Консультация гинеколог-эндокринолога /

Ранний климакс — вопрос №1851855

178 просмотров

Добрый день, подскажите пожалуйста, как можно "отодвинуть" ранний климакс, мне 38 лет, на протяжении нескольких лет при ежегодном осмотре диагностируют слабый фолликулярный аппарат обих яичников. Нужна ли гормонозаместительная терапия?

Возраст: 38

Хронические болезни: Кистозная мастопатия, хронический пиелонефрит, внутренний эндометриоз. Остеохондроз ШОП, ГОП.
Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог, Маммолог
Доброе утро! ЗГТ нужны , если возникают нарушения менструального цикла и признаки истощения яичников. Отодвинуть или как-то продлить работу яичников не возможно. Множество препаратов с заманчивыми обещаниями, но яичники имеют определенный запас яйцеклеток с рождения и как-то увеличить их количество не возможно.
Клиент
Екатерина Сергеевна, нарушений особо нет, но менструации стали короче и по обильности меньше.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Маммолог
Нормальная менструация от 2-9 дней(это именно количество менструальных дней), по обьему она допустимо может быть скудной. Самое главное сдать гормоны ЛГ,ФСГ, эстрадиол, пролактин,ТТГ на 2-5 день цикла, чтобы понимать в каком состоянии гормоны.
Клиент
Екатерина Сергеевна, благодарю Вас . Начну обследоваться
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Всегда рада помочь!)
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!

Яйцеклетки закладываются при рождении девочки. Далее их пул с течением жизни снижается. Новые яйцеклетки в организме не образуются. Отсрочить климакс фактически на сегодняшний день нельзя. Просто нет таких препаратов. Есть препараты ЗГТ, которые делают искусственно гормональный фон, как у молоденькой девочки, чтобы не ощущались климактерические ощущения на падение эстрогенов. Также ЗГТ профилактирует множество состояний, связанных с дефициом эстрогенов: гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, инсулинорезистентность, болезнь Алььцегеймера, вегетативные расстройства. Критерием необходимости терапии ЗГТ служит наличие жалоб, которые можно оценить по шкале Грина.

По одному УЗИ не говорим о раннем климаксе. Для вашего возраста это нормально, видеть по УЗИ слабый овариальный запас. Нужна полная оценка еще по гормонам: ФСГ, эстрадиол на 2-3 день цикла, амг, ингибин В. В совокупности показателей можно расценить, на каком этапе вы находитесь и как долго ждать менопаузы.

Также надо расценить другие гормоны: пролактин на 2-3 день цикла, ТТГ в любой день. Это те гормоны, которые могут давать картину по УЗИ(снижение фолликулов) при нормальном овариальном резерве.
Клиент
Вера Николаевна, спасибо Вам за продуктивный ответ, из вышеперечисленных анализов есть только результат ТТГ, он в норме. Как я понимаю ЗГТ назначается только после полного обследования?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Да, конечно. Прежде всего надо понимать, климактерическое ли это состояние. Далеко не всегда это так.

Перед ЗГТ необходимо обследование:
УЗИ малого таза в течение 6 месяцев
УЗИ молочных желез
онкоцитология с шейки матки в течение года.
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови
Коагулограмма
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за консультацию ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Очень короткие месячные
7 февраля 2024
Ксения, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
У меня проблемы или нет
10 марта 2024
Инга, Москва
Вопрос закрыт
Есть ли возможность забеременеть при низком АМГ
28 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Инна Валериевна Формесин
8 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
1987-1993 Ивановский госу
Опыт работы: 30 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Светлана Александровна Матвеенкова
45 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2004-2010, ГОУ ВПО "
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...