Консультация хирург-стоматолога /

Как выйти из сложившейся ситуации — вопрос №1853945

85 просмотров

Добрый день.
В 2009 году лечила кариес с удалением нерва и пломбированием 6 зуб справа сверху.
Примерно в 2018г появилась на наружной десне бугорок, также этот бугорок оттянул десну, вследствии чего корень зуба немного обнажился. Я проигнорировала это. В 2019 г почувствовала тихую ноющую боль на этой половине лица, субфебрильную температуру. Обратилась к стоматологу. Сделали рентген, нашли радикальную кисту.
Хотела удалить зуб, уговорили на лечение. 1 мес ходила с временной пломбой лечила зуб. При установке постоянной пломбы пломба попала в гайморову пазуху, по этому поводу стоматолог ничего не сказал.
Бугорок больше не возвращался, разве что в самой верхней части десны маленькая неровность есть. Думаю это остатки кисты.
В феврале 2021 года начал болеть плечевой сустав, в ноябре запястье. Прошла полное обследование в НИИ Насоновой ничего не нашли. Летом вроде суставы перествли болеть. Но вот уже 5 дней начало болеть запястье снова. И я стала пенять на этот зуб, может он является хроническим очагом инфекции?
Хочу удалить этот зуб, но пугает то что плома попала в гайморову пазуху. Как быть? Как правильно удалить этот зуб? Периодически чувствую тихую боль на этом зубе, на его корне. Гайморита нет, выделений из носа нет. Вчера обратила внимание что затруднено дыхание с этой стороны, не могу сказать что это было постоянно, или только вчера.
Рентген сделан в 2022 году когда удаляла зуб мудрости слева снизу.
Пломба находится в гайморовой пазухе? Какие риски при удалении зуба?

Возраст: 29

Хронические болезни: Гипосаливация Во время стресса во рту пересыхает, горечь и неприятный запах. Гайморит ( в ремиссии 5 лет) Геморрой Боли в суставах неясной этиологии
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирург-стоматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Стоматолог
К сожалению,прикреплённая фотография с панорамного снимка челюстей, на мой взгляд не передаёт всех мелких важных деталей происходящего. Для лучшего понимания ситуации нужно анализировать КТ послойно во всех трёх плоскостях.Но судя по описанию ситуации,на мой взгляд жалобы крайне маловероятно, что связаны с зубом. Тут прежде всего нужна консультация грамотного опытного невролога. Такие явления могут возникать на фоне проблем с шейным отделом позвоночника. К сожалению только по имеющимся данным ,мало исходной информации для более точного ответа. Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.
Принятый ответ
Клиент
Андрей, я сегодня была у стоматолога по м.ж. мне сделали визиограф, результаты прикрепила, посмотрите, пожалуйста.
Она сказала что при лечении из апекса корня вытекла лекарство в небный канал, и что в гайморову пазуху нет перфорации.
Также при визуальном осмотре выявилось оголение и парадонтальный карман из которого вытек гной. Сейчас мне сделали примочку с лекарством на вате, держать 3 - 4 часа, далее сделали лекарство делать ванночки. Если не будет улучшения то будут работать ультразвуком и делать тампонаду, для того чтобы десна схватила зуб.
Прокомменнтируйте, пожалуйста, эти данные.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Андрей, еще, я забыла что когда мне лечили кисту, доктор лечащий сказал что это свищь и пломба старая покрыла каналы не полностью. Подозреваю этот карман остался от того свища.
Скажите, пожалуйста, от оставшегося лекарства в небном канале ничего не будет?
Стоматолог
Спасибо за информацию. Судя по прикрепленным новым снимкам , нет ничего криминального. Но прицельный снимок не показывает тканей выше верхушки корня. Выведенный пломбировочный материал виден ,а все остальное ,что дальше не попало в кадр. Из-за этого снимок не очень информативен. Но самое главное,что нет проблем с гайморовой и не обнаружила доктор признаков перфорации. Потому нет ,на мой взгляд ничего страшного в выведенном за верхушку материале. Он или рассосётся постепенно или изолируется барьером из костной ткани. Сейчас доктор стабилизирует ситуацию с зубодесневых карманом и будет понятно что происходит с зубом и как укреплять десну. Судя по описанию ситуации, на мой взгляд действия доктора логичные. Но повторюсь, прицельный снимок одноплоскостной и не передаёт всех нюансов происходящего и в тканях окружающих зуб и в каналах . Нужно анализировать КТ послойно во всех трёх плоскостях. Без этого и риски возможные при удалении и планирование удаления оценить и провести качественно не получается.Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.
Клиент
Андрей, Спасибо большое!
Стоматолог
Здравствуйте,
периодонтита на представленных снимках не видно(это не значит,что его нет)- нужно сделать КЛКТ и посмотреть на всех срезах. Насчет материала- то же самое- нужно смотреть на КЛКТ выведен ли он в пазуху или только в периапикальные ткани -разница большая, если он не выведен в пазуху- его лучше убрать эндоскопически(лоры проводят операцию), а ,если воспаления нет и только выведен материал- ничего вообще делать не надо
Принятый ответ
Клиент
Светлана, Спасибо большое!
Андролог, Гинеколог, Сексолог
Сделайте КЛКТ, закиньте на файлообменник, ссылку прикрепите к вопросу.
Так будет возможность просмотреть вашу ЗЧС слой за слоем.
Субъективных описаний и старые исследования и 2D рентгенснимки не подходят для формирования ответа.
Принятый ответ
Клиент
Эрик, поняла Вас. Спасибо! Сделаю.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Препарат Osteoflex
30 августа 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Ноющие боли в руках
8 декабря 2023
Ника
Вопрос закрыт
Артрит, боли
20 октября 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Изабела Ваховна Зурабова
9 отзывов
Хирург-стоматолог
1)2017-2022, КубГМУ, стом
Опыт работы: 3 года
Денис Александрович Спиридонов
7 отзывов
Хирург-стоматолог
2007-2012гг. ТГМА, факуль
Опыт работы: 12 лет
Юрий Александрович Шетогубов
12 отзывов
Хирург-стоматолог
2005-2010, ГОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Людмила Петровна Дегтярева
0 отзывов
Хирург-стоматолог
Белорусский государственн
Опыт работы: 43 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Стоматологу Изабела Зурабова
Только пять звезд врачу Изабелле !!! Всегда ответит , рекомендации только по делу и без лишнего...
— Оксана, г. Самара
фотография пользователя
Стоматологу Изабела Зурабова
На свой вопрос получила понятный и детальный ответ😊👍👌 Полезно и по существу Разбирается в теме 👍
фотография пользователя
Стоматологу Изабела Зурабова
Спасибо за подробную консультацию по зубу! Врач подробно расписал все ответы на мои вопросы и...
— Сергей, г. Москва