадационном косоглазии- когда надевают очки- глазки в очках сразу стоят ровно, при частично акомадационнном угол в очках становится меньше( ваш случай)-если угол в очках меньше и вы это видите и чаще всего такое косоглазие проявляется в возрасте 1.5-3х лет, когда аккомодация включается у малышей. При неаккомадационнном угол косоглазия, что в очках, что без очков- одинаковый.

Пожаловаться

Илья, 27 января 2024

Клиент

Татьяна Николаевна, и ещё подскажите, плиз, нормально ли, что когда сын снимает очки и по каким-то причинам не хочет надевать их минут 15, он это время на наш взгляд стал сильнее косить и чаще? именно без очков

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 26 января 2024

Офтальмолог

Здравствуйте.
1. И пока ещё неполная коррекция. И носите по времени совсем мало.
2. Да. Надо постепенно усиливать диоптрии, иначе глазам тяжело
3. Пока ещё недостаточная коррекция
4. Очки. Возможно попеременная окклюзия
5. При гиперметропии очки нужны. Вреда от них не будет. При условии, что они подобраны правильно.
Без очков будет нанесен вред. Разовьется амблиопия, косоглазие станет более стойкое

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 26 января 2024

Офтальмолог

Здравствуйте. Приложите, пожалуйста на полные данные осмотра офтальмолога к вопросу. Ребенку делали скиаскопию? На широкий зрачок?
Сейчас отвечу по вопросам.
1. Да, очки на данный момент слабее, чем нужно. Но это правильно. Тем более Вы сами замечаете, что раз стал косить меньше. За 12 дней косоглазие не вылечить! То, что Вы уже заметили так быстро результат, это уже очень положительная динамика!
2. Да, абсолютно верно. Сразу полную коррекцию в вашем случае взять нельзя.
3. Из-за того, что ребенок привыкает а очковой коррекции и коррекция не полная
4. Конечно, хотелось бы и аппаратное лечение. Но ребенок ещё очень мал. И адекватное аппаратное лечение пока не получится
5. Нет, вреда не будет. Наоборот. Сейчас самое время одевать очковую коррекцию: у ребенка формируется зрения, формируется бинокулярность зрения. И сейчас самое время зрение исправлять.
* Трёт глазки так как привыкает к очковой коррекции, привыкает видеть правильно!
Поэтому Вы все делаете верно!

Пожаловаться

Галина Ольга Владимировна, 27 января 2024

Офтальмолог

Доброе утро ! Подобрали очки правильно, после 3х дневной циклоплегии- все четко. Не у всех в очках сразу встает глаз на место так как бывает рефракционное и нерефракционное косоглазие.
В очках косоглазие будет пока сохранятся. Пока вы диспансерном учете у офтальмолога приходите на осмотры раз в три месяца Очковыми стеклами можно лечить косоглазие - различными методами подбора диоптрий заставлять глаза видеть . Поэтому менять стекла будете часто. Глаза трет, так как идет адаптация .
Пока ребёнок растет в длину + будет сходить к 0. Пока наблюдайтесь . Рассмотрите спорт как образ жизни чтобы вырасти в длину !

Пожаловаться

Илья, 27 января 2024

Клиент

Ольга Владимировна, а в чем различаются рефракционное и нерефракционное косоглазие?

Пожаловаться

Галина Ольга Владимировна, 27 января 2024

Офтальмолог

Есть косоглазие которое развивается из за нарушения рефракции, а есть которое развивается по другим причинам . Это сложная тема , многогранная .

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Косит глазик у ребёнка

1 ответ

31 января 2020

Евгения

Вопрос закрыт

Расходятся глаза при взгляде в даль

3 ответа

25 августа 2023

Елена, Химки

Вопрос закрыт

Можно ли заниматься спортом при косоглазии

9 ответов

13 ноября 2024

Александра

Вопрос закрыт

Косоглазие?

4 ответа

19 ноября 2024

Елизавета, Владимир

Вопрос закрыт

Какова вероятность исправимости косоглазия после операции 2 года назад

1 ответ

16 марта

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мельникова Татьяна Николаевна, 27 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-27T14:04:38+03:00

Да, такое может быть т.к без очков у галаз совсем нет стимула смотреть и он чаще может косить. Глаз скорее всего амблиопичный и мозг , совсем, его без очков выключает.И сразу детки отказываются от очков, со временем не захочет снимать правильные очки. Еще раз сделаю акцент, что процесс сложный как для ребенка так и для родителей, наберитесь терпения!И скорее всего со временем, возможно, понадобиться окклюзия лучше видящего глаза, пусть , пока, малыш привыкнет к очкам.