Артрит, боли — вопрос №2546202

Question

Артрит, боли — вопрос №2546202

Татьяна

165 просмотров

20 октября 2024

11.09 диагностировали пневмонию
На этом фоне очень болели суставы, обратилась к ревматологу , прописал преднизалон уколы 5 дней, боли ушли
Сдала анализы : срб был 153, ревм фактор 40
Пропила 3 курса антибиотиков, 3.10 вышла на работу, лёгкие в порядке
Сейчас снова начались боли,не такие сильные как тогда,но беспокоят,склонность боль ,особенно кисти рук ,ну м в целом все пары суставов болят, Мелоксикам и налгезин боль не снимают.
Сегодня сдала анализы ,срб25, ревм фактор также 40.
До очной консультации ревматолога ещё 2 недели...
Чем снять боль?это ревматоидный артрит???

Возраст: 39

Хронические болезни: Панкреатитл

Вопрос закрыт

боли в суставах

артрит ?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 20 октября 2024

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Здравствуйте!
1. СРБ и РФ поднимаются помимо ревматоидного артрита и на фоне любой бактериальной инфекции,это вполне оправданно. И СРБ снижается медленно достаточно до нормального уровня. У вас была пневмония,поэтому важно дифференцировать эти показатели. Боли в суставах так же могут сопровождать инфекции в рамках реактивного артрита,а не ревматоидного,а так же просто как артралгии на фоне интоксикации,инфекции ( боли без артрита)
2. Прикрепите контрольный снимок органов грудной клетки,который выполнен после окончания антибиотикотерапии. Какие антибиотики вы получали?
3. Прикрепите фото кистей рук
4. Скажите суставы кистей припухшие? Скованность есть в них утром? Они болят в покое? Или после движений больше? Боль утром сильней чем днем?
5. До пневмонии беспокоили боли в суставах?
6. Псориаза нет у вас? Болей в спине?
7. В какой дозе и как вы пробовали пить мелоксикам и напроксен?

Пожаловаться

Татьяна, 20 октября 2024

Клиент

Ольга Леонидовна, снимка неи,к сожалению
Мнлоксикам 15
Преднищалон 30 в укола
Псориаза нет
Утром сильная скованность
До пневмонии беспокоили боли только в правой ступней по утрам
Припухлость есть
Болят при движении,в покое ноющая боль

Антибиотики пила азитромицин,левофлоксацин,третий не помню...

Рентген кистей не делали

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 20 октября 2024

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Фото кистей рук сможете прикрепить?

Пожаловаться

Татьяна, 21 октября 2024

Клиент

Ольга Леонидовна,прикрепила

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 21 октября 2024

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Суставы кажутся припухшими. Вам нужно дообследование пройти,чтобы все же дифференцировать дебют РА и реактивные изменения на фоне перенесенного инфекционного заболевания.
Для этого: 1. Выполнить узи кистей рук и стоп на предмет утолщения синовиальной оболочки,наличия выпота,наличия эрозий мелких суставов кистей. Именно узи,не рентгенографию.
2. Сдать антитела к циклическому виментину ( это ещё один маркер РА специфический)
3. Сейчас показано начало приема нпвс. Рекомендовать онлайн лечение мы не имеем права,но обычно в таких случаях назначают напроксен 550 мг 2 раза/сут.

Пожаловаться

Татьяна, 21 октября 2024

Клиент

Ольга Леонидовна, спасибо.
А этого анализа нет в тех,что я сдавала,прикреплены

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 20 октября 2024

Ревматолог, Терапевт

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста фото обеих кистей: две кисти положите рядом, ладонью вниз.
Скажите, суставы заболели одномоментно с выявлением пневмонии?
В момент появления боли какой антибиотик принимали?
Болят только кисти или стопы, коленные суставы тоже беспокоят?
В покое боль слабее чем при движении?

Пожаловаться

Татьяна, 21 октября 2024

Клиент

Виктория Владимировна, 8.09 заболели суставы,11.09 я обратилась к врачу терапевту,тогда и выявили пневмонию
На момент болей принимала азитромицин и амоксиклав
Болят все парные суставы: ступни,колени,плечи, кисти стльнее всех,запястья, три пальца на руке правой

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 21 октября 2024

Ревматолог, Терапевт

По фото суставы кажутся припухшими.
Нужно исключать дебют ревматоидного артрита.
Обязательно рекомендую выполнить УЗИ мелких суставов кистей, лучезапястных суставов, и еще одной пары суставов, которые больше болят.
Плюс, сдать антитела к MCV. Это еще один маркер ревматоидного артрита.
Сейчас без дообследования возможен только прием НПВП. Выбирать лучше наиболее безопасные: эторикоксиб или целекоксиб или напроксен.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боли в суставах

3 ответа

10 сентября 2021

Екатерина

Вопрос закрыт

В суставах периодические, блуждающие боли, что делать?

3 ответа

26 января 2023

Юрий, Печора

Вопрос закрыт

Боли в суставах

5 ответов

19 сентября 2023

Анна

Вопрос закрыт

Боли в суставах

1 ответ

23 апреля 2024

Мария, Вологда

Вопрос закрыт

Болят суставы

1 ответ

1 марта

Евгения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос