Что вас беспокоит?
Слабость , отёки, затруднено дыхание
Здравствуйте! Я совсем запуталась. 12 декабря заболела, с 14 кроме температуры появились симптомы: онемение пальцев ног, икр, небольшая болезненность кожи на ногах, ватность в ногах, шум в ушах, шаткость походка, судороги по телу. Госпитализировали с тем 38 и на кт вирусная пневмония с матовым стеклом. Ковид официально отрицат. На 5 день был приступ фиблюрилляции предсердий. Утром экг повторно, ритм восстановился и меня выписали. 22 декабря вышла на работу, до сих пор не могу прийти в,себя. Симптомы: задыхаюсь, не могу сделать полный вдох, слаьость в ногах и онемение осталось, шум уюв ушах, ощущение плохого зрения, шаткость походки. Была у терапевта, кардиолога. Прошла спирографию. По результатам узи сердца фракция выброса 61%, атероскоероз аорты. По холтерк Наджелудочкрвые экстрасистолы и 3 сек фибрилляция. По анализом крови повышен весь холестерин, тромбоциты. Принимаю утром конкор 2,5, третий день лизиноприл 5мг , нейромидин по 10, сильно сегодня отекли ноги. Пожалуйста, помогите, что мне смотреть, кардиолог просто сказал ,,что мои Симптомы непонятны
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Наталья. Прикрепите, пожалуйста, результаты обследований.
Юлия Дмитриевна, я прикрепили все, что пока есть, вверх, к врпросу
Здравствуйте.
Тревожность повысилась после ковида?
Евгения Сергеевна, нет. Появилась заложенность в грудине, пока лежу, норм, каа толтко утром встала, походила, вышла с собакой и все... вдохнуть не могу. Ползу еле на работу, минут 10. По этажам с остановками. Начинает кружится голова, ощущение отечности под глазами и наполненности в голове возникает, сразу зрение как то будто двоится, давление поднимается верхнее нижнее остаётся на уровне 60- 75 макс. Верхнее может быть до 160. Может начать обниматься рука левая, состояние полуобморочное. Если сяду посижу, проходит немного отпускает в голове .
Учитывая , что увеличились отеки, начало подниматься АД, одышка, то необходимо сделать УЗИ сердца- и консультация кардиолога.
Евгения Сергеевна, ущи есть
Евгения Сергеевна, была у кардиолога... цитирую: ваши симптомы странные. По анализам вроде как сиенокардии нет
Я с ней может соглашусь в плане: ваши боли необходимо отделить от неврологических.
При спазме мышц шеи и груди, и тоже может на этом фоне может повышаться АД
Плюсом головокружение- это сосудистое явление, как остаток перенесеной инфекции, так и от повышения АД( тут необходимо Цераксон проставить)
Одышка- вот одышка при физической нагрузке возникает при ИБС. ( и тут необходима коррекция терапии АД)
Евгения Сергеевна, вот боюсь,,что это стенокардия... но почему то не проходящая. Я опять задыхалась, не могу уснуть. Брызнула нейроспрей, немного отпустило, слабость и страх, давит слева, не сплю..завтра будет тоже самое с утра....хотя думала, может бронхоспазм, но симьмкорт не помог. Может мне перейти на беталок? Никто не назначил, просто знаю,,что такой есть.
Принятый ответ
Самостоятельно использовать такие препараты нельзя.
Здравствуйте!
На данный момент ощущения перебоев в работе сердца нет? Одышка в покое или при нагрузке? Холер Вам снимали?Если есть свежие анализы и обследования приложите пожалуйста
Анастасия Александровна, иногда ощущается аритмия , но раньше до болезни тоже было, когда сердце как бы стучало в горле быстро, сейчас я пока лежу или сижу, боле менее, как толтко утром встаю, начинается заложенность в грудине. Будто там и не положено воздуха. Вот до определённой точки воздух вдыхаю и все. Дальше через раз, или когда постою или через зевок. Хожу медленно очень. Ночью и раньше задыхалась, сейчас до утра сплю спокойно, вставать боюсь. Все сначала. Одышка, головокружение, туман в голове и наполненность будто вверх ногами стояла
Анастасия Александровна, анализы вверх прикрепила к врпросу
Скажите, давление у Вас скорректировано? Скачки бывают? Отеки на ногах бывают? Какой вес? Есть ли боли в Шейном, грудном отделе позвоночника?
Анастасия Александровна, давление не скоректировано, все ужасно. После инфекции вообще не могу наладить. Верхнее может быть до 160,,нижнее висит до 70 75. Начинаю пить капироприл, падает, потом пью милдронат, плохо опять. Не могу понять причину одышки, отсюда все проблемы. Боюсь, что все таки сердце.. сейчас не могу уснуть,,давит
Попробуйте принимать лизиноприл 5 мг утром + индапамид 1,5 мг , если будет недостаточно, то на вечерний прием добавить леркамен 5 мг.
Бисопролол 2,5 мг утром оставляем.
Пропейте магне в 6 по 2 таб 3 раза в день, 2 месяца.
При болях в сердце, рассасывать валидол.
Пропейте поливитамины, например, берокка плюс по 1 таб 1 месяц.
Не исключено, что боль носит неврологический характер, поэтому рекомендую посетить невролога.
Анастасия Александровна, скажите, пожалуйста, может ли нейромидин провоцировать залоденнлмть в бронхах, есои я его два дня толтко пила? Мне не з
Хватает воздуха даже в покое. Сижу и давит сердце и вдохнуть не могу
Анастасия Александровна, даже при разговоре задыхаюсь
Принятый ответ
Попробуйте отменить, индивидуальную непереносимость никто не отменял. Попробуйте использовать ингалятор беродуал по 2 дозе при нехватки воздуха.
Здравствуйте. Если не делали, то нужно пройти контрольное КТ легких (посмотреть динамику по легким и нет ли сейчас там жидкости), возможно еще помимо проблем с легкими есть проявления сердечной недостаточности, от сюда и одышка, отеки. Если есть фибрилляция, то нужно решать вопрос о восстановлении ритма, нужна консультация аритмолога, проверить работу щитовидной железы (часто проблема аритмии связана с заболеваниями ЩЖ). Кардиолог еще должен был назначить антикоагулянты в связи с ФП. По отекам нужно добавлять диуретики, согласуйте с кардиологом, дополнительно проверить работу почек (анализ крови на креатинин, мочевину, об. бел.; ОАМ и УЗИ почек). Обязательно нужна консультация невролога в связи с невралгической симптоматикой.
Ольга Тимофеевна, каа понять есиь ли сердечная недостаточность? Попрошу кт, но это практически нереально в нашем городе. Просто придётся ехать в инфекционку и просить. Анализы крови сдавала много. Там повышен креатинин. Сейчас попробую прикрепить анализы и холтер, но там очень много
При сердечной недостаточности, сердце плохо справляется с функцией перекачки объема крови и из-за этого возникают застойные явления в виде отеков, вначале н/конечностей, потом отеки могут быть распространенными, также жидкость может скапливаться в плевральных полостях легких и перикарде сердца. Из симптомов- одышка при физической нагрузке и при переходе в горизонтальное положение, а затем и в покое; головокружение, усталость и слабость.
В вашем случае серьезных проблем с сердцем быть не должно. По УЗИ сердца ФВ сохранена, жидкости в перикарде нет. По Холтеру основной ритм синусовый, эпизоды срыва ритма не большие. Но в любом случае у кардиолога надо понаблюдаться, тем более, что есть колебание АД.
Есть изменения по почечным показателям креатинина и мочевины, желательно сделать УЗИ почек и посмотреть какие есть нарушения. Если напишите рост и вес, посчитаю СКФ (скорость клубочковой фильтрации- показатель функциональной работы почек).
Ольга Тимофеевна, легла спать, не смогла уснуть. Не могу дышать нормально. Дыхание поверхностно. Вдознула симбикорт, не помогло, брызнула немного нитроспрея на руку и языком, отпустило немного, но начало давить слева как сердце. Левая нога будто отечная больше. Не сплю, неужели это все же стенокардия. Но я пила после стационаре 5 дней кордарон, потом прелуктал почти месяц, он не помогает, постоянно задыхаюсь. Показалось, что отпустило от нейромидина, но похоже, показалось. И не могу понять, иногда кажется, что это бронхи внизу не дают дышать. Лежу, скорую не вызвала
Ольга Тимофеевна, мне кололи дексаметазон, может, почки от него стали барахлить. Рост 168, вес большой 98
Принятый ответ
Скорость клубочковой фильтрации 57мл/мин/1.73м2. Есть снижение функциональной работы почек. Причинами может быть как сами почки, так и вторичная нефропатия (при нагрузке на сердце, лекарственными препаратами и др.) По дообследованию сделать еще узи почек.
Здравствуйте ! Прикрепите пожалуйста анализы
Мадина Максутовна, прикрепила к вопросу первому. Или не туда?
Здравствуйте.на гормоны щитовидной железы сдавали? Антикоагулянты принимаете? Д-димер какой у вас?
Лейсан Камиловна, не сдавала до болезни. Было норм
Надо будет сдать коагулограмму,Д- димер,ТТГ,СВОБОДНЫЙ Т4 и антитела к Тпо. Ксарелто или типа такого надо принимать антикоагулянты надо принимать! Т.к. есть риск тромбозов,из за пароксизма фибрилляции предсердии.
Лейсан Камиловна, поняла. Хорошо. Сдам
Похожие вопросы по теме
- 14 Октября 201917 ответов
- 7 Января 202116 ответов
- 13 Июня 202115 ответов
- 7 Июля 20211 ответ