Консультация кардиолога /

Сердечно-сосудистая патология? снижение коронарного кровотока? — вопрос №1873055

223 просмотра

Уважаемые врачи кардиологи помогите пожалуйста выяснить в чём дело...

4 декабря была пластическая операция броу лифтинг (поднятие бровей на 5мм). Был разрез над бровями и их подтяжка.
После этого всё началось.

Первый приступ 8 декабря почувствовал себя плохо в городе в кафе, недомогание сильное, чувство нехватки воздуха, слабость. Вообщем поел, перетерпел пошёл на свежий воздух дошёл до машины и потихоньку отпустило.

Второй приступ. Дома 11 декабря, чувство нехватки кислорода, удушья. Вызывал скорую, приехали сделали тест экг на инфаркт - всё хорошо сказали, ничего не нашли. Уехали - отпустило.

Третий приступ. Просыпался как то ночью и было ощущения что я ткани по телу не могут надышаться кислородом. Делал глубокие вдохи - вроде помогало и отпустило.

Приступ после нового года. 1 января после НГ ночи что то стало не очень, подумал может я перепил или перекурил, думаю дай прокапаюсь. Вызвал платную скорую она сделала капельницу. Они пытались меня раскрутить на дорогую капельницу за 14 тысяч, но я сказал поставьте обычную. Врач взяла раствор, затем ввела каких то 2 пузыря туда и начали делать капельницу. После капельницы я наоборот почувствовал себя ещё хуже, что какая то жидкость циркулирует по организму странная. Вообщем лёг спать 6 часов где то поспал.

Приступ 2 января. Затем днём 2 января у меня пошла какая то давка за грудиной, вызвал скорую, было повышенно давление 145 на 85. дали таблетку от давления и полегчало.

Приступ 2 января вечером. Вечером 2 января опять давка и жжение за грудиной, трудность вдоха. Вызвал скорую - приехали сделали экг всё нормально, списали на паничку.

Затем 3 января я пришёл в себя и мне было нормально до 11 января.
11 января я сидел смотрел вечером телек - и тут почувствовал в груди какое то жжение, стягивание. Перетерпел так как по сути боли не было и лёг спать с этими ощущениями, на следующий день я почувствовал упадок сил, затруднённость дышать, непереносимость физ нагрузки и симптомы начали нарастать.

14 января я начал обследоваться. Прикрепляю все анализы которые я сделал с 14 января сюда.

вообщем с 14 января по 20 января я мучался, было трудно спать, затруднённость вдоха, чувство нехватки кислорода, сдавал кровь, делал мрт сердца, кт лёгких....затем 20 января вечером решил купить Мексидол, принял и через час полегчало.

С принятия мексидола у меня увеличился пульс до 80-85 в покое, стало как бы легче, но дискомфорт за грудиной не куда не уходит.
Так же принимал по назначению терапевта: кардиомагнил, энергокардин, фенибут.

2 и 3 февраля решил пойти в бассейн поплавать через силу и посмотреть может проблема рассосётся. Пошёл - плавал 40 минут, пульс максимум был 160. В покое 95-100. Дома затем 80-85. Симптоматика не ушла.

Вчера я решил перестать пить все таблетки эти и с утра была сильная слабость, плохо, пошёл сдавать анализы. Вечером было небольшое головокружение, вызвал скорую - приехали опять все жалобы мимо глаз, даже не слушали сказали всё нормально и уехали.

Прошу помогите пожалуйста разобраться в чём дело, никто не хочет вникать в мою проблему.
Диету соблюдаю с 15 января очень сильно.

Сейчас мы имеем - превышение в показателях крови, особенно прошу обратить внимание на: фериттин 250, повышенный гемоглобин 160-170 (ниже 160 не опускается), иногда повышаются эритроциты и гематокрит, а так же холестерин (ЛПНП)

Симптомы:
1) синюшность ногтей никуда не уходит
2) температура когда то 36.6, когда то 36.1
3) чувство что ноги и руки мёрзнут
4) стал спать под 2 одеялами
5) дискомфорт в грудине никуда не уходит (левая часть грудины),
6) слабость
7) быстрая утомляемость
8) ночные пробуждения каждые 2-3 часа. Чувство что то серьёзное происходит с организмом.

Из того что я подозреваю:
1) переизбыток железом (феритином)
2) после операции над бровями были сосуды, их хирург прижигал и сшивал, возможно оторвался тромбик или ниточка и начали циркулировать по организму и дошли до коронарных сосудов, сосудов в лёгких - и страляло где то там поэтому я чувствую этот дискомфорт в грудине уже 3 недели...
3) онкология? заболевание крови? поэтому гемоглобин шкалит под 160-170 и фериттин 250
4) во время платной капельницы 2 января на платной скорой, врачи ввели что то очень сильно не хорошее, что повредило мои сосуды...
5) повышенный феритин и ЛПНП привели к таким симптомам. Но разве при этом может быть затруднённость вдоха и чувства давки?

Питание с 15 января:
Утром овсянка с молоком, адыгейский сыр, зелёный чай без сахара.
Обед салат: красный перец, авакадо, оливковое масло, зелёный горошек, грецкий орех
Вечер: либо отварная грудка индейки, либо рыба дорадо, сибас на гриле в фольге, либо баклажаны кабачки на гриле в фольге делаю. + красный рис бурый

Диета и таблетки не помогают и пока что единственный вывод к чему я пришёл - донорство, попробовать слить крови в 450 мл

Возраст: 30

Хронические болезни: плоскостопие 3ей степени; варикозное расширение вены на левой ноге небольшое (с 4,5 до 8,5мм)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! Прикрепите анализы!
Принятый ответ
Клиент
Игорь Васильевич, добрый день, готово

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
Какая анестезия была во время операции ? Как переносите сахар?
Клиент
Игорь Васильевич, лидокаин был. Сахар переношу хорошо, не было предпосылок к диабету.
Когда анализы сдавал глюкоза была 4.3
В анализах разве есть предпосылки на диабет?
Клиент
Игорь Васильевич, или вы посоветуете сдать анализ на Гликированный гемоглобин?
Терапевт, Кардиолог
В анализах сахар низковат, поэтому надо расширять рацион. Можно добавить углеводы ( печенье хорошо). Чтобы был достаточное количество калорий.
Ваше состояние может быть связано с операцией и анестезией. Всё, о чем Вы пишите, склонность в анализах к повышению гемоглобина и холестерина, может укладываться в вегетативную дисфункцию. После лифтинга повысился уровень симпатической нервной системы, что и обусловило симптомы. Заболеваний сердца и лёгких у Вас не выявлено.
Надо питаться по другому. Углеводы, масло сливочное, сало, если употребляете. Прогулки на свежем воздухе, полноценный сон, психотерапия. Постепенно начнёт восстанавливаться вегетативный баланс.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
Анализируя ваши анализы обращается на себя внимание только небольшое превышение эритроцитов и повышение общего холестерина и ЛПНП,пожтому требуется прием статинов-советую Роксера 20мг
По ЭКГ,МРТ сердца,КТ легких все в норме
Проходимость вен н/к не нарушена
Повышения ферритина и гемоглобина у вас нет!
Жалобы которые вы описываете больше похожи на панические атаки и вегетососудистую дистонию
Рекомендую консультацию сосудистого хирурга и невролога
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Максим .
Вполне вероятно , что при проведении пластической операции произошло сгущение крови , поэтому повышен гемоглобин и ферритин , но не переживайте это не опасно и вполне обратимо !
Донорство - это очень правильно в данном случае!!
Во - первых , Ваши клетки крови обновятся из за активации пролиферации новых клеток крови , а во - вторых и это очень важно , уменьшится сгущение крови и нормализуются реологические свойства крови !
С учетом положительного действия Мексидола - проблема сосудистого характера !
Оцените эффект после сдачи крови , после этого будем разбираться дальше
Рада помочь , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Принятый ответ
Клиент
Юлия Владимировна, добрый день.

Сделал донорство - не помогло.

симптоматика: слабость в ногах, синюшность ногтей на руках (прикреплю фото), общая слабость, небольшие физические нагрузки пройти - уже вызывают слабость, головокружения и падение сатурации до 93-94. Пульс в покое 80, я чувствую что это не норма. В левой части грудины присутствует дискомфорт какое то сдавливание. При вдохе сдавливание усиливается, а при задержке дыхания и быстром выдохе я чувствую небольшие покалывания в районе сердца.

Позовчера произошёл интересный факт.
Я чувствовал себя плохо, затем я сделал вдох, задержал дыхание на 4 секунды - выдох. Повторил этот цикл раз 20. И я вижу на сатураторе как сатурация поднялась и скачет 98-99. Пульс стал в покое 62-63 и я почувствал прилив сил, прям энергия появилась. Стал сооброжать, в теле прошла слабость я почувствовал себя хорошо без всяких лекарств...Сдавливание в левой грудине практически прошло, резей при задержке дыхания перестал наблюдать. Я обрадовался.
Начал делать нагрузочный тест - ходить по комнате ускоренным шагом и смотреть сатурацию и пульс. Сатурация была 97-98-99. Чаще 98. Пульс не поднимался выше 88-89. И я почувствовал облегчение. С этим лёг спать, на утро симптоматика потихоньку начала возвращаться...Я начал снова делать задержку дыхания на 5 секунд и выдыхать, но теперь это упражнение больше не помогло...То есть процесс каким то образом обратился и ко мне вернулось нормальное самочувствие.

Я прошёл кучу обследований, кровь, экг, трэдмил тест, рентген и КТ лёгких.
По КТ лёгких от 17 января не выявили ничего, но я делал без контраста. По флюрографии тоже не нашли подозрений на опухоль.

Когда делал трэдмил в покое пульс был 95 стоя без нагрузки, это не норма для меня. Дошли до пульса 160 - ишемии не выявили.

Помогите пожалуйста, все врачи ставят ВСД. Но какое ВСД если у меня 100% что то с кровоснабжением либо сердца либо лёгких и сатурация падает? при всд сатурация у человека не должна падать и он не должен испытывать коликов в груди

Из того что я подозреваю:
1) ТЭЛА. Какой то микротромб занёсся в мелкую ветвь лёгких и вызывает ишемию, либо уже произошёл инфаркт части лёгкого. Как это можно точно проверить?
2) Ишемия со стороны сердца. Всё же коронарный сосуд сузился и поэтому я чувствую усталось и падение сатурации...
Клиент
Юлия Владимировна,

у меня сейчас в покое сидя:
давление 102 на 75,
пульс 80 (для меня в покое характерен до 70)
сатурация 96
при выдохе и задержке дыхания идут покалывания в левой грудине

при лёгкой нагрузке хождение вокруг дивана:
пульс 110 (не характерен для меня)
сатурация 93-94 (не характерно)
чувство пошатывания

подскажите эти явление характерны для сердечной или лёгочной недостаточности?
Кардиолог
Максим , добрый день.
В настоящее время работаю в кардио реанимации . Когда появится возможность, все проанализирую и Вам отвечу
Клиент
Юлия Владимировна, хорошо спасибо жду от вас ответ

что это сердечная или лёгочная недостаточность,
если сердечная то может ли это быть миокардит, эндокардит, кардиомиопатия или что то ещё?

и ещё подскажите если это сердечная проблема сатурация может же опускаться до 93? и чтобы произошёл некроз тканей какая должна быть сатурация?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
2
Юлия
2024-02-10 05:02:22
10 февраля 2024
Юлия Пилевина, 10 февраля 2024
Максим , Ваш вопрос автоматически закрылся , так как время активации вопроса только 5 суток .
Максим
2024-02-10 06:02:58
10 февраля 2024
Максим Путилин, 10 февраля 2024
сможете ответить на мои вопросы?
Похожие вопросы по теме
Пульс,дрожь
3 декабря 2021
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Экг и панические атаки
8 мая 2022
Алексей, Ярославль
Вопрос закрыт
Боли в сердце
27 января 2023
Марина
Вопрос закрыт
Возможно отравление после ОРВИ, но не уверен
24 февраля 2024
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Алена Германовна Шейпук
95 отзывов
Кардиолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
110 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр