СпросиВрача

Что вас беспокоит?

У ребенка высокая температура без симптомов ОРВИ

Ребенок 1 год 2 месяца. 3.02.2024. В 11 утра обнаружили температуру 38,3, была небольшая вялость, но ребенок был активен (играл, разговаривал, бегал). Через 40 минут - 38,6. Еще через 40 минут - 39,3. Было видно, что ребенку тяжело, лежал, капризничал. Вставили свечку Вибуркол. Температура спала. Сразу полегчало, ребенок опять стал активным. Через пару часов - повышение температуры до 37,8, отказ от еды (даже от любимых продуктов), капризы, вялость, активность снизилась, появились прозрачные сопли (но мне кажется уже больше от того, что он хныкал всё время) Поехали в приемный покой. Там температура уже 38,7. Осмотрели ребенка, послушали, никаких хрипов, горло немного красное, но врач сказал, что нет уверенности, что это конкретно из-за болезни, т.к. ребенок устроил истерику на осмотре, очень сильно плакал и кричал. Сдали анализ крови, врач сказал, что нет ничего такого по крови, что бы наводило на мысль, что это вирусное или какая-то конкретная серьезная проблема (понижение некоторых показателей в анализе объяснил тем, что ребенок нормально ничего не ел) - фото прилагаю. Сделали укол, чтобы сбить температуру. Температура понизилась. Написали рекомендации: суспензия Парацетамол и Ибупрофен (рассчитали дозировку по весу), Мирамистин для горла. Из предположений: прорезывание зубов (верхние боковые резцы прорезываются, внизу, видимо, тоже к этому дело идет) и может быть всё-таки ОРВИ, но пока других явных симптомов нет - уверенности в этом нет. К 19:00 - 36,8 (поел, поиграл) К 20:00 - 37,7 К 23:00 - 38,8 (дали ибупрофен) 04.02.2024 К 00:00 - 37,7 (сильно потеет во сне) К 01:00 - 37,4 К 02:00 - 37,2 К 03:00 - 36,8 К 05:00 - 37,1 К 06:00 - 37,6 (поел, ребёнок веселый, активный) К 08:00 - 38,6 (ибупрофен) К 10:00 - 36,6 К 13:00 - 36,6 (поел) К 15:00 - 37,8 Сейчас ребёнок активный, заметно, что ему лучше, чем вчера, играет, разговаривает, периодически подхныкивает, может расплакаться без причины. Стул был и вчера, и сегодня, поноса или задержки стула нет (сегодня цвет кала меня смутил, там есть фиолетовый оттенок, но он ел чернично-яблочное пюре, думаю, что от этого), фото кала прикрепила). Никаких новых симптомов нет. Нет кашля, чихания, нет соплей. Несколько дней назад было пару раз, что словно мокрота встает в горле и из-за этого есть характерные звуки при разговоре. Но сейчас и вчера этого уже не было. Я уже даже записываю себе: время, температура и что происходит. И я заметила, что повышение температуры происходит после еды. Не могу утверждать, что конкретно из-за приема пищи это. Но каждый раз после приема пищи (неважно, что именно ел: просто молока попил или плотно поел), я это замечаю. И, соответственно, у меня вопросы: 1. Из-за чего может быть такая температура и из-за чего она второй день держится? 2. Как помочь ребенку в такой ситуации?

4 Февраля 2024·Просмотров: 443·Ксения

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день
Свечи вибуркол не используются для снижения температуры.
Цефеукон, нурофен.
Вероятнее всего у ребёнка вирусная инфекция розеола. Для нее типично такое повышение температуры в течении 3-5 дней, которая тяжело сбивается.
Далее температура спадает, и сразу появляется сыпь. Которая так же в течении5-7 дней проходит. Лечение только симптоматическое.
Обильное питье, если есть зуд Зиртек или зодак.
При сохранении температуры более 3-х дней сдать ОАК, ОАМ.
Повторный осмотр доктора.
Не забываем про физические методы охлаждения, памперс снять, проветривать помещение где находится ребёнок, поддерживать оптимальную температуру не выше 22 градусов.

Принятый ответ

Здравствуйте, по поводу Мирамистина - спреи до 3х лет запрещены. Ребёнку можно протирать ротовую полость марлевой салфеткой надетой на мамин палец и смоченной Мирамистином. разрешён с рождения в виде раствора. Но не спрея – все спреи только с 3х лет разрешены. 1.температурные качели при вирусной этиологии могут быть неделю -две иногда дольше. Главное чтобы шло на понижение: температурные пики реже и ниже, промежутки между ними всё дольше. 2. жаропонижающие препараты Парацетамол, Ибупрофен в виде сиропов или суппозиториев, физические методы охлаждения тоже подключаем. обтирание тёплой водой (не холодной! Во избежание спазмирования). Для снижения температуры нужна организму вода, рекомендую питьевой режим 40 мл на кг веса тела в сутки: обильное тёплое питьё компоты, морсы, травяные чаи и влажный микроклимат. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Здравствуйте, данная клиническая картина больше напоминает розеолу, проявление вирусной инфекции.
Сейчас показано только симптоматическое лечение и наблюдение. Температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка, носик увлажняем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении.
Стул приобрёл такой оттенок из-за чернослива, по фото вариант нормы, не переживайте. В общем анализе крови воспалительных изменений нет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.