Что вас беспокоит?
Рвота у ребенка 5 лет
Здравствуйте. У ребенка рвота уже 2 дня. Первый день началось, ночью с рвоты и болей в животе. Дали 1/2 т панкреатина, полисорб. Днём поднялась температура 38.6. Сбили ибуклином. Рвал несколько раз водой. Ночью температуры не было, спал долго. Днем температура была не высокая около 37. Вечером 1 раз рвал. Давали противовирусное номидес. Не ест уже 2 дня. Только поим водой. Что делать дальше? Почему рвота не прекращается?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Скорее всего, это кишечная инфекция, непонятно только, бактериальной или вирусной этиологии.
При сохраняющейся температуре более 3 дней (без положительной динамики) сдайте ОАК с лейкоформулой и желательно сдать кал на острые кишечные инфекции (так и называется, не на дисбактериоз!).
Обильно отпаивать 40мл/кг (вода, регидрон, другие жидкости). Смекту 1/2 пакетика 2 раза в день на 3 дня.
Антибиотики не нужны на данный момент, решение о дальнейшей тактике лечения будет принимать врач, исходя из состояния ребёнка и анализов. Возможно, станет лучше, и анализы сдавать не потребуется.
Насильно не кормим, то, что аппетит снижен - нормально. Главное отпаивать.
При сохраняющихся потерях жидкости (рвота, диарея, температура, потливость) - обязательно сдать еще анализ мочи общий и кровь на глюкозу. Ну и наблюдение педиатра в динамике.
За сегодняшний день сколько раз была рвота? Меньше по частоте , по сравнению со вчерашним днём, не становится?
Какой стул у ребёнка?
Пить может или тоже сразу рвёт?
Камиля Ильдусовна, 1 раз рвота была. В туалет только мочеиспускание за день было лучше вроде. Пытался рвать не получилось . Растворы эти пи ють боится
Доброе утро!
Не очень поняла по поводу стула и мочеиспускания. То есть стул был один раз за день?
Мочится достаточно? Резкого снижения количества мочи нет?
Камиля Ильдусовна, подскажите какая дозировка мотиллиума ребёнку. Мочеиспускание нормальное пока.
Какой вес у ребёнка?
Камиля Ильдусовна, 23кг
Можно по 6 мл 3 раза в день.
Камиля Ильдусовна, были на одном приёме. Отправили к хирургу из-за болей в животе. Хирург сказал нужно снять спазм в животе и сделать клизму. Пьёт воду по чуть. Сейчас ночью будить отпаивать. Днем кроме воды ничего не ел и не пил. Прописали энтерол. И воду электролитами
Если потерь жидкости не было в течение дня, то ночью часто будить отпаивать не нужно.
Сколько за день мл жидкости выпил ребёнок?
От еды отказывался , не просил?
Камиля Ильдусовна, около 0.5 л выпил. Просто после клизмы как. Была температура 37. Часа 3 назад. Сейчас 36.1. Глоток воды сделал и все.
Камиля Ильдусовна, от еды отказывается. Выпил мотиллиум 2 раза сегодня и вечером 1к энтерола.
Завтра нужно начинать предлагать пищу , хотя бы в небольших количествах, кашу на воде, сухое печенье. Котлета на пару. Бульон.
Принятый ответ
Екатерина, здравствуйте!
С высокой вероятностью это вирусная кишечная инфекция.
На данный момент лечение симптоматическое:
1. Обильное дробное питье, в идеале,отпаивать малыша специальными растворами для регидратации( хумана электролит, адиарин регидрокомплекс), которые помогают восполнить не только воду, но и электролиты( эти компоненты ребёнок теряет с рвотой), расчет 40 мл на кг веса в сутки
2. Диета: пища должна быть механически и химически щадящей, легкоусвояемой; ограничение в рационе молочных и кисломолочных продуктов, продуктов вызывающих брожение. Можно каши на воде, сушки, печенье, легкие супы.
Если отказывается от еды, не настаиваем, важно пить.
3. Сорбент( полисорб) эффективен при диареи.
4. При температуре 38,5-39 и плохом самочувствии- прием жаропонижающих препаратов: ибупрофен( нурофен) 10 мг/кг, парацетамол 15 мг/кг. Интервал между приемом ибупрофена 8 часов, парацетамола 6 часов.
5. От рвоты можно дать "Мотилиум" и подобные препараты, до 3 раз/Сутки.
6. 7. Наблюдать за самочувствием ребёнка- при учащении рвоты, повышении температуры тела, нарастании вялости, отсутствие мочеиспускания 6 часов и более - осмотр врача.
Стул был, какой по консистенции?
Рвота сколько раз была за сутки?
Валентина, были на осном приёме у педиатра. Отправили к хирургу из-за болей в животе. Хирург сказал нужно снять спазм в животе и сделать клизму. Пьёт воду по чуть. Сейчас ночью будить отпаивать. Днем кроме воды ничего не ел и не пил. Прописали энтерол, мотилиум И воду электролитами
Здравствуйте !
Как сейчас самочувствие ребёнка?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Острый период при инфекциях 3 суток, те в этот период может быть повышение температуры и рвота. В принципе у ребенка она не частая.
Ваши действия верные , тк боли в животе есть - полисорб.
Обязательно отпаивать ребенка . Если рвота и жидкий стул присутствуют, то после даем электролиты : адиарин, регидрон.
Аппетит будет снижен, не пугайтесь. Главное чтобы пил. По мере восстановления организма аппетит появится.
Анастасия Георгиевна, спасибо за ответ. Аппетита нет вообще. 3 дня ничего не ест. Рвота была после приёма противовирусной таблетки. Плохо запил. Даём сегодня мотиллиум. Ребёнок вялый. Что делать ? Противовирусное может? Давали номедес
Я бы не подключала . Основное это отпаивать. Электролиты подключайте
Анастасия Георгиевна, были на одном приёме. Отправили к хирургу из-за болей в животе. Хирург сказал нужно снять спазм в животе и сделать клизму. Пьёт воду по чуть. Сейчас ночью будить отпаивать. Днем кроме воды ничего не ел и не пил. Прописали энтерол. И воду электролитами
Отпаивайте и хотя бы нед оный бульон куриный давайте по ложечки.
Принятый ответ
Здравствуйте Екатерина, по описанию у ребенка проявление кишечной инфекции, рекомендую обильное теплое питье обязательно из расчета 40мл/кг массы тела в сут чтобы не допустить обезвоживание можно развести регидрон и поите по 1-2ст л через каждые 15-20мин, давайте сорбенты полисорб продолжайте, из рациона питания ребенка исключите молочные продукты, свежие овощи и фрукты т.к. раздражают слизистую кишечника, давайте супы, бульоны, овощи, рыбу, котлеты на пару, каши на воде, компоты, морсы, при повторной рвоте можно дать мотилиум, при отсутствии положительной динамики очно обратитесь к врачу и сдайте общий анализ крови чтобы уточнить этиологию инфекции не присоединилась ли бактериальная инфекция чтобы решить вопрос о приеме антибактериальной терапии. Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 12 Апреля 20163 ответа
- 30 Декабря 20161 ответ
- 24 Июня 201828 ответов
- 31 Января 20192 ответа