СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Помогите составить и скорректировать вопросы к специалисту в институт Сербского

Всем здравствуйте. Через несколько дней еду в институт Сербского для получения общей письменной консультации справочного характера по поводу пограничного расстройства личности. Помогите, пожалуйста, скорректировать вопросы специалисту, привести их в соответствии со стандартами судебно-психиатрических экспертиз. Также буду благодарен за ответ с вашей стороны на четвёртый вопрос. Бывшая супруга представила суду справку, полученную в конце января этого года в ПНД (за подписью заведующей филиалом, заведующей диспансером и врача-психиатра), где первой фразой идёт: "На момент осмотра острых психических расстройств не выявлено...". Далее в справке идёт информация, что бывшая жена находилась на стационарном лечении в 2019 году с диагнозом "Эмоционально неустойчивое расстройство личности". И вот эту справку она передала суду в качестве доказательства, что у неё больше нет ПРЛ. Так ли это? Что такое "острые психические расстройства"? Я нашёл только термин "острые психотические расстройства" (то есть психозы). А вот про "острые психические расстройства" ничего не нашёл. Заранее спасибо за развёрнутый ответ на п.4. Итак, вопросы эксперту: 1. Что из себя представляет эмоционально неустойчивое расстройство личности, пограничный тип (пограничное расстройство личности)? Дайте подробное официальное описание данного расстройства личности (согласно принятой в Российской Федерации Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10)). 2. Является ли эмоционально неустойчивое расстройство личности, пограничный тип (пограничное расстройство личности), генетически обусловленным, наследуемым заболеванием, формирующимся в раннем или подростковом возрасте, устойчивым и сопровождающим человека в течение всей его жизни? 3. Опишите, как влияет родитель, имеющий эмоционально неустойчивое расстройство личности (пограничный тип), на психическое и физическое состояние ребёнка и его психическое развитие. В чём это влияние обычно проявляется и какие последствия для личности ребёнка и его жизни может иметь? 4. Что означает фраза «на момент осмотра острых психических расстройств не выявлено», указываемая в справке из психоневрологического диспансера? Означает ли эта фраза отсутствие/снятие ранее установленного диагноза «эмоционально неустойчивое расстройство личности» у лица, получившего эту справку?

3 Февраля 2024·Просмотров: 361·Anton, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

ПРЛ согласно МКБ - Расстройство личности, при котором имеется ярко выраженная тенденция действовать импульсивно, без учета последствий, наряду с неустойчивостью настроения. Способность планирования минимальна; вспышки интенсивного гневливого аффекта часто приводят к насилию, либо "поведенческим взрывам", они легко провоцируются, когда импульсивные акты осуждаются окружающими, либо им препятствуют
Выделяются две разновидности этого личностного расстройства, и при обеих присутствует общая основа импульсивности и отсутствия.

Вопросы у вас отличные
Обычно пишется Острых психической патологии не выявлено. Под этим понимается обычно: нет психоза, нет суицидальных тенденций, нет ьреда, нет галлюцинаций. Острых психических заболеваний - по хорошему здесь должны иметься ввиду только психозы. Острое ... психотическое расстройство... Их несколько.
Данная формулировка не означает, что прл нет, вы правы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Anton
Клиент

Айше, здравствуйте. В этой же справке (см. прикреплённый файл) указано: "на диспансерном наблюдении не состоит". Это так же не означает отсутствие ранее диагностированного ПРЛ?

Совершенно верно. Это просто констатация факта. Можно де юре не состоять на наблюдении и болеть шизофренией

Хотела бы указать на тот момент, что РЛ это скорее не наследственное, а полиэтиологичное (насл - как один из факторов).

Личностные расстройства отличаются от изменений личности по времени и характеру возникновения; они представляют собой онтогенетические состояния, которые появляются в детстве или подростковом возрасте и сохраняются в периоде зрелости.

В мкб нашла что так определено

 - отвечает  СпросиВрача –
Anton
Клиент

Айше, вот я и взял за основу информацию из МКБ, где указано, что СРЛ это онтогенетические заболевания, то есть имеющие наследственный характер.
Как лучше тогда сформулировать вопрос? Моя задача донести до судьи, что ПРЛ это не какое-то временное явление. И что генетический фактор тому одно из подтверждений.

В целом - ваш посыл понятен. Мне режет слух генетическое, так как все мы учимся на том, что факторов несколько, и принимаем во внимание, что фактор условий взросления крайне влияет.

Смотрите, вот из клин рекомендаций
Все таки мкб10 уже 30 лет, в Москве многие врачи уже мкб 11 используют в своей работе. Клинреки от 21го вроде года


Специфицеские РЛ возникают на основе взаимодействия двух факторов – рано приобретенной
биологической неполноценности головного мозга и влияния внешней среды.
Общим механизмом динамики СРЛ является декомпенсация патологического
состояния с включением новых патологических феноменов (аффективные, бредовые).

Принятый ответ

Напишите полиэтиологичное

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.