Консультация детского лора /

Лечение фарингита — вопрос №1856411

251 просмотр

Здравствуйте. На протяжении 3 недель у ребенка 7 лет першение в горле и сухой раздражающий кашель. После приступа кашля практически всегда происходит чихание. В нашей поликлинике нет лора, ближайший врач в 160 км, и запись на месяц вперед. Педиатр при осмотре поставил диагноз "фарингит неуточненный, зев и небные дужки гиперемированы по задней стенке" (может неправильно немного сформулировала). Было назначено лечение: граммидин 3р/день, ротокан 3-4р/день, аквалор,ингаляции с физ.раствором. Дополнительно полоскали горло солью/содой/1 каплей йода. Улучшение есть, кашель стал реже (до 10 раз в день,сухой). По утрам заложен нос, после промывания отсмаркивается немного слизи. 5 дней пропили антигистаминное цетрин, разницы не было заметно. В целом самочувствие хорошее, аппетит, стул в норме. Беспокоит длительно непроходящее першение в горле, как-будто ребенку периодически что-то мешает, и соответственно до конца непроходящий кашель. Так же имеется недолеченный кариес (сейчас в процессе лечения, диагноз "хронический кариес"). Пожалуйста, дайте своё описание на эту проблему. Может стоит сменить препараты? Пропить противовирусное? Какое противовирусное? Может ли кариес влиять на состояние горла? Могут ли паразиты вызывать данные симптомы? Сейчас на улице очень загрязненный воздух, сложно дышать, может это еще как-то влияет. Спасибо

Возраст: 7

Хронические болезни: ytn
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Прикрепите фото горла к вопросу

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, Рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах как частых причин затяжного кашля

Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Также сдайте кровь на иммуноглобулин А и M к коклюш/паракоклюш и к микоплазме- атипичной инфекции
Выполните спирометрию для исключения спазма бронхов

Вирусы, кариес и паразиты вряд ли могут давать подобные симптомы
Клиент
Анна Юрьевна, общий иммуноглобулин Е в сентябре 2023г был 25. Все перечисленные анализы, кроме ОАК и рентгена, в нашей поликлинике нет возможности выполнить. Фото горла постараюсь сделать

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Прикрепите фото горла ребенка
Ваши симптомы скорее всего на фоне раздражения горла рот постназальном затеке

Вам нужно выполнить дообследование
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Выполнить ренген пазух носа чтобы исключить воспалительный процесс
3) Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц - чтобы снять отек и уменьшить стекание
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите определить что это
14 сентября 2020
Иван
Вопрос закрыт
Зубная боль
25 января 2023
Игорь
Вопрос закрыт
Сильный приступообразный кашель
18 мая 2023
Елена
Вопрос закрыт
Паракоклюш
19 ноября 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Сухой кашель в машине
16 июля 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна  Шмидт
17 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
Государственное бюджетное
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург