Консультация детского невролога /

Перивентрикулярная лейкомаляция — вопрос №1868702

700 просмотров

Добрый день ! Заключение мрт : МР-картина участков кистозных изменений в височных, теменных и лобных долях, вероятно лейкомаляции. Нерезко выраженное расширение правого бокового желудочка. Киста прозрачной перегородки. Какие прогнозы ? С какого возраста можно начинать заниматься ребенком, чтобы минимизировать последствия …

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
добрый вечер, приложите фото МРТ, скажите возраст ребеночка, как протекала беременность, сами рожали, малыш доношенный,какой вес? какие баллы по Апгар были при родах? Вес какой, какие сейчас по ребенку есть жалобы?
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, результата на руках нет . Малыш недоношенный, родились на 30й неделе , вес 1432 40 см. Апгар 6/7.рожы естественные 2е( первые роды было кс, прошло 9 лет ) сейчас нам 37 недель . 2550кг. Беременность протекала хорошо.
Невролог, Детский невролог
В связи с чем были преждевременные роды?
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, Преждевременный разрыв плодных оболочек. ОАГА.
Невролог, Детский невролог
По поводу заниматься с ребёнком: с достижения 3-4 мес нужно подключить медикаментозную терапию, препараты по типу Пантогам, церетон, Церебролизин, обязательно кадык 2-3 мес делать курс общего массажа, компенсаторные возможности нервной системы максимальные в первый год жизни, поэтому максимально нужно уделить внимание реабилитации. Про прогнозы только по результатам заключения МРТ головного мозга невозможно говорить, при однотипных нарушениях бывают разные исходы, нужно именно оценивать неврологический статус малыша, смотреть его. Несомненно нарушения по МРТ есть, короче специфичные для недоношенных детей.
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, я загрузила описание мрт
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, там кисты , я так понимаю что не маленькие … что теперь с ними будет ?
Невролог, Детский невролог
доброе утро, посмотрела. Ничего с ними не будет, это не прогрессирующий процесс, они как есть так и будут, как - то медикаментозно на них повлиять невозможно, получается кистозные изменения это по сути места рубцов можно сказать в вашей ткани мозга. Но компенсаторные возможности у детского мозга очень большие, может быть даже что на вас вообще никак это не скажется на вашем малыше, просто в первый год максимально посвятите время реабилитации.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, по МРТ признаки недоношенности, касаемо прогнозов все очень индивидуально, без очного осмотра трудно сказать, но у деток хорошая нейропластичносить, делайте гимнастку, книга сидеть ползать ходить, массаж, плавание, после трех месяцев.
Клиент
Юлия Юрьевна, здравствуйте, посмотрите пожалуйста описание , я загрузила фото
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Да, все верно как вы и указывали выше, признаки недоношенности, такое часто бывает у недоношенных деток.
Клиент
Юлия Юрьевна, там кисты , я так понимаю что не маленькие … что теперь с ними будет ?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Все будет зависеть от динамики, они имеют свойство рассасываться.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По результатам МРТ выявлены кистозно-глиозные очаги, которые формируются в результате перенесенного нарушения мозгового кровотока( последствия выраженной гипоксии).
Это свершившийся факт-на этот процесс мы повлиять не можем.
Но наша задача постараться нормализовать работе тех нейронов, которые не погибли, но не совсем правильно функционируют в результате недоношенности и гипоксии.
По ЭЭГ все хорошо?
Клиент
Ирина Анатольевна, добрый вечер ! Да , ээг делали, все хорошо .
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Судорог не было?
Как сейчас развивается малыш?
Что из лечения получали ранее?
Клиент
Ирина Анатольевна, судорог не было . Мы сейчас в стационаре . Из препаратов дают ему элькар, железо. Активно сосет соску, кушает из бутылочки , взгляд стал более осознанным.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
По тонусу и рефлексам врачи что-то говорят?
Клиент
Ирина Анатольевна, пока ничего не говорят … невролог приходила , посмотрела, молоточком постучала и ушла . Посоветовали реабилитационный центр, сказала обращаться, как малышу исполнится пол года …
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Заочно прогноз обозначить невозможно, но ребёнок находится в группе риска по ДЦП,с учётом, изменений по томографии. Реабилитацию надо начинать раньше.
Клиент
Ирина Анатольевна, с какого возраста и с чего начинать ? Говорят войта очень хорошо на ноги ставит …
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Как выпишут из стационара сразу начинайте.
Таким малышам подходит Войта или Бобат-терапия.
Каждые 1,5-2 месяца делайте курсы общего массажа, по показаниям-физиолечение.
Ну и конечно же-медикаментозное лечение( корилип нео-это витаминный комплекс, кортексин/церебролизин, хорошо подходит-цераксон).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прививка бцж
1 декабря 2023
Алена
Вопрос закрыт
ПВЛ новорожденных
14 августа 2024
Наталья, Кимры
Вопрос закрыт
УЗИ головного мозга недоношенного ребенка
14 декабря 2024
Ольга, Чебоксары
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Цырегма Дашицыреновна Бондаренко
17 отзывов
Детский невролог
Высшее
Опыт работы: 11 лет
Регина Динисламовна Фахрутдинова
129 отзывов
Детский невролог
2009-2015, Казанский госу
Опыт работы: 8 лет
Анна Валерьевна Гойкалова
23 отзыва
Детский невролог
ГБОУ ВПО ПГМУ им. ак. Е.
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое за быстрый ответ и очень ясное и четкое разъяснение Все разъяснили Да, врача...
— Дарья, г. Краснодар
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Врач очень внимательный, вникает в проблему Полезная консультация Да, посоветую врача
— Аня , г. Астрахань
фотография пользователя
Неврологу Шукуфа Гасани
Хоть проблема и не была решена, но мне понравилось логическое размышление врача, а не...
— Кирилл, г. Москва