Консультация невролога /

Сильное головокружение — вопрос №1852286

158 просмотров

Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться в проблеме. Неделю назад утром был сильный приступ головокружения (карусель) до рвоты, слабость, плохой сон. С тех пор головокружения каждое утро, но уже не рвет. Сегодня даже днем. Фоном было давление 135/95. Невролог - говорит от давления, кардиолог говорит, что не связано. Сердце по УЗИ в порядке, давление нормолизовали таблетками, но головокружения есть. Результаты МРТ шеи: дистрофические изменения шейного отдела, дорозальная протрузия диска с6/с7, относительныц саггитальный стеноз на уровне с6/с7, спондилоартроз с2-с7 (1ст)

Возраст: 39

Хронические болезни: Тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте, Оксана. Головокружение возникло при повороте головы лежа в постели ?
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, да. Я уложила ребенка рано утром, перевернула голову и все замелькало. Также возникало когда начинала просто шевелиться, подтягиваться например

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Ранее такое уже было? Сами с чем-то связываете появление данных симптомов?
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, впервые, даже не знаю с чем связать
Невролог, Рентгенолог
Попробуйте выполнить маневр Эпли
Можно по инструкции с этого видео https://youtu.be/DH28cWlAZ0s?si=QkxPflj4_IGN1ROJ
Если это ДППГ, то головокружение и тошнота должны училиться у Вас
Клиент
Марина Алексеевна, дела утром, стало только хуже, усилилось головокружение и было весь день
Невролог, Рентгенолог
Значит у Вас действительно ДППГ, зачастую после первого выполнения маневра симптомы не уходят, вестибулярную гимнастику можно выполнять по Брандту-Дароффу 3 р/д для лучшего эффекта.
От головокружения можно Таб.Дименгидринат(Драмина) 50 мг по 1 таб 3 раза в день 1 месяц.
При тошноте таб.Метоклопрамид 10 мг до 3-х раз в день.
Невролог
Здравствуйте. Пожалуйста найдите в интернете маневр Эпли и выполните его (может быть усиление головокружения). О результатах напишите сюда. Это диагностика ДППГ.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Игоревна, делала как раз сегодня утром. После этого началось сильнее головокружение и продолжалось весь день
Невролог
Значит у вас ДППГ. Данный маневр нужно выполнять до тех пор пока головокружение не прекратится (возможно 6-7 раз подряд), нужно чтобы отолиты встали на место. Также ежедневно нужно выполнять вестибулярную гимнастику Брандта-Дароффа.
Начните принимать Бетагистин по 24 мг 2 раза в день в течение 1 месяца. Фезам по 1 капсуле 3 раза в день в течение 1 месяца.
Невролог
Вероятно у вас ДППГ , нужно определить пораженную сторону, т.е. , когда усиливается головокружение при повороте головы вправо или влево. Рекомендую выполнить маневр Эпли.
Клиент
Евгения Сергеевна, делала сегодня утром два раза. Так как определить сама не могу, то делала на обе стороны. Стало хуже, закружилась голова и на весь день
Невролог
Значит это ДППГ, сначала головокружение усиливается , но позже возникает улучшение самочувствия. Необходимо выполнять маневр Эпли 3 р/д до прекращения головокружения. Так же можете выполнять вестибулярную гимнастику, упражнения можно найти в поисковиках. Лекарственные препараты не требуются. Скорейшего выздоровления !
Невролог, Детский невролог
здравствуйте! часто бывает у людей возникает ДППГ, при нем головокружение провоцируется поворотом головы или изменением положения тела (села - встала, повернула голову, перевернулась в кровати), у вас такого нет? головокружение оно приступами длится после начала пару минут до 2х минут? если да, то это ДППГ
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
проблема с шеей причиной головокружения быть не может, так как вы описываете истинное головокружение, при нем предметы кружатся либо кажется что сам кружишься, такое головокружение возникает при поражении вестибулярного аппарата, во внутреннем ухе
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, упражнения делала которые рекомендуют, становится хуже. Ходила к ЛОРу, говорит с ухом все в порядке
Невролог, Детский невролог
вы про маневр Эпли и вестибулярную гимнастику? для ДППГ как раз характерно, что провоцируются головокружения при данных пробах и занятиях
Невролог, Детский невролог
сейчас по лечению могу посоветовать прием бетагистина 16 мг 3 раза в день-1 мес,
кавинтон по 5 мг 3 раза в день -1 мес
обязательно проведение маневра Эпли и вестибулярной гимнастики - это ОСНОВНОЕ лечение. Когда будете делать маневр Эпли, и вестибулярную гимнастику головокружение будет усиливаться, так и должно быть - за это не переживайте, терпите и делайте!
заболевание связано с тем, что во внутреннем ухе у всех есть что -то типо кристалликов они называются отолиты, иногда они могут оторваться от своего полукружного канала в вестибулярном аппарате и когда кристаллик этот мигрирует при перемещениях головы - он провоцирует головокружение. Вестибулярной гимнастикой (ее можете найти в интернете), маневрами по типу Эпли (на ютубе) мы пытаемся переместить этот кристаллик в канал внутреннего уха, откуда он оторвался. Иногда кристаллик сам может упасть куда ему нужно (обратно), когда мы просто ворочаемся во сне ночью.
кристаллик этот микроскопочиеский, его никак нельзя увидеть на МРТ и прочих обследованиях, диагноз ДППГ - ставится именно на основе клиники (характере и особенностей жалоб) и не требует никаких обследований, единственное, что подтверждает диагноз это то, что при проведении пробы по типу Дикса - Холлпайка, маневра Эпли - головокружение провоцируется. Заболевание не опасное и всегда проходит, но ,конечно, очень неприятное.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте , у вас ДППГ- Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение - связано с наличием плавающих в эндолимфе или фиксированных на купуле отолитов.
Данное состояние диагностируется на очном приёме у отоневролога , который проводит следующие пробы - 1- проба Дикса–Холлпайка. Изначально пациент сидит, повернув голову на 45 градусов в пораженную сторону и фиксирует взгляд на переносице врача. Затем пациента резко переводят в положение лежа, запрокидывая при этом его голову на 30 градусов. По прошествии латентного периода (1-5 секунд) возникает системное головокружение, сопровождающееся ротаторным нистагмом. После исчезновения нистагма пациента возвращают в положение сидя, что сопровождается легким головокружением и ротаторным нистагмом, направленным в обратную сторону по отношению к ранее вызванному.
2 - Дополнительной диагностической пробой выступает вращательный тест, который проводится в положении лежа с запрокинутой на 30 градусов головой. При положительной пробе после резкого поворота головы спустя латентный интервал возникает горизонтальный нистагм, который хорошо регистрируется при визуальном наблюдении.
В случае положительных проб ,отоневролог проводит Маневр Эппли - заключающийся в последовательной фиксации головы в 5-ти различных положениях. Прием позволяет переместить отолиты из канала в овальный мешочек лабиринта, что приводит к купированию симптомов.
Больше пр лечению ничего не нужно, главное найти доктора ,который сможет провести пробы и маневр Эппли.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ухудшение умственных способностей и памяти
10 сентября 2022
Салават, Казань
Вопрос закрыт
Головокружение включает ПА
22 октября 2022
Yandera, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Головокружения
19 января 2024
Инна Алексеевна Матвеева
Вопрос закрыт
Предобморочное состояние и экстрасистолы
26 марта 2024
Оксана, Москва
Вопрос закрыт
Задыхаюсь когда начинаю засыпать
27 июля 2024
Валерия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Нонна Юрьевна  Мкртчян
240 отзывов
Невролог
Высшее
Опыт работы: 22 года
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Марина Алексеевна Фатнева
202 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва