Консультация педиатра /

Влажный кашель — вопрос №1873171

404 просмотра

Здравствуйте доктор. Нам 5 месяцев. У ребёнка влажный кашель. 3 дня уже. Вчера бвли в приёмном отделении. Сказали давать Амброксол. Лёгкие чистые сказали но слышны бвли хрипы. Делала Амброксол через ингаляции. Сегодня заметила чьо стало хуже кашель. Ещё сильнее начал кашлять. Сопельки ещё. Промываю аквалором. Сегодня ещё раз были у врача. Назначила панцеф но я не нашла его в городе нигде. И беродуал. С ним тоже надо с осторожностью. Очень много побочек от него и ребёнок тоже не даёт делать ингаляции. Массажи делаю. Отхаркивающие нельзя оказывается детям до 5 лет
Сегодня врач сказала что хрипы есть. Подскажите пожалуста как нам быть в этой ситуации и можно ли давать линкас ребёнку?

Возраст: 23

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Амброксол, линкас запрещены минимум до 5 лет, как и другие подобные препараты, ребенок на их фоне просто будет давиться мокротой из-за слабого кашлевой рефлекса.

Если доктор слышит хрипы, то беродуал показан.

Но антибиотик просто так не назначается, так как бронхит а большинстве случаев вирусной этиологии. Рекомендую сначала сдать общий анализ крови, по результату будет понятнее, нужен ли малышу антибиотик.

обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, да нам назначили анализ крови на завтра но и антибиотик назначили. Получается мне щас делать ингаляции и ничего из сиропов не давать. Прописали ещё зодак нам и хилак.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Да, верно, и антигистаминные (зодак) и хилак не нужны. Завтра сдайте анализы, пока только ингаляции я бы рекомендовала.
Педиатр
Здравствуйте. По возрасту Вашему малышу не нужны отхаркивающие препараты. Они ухудшают течение заболевания, потому что ребенок в этом возрасте еще не умеет полноценно откашливать. Именно поэтому на ингаляциях отмечаете ухудшение. И хрипы, скорее всего, это за счет мокроты. Антибиотик назначается только после подтверждения через ОАК бактериальной инфекции. Основная часть респираторных заболеваний у малышей носит именно вирусный характер. Беродуал применяется только при наличии одышки, как и пульмикорт. А вот массаж - дело очень хорошее.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Геннадьевна, вы советуете делать только массаж? Ребёнок в таком состоянии у меня... Как мама не могу ничего не делать. Хочется чего нибудь дать чтобы что-то помогло ( страшно когда такой маленький ребёнок болеет и тем более такой кашель
Клиент
Светлана Геннадьевна, а то что хрипы слышны доктор в груди? Думаете пройдёт само?
Педиатр
Почему только массаж. Вы промываете носик - это правильно и это нужно. Перкуссионный массаж грудной клетки - да, тоже. Ребенку первых 5 лет не показаны препараты от кашля (амброксол, линкас и др.). Они увеличивают количество мокроты в дыхательных путях, а ребенок это откашлять в силу возраста не может. Мокрота скапливается, появляется хриплое дыхание. Как правило, в таких случаях, это не истинные хрипы, а мокротные, их и нужно убирать с помощью массажа грудной клетки, чтобы стимулировать малыша хоть как-то откашливать. Я Вашего ребеночка не слышу. но предполагаю. наблюдение педиатра очно никто не заменит. Вы написали, что после ингаляций с амброксолом стало хуже по кашлю. Это естественно. Вообще ингаляции с амброксолом не всегда в пользу, они тяжеловаты и у деток очень часто после них усиливается кашель и они попадают в стационар. А вот ингаляции с физ.раствором можно, до 3-4 раз в сутки, не делайте только непосредственно перед ночным сном. Кашлять ребенок после ингаляции такой может и это не страшно, но на сон не нужно, будет мешать, хотя бы за 1-1.5 часа до сна. Сдайте ОАК. Если по анализу есть признаки бактериальной инфекции, то антибиотик добавляем, если нет - то не нужен. С антибиотиком обязательно пробиотик на весь период приема антибиотика+ 10-14 дней после его отмены. Беродуал в ингаляции добавляем только при наличии одышки.
Педиатр
По поводу хрипов - по мере уменьшения мокроты и выздоровления, хрипы пройдут.
Педиатр
И еще, хочется вас успокоить хоть немного. Истинные хрипы мама не может услышать просто так, ухом, за исключением если ребенок в тяжелом состоянии с одышкой. уверена - это не Ваша ситуация. Во всех остальных случаях, мамы слышать мокротные хрипы., т.е. попросту слизь в дыхательных путях (мокроту). Потому что ребенок не умеет ее самостоятельно убирать. Станет по-старше и по Вашей просьбе будет пробовать кашлять (лет с 1.5 это уже возможно). Вот и булькает эта мокрота туда-сюда, мамы ее слышать и пугаются. А на самом деле. это естественный процесс вирусной инфекции.
Клиент
Светлана Геннадьевна, спасибо большое за развёрнутый ответ. ? я вас поняла.
Педиатр
Будьте здоровы!!!
Клиент
Светлана Геннадьевна, доктор, появилась температура. 38°. Дала нурофен. Не страшно ли при кашле температура? Или советуете лечь в стационар
Педиатр
Доброе утро. Это течение болезни. Нужно посмотреть ОАК. Показания к госпитализации точно можно определить только при очном осмотре. Если до этого не было температуры, вызовите педиатра на дом повторно. Ребеночка поить обязательно.
Клиент
Светлана Геннадьевна, врач пришла к нам осмотрела все также говорит. Хрипы, красное горло, кашель с мокротой. Анализ сказала пришел хороший. Лекоциты в норме гемоглобин 129. Но всё говорит чтобы давать ребёнку антибиотик и ингаляции берудуалом. Вы чьо Скажите доктор? Просто так не хочется и давать антибиотик. Но и кашель пугающий.
Педиатр
Мне сложно с точностью советовать, я не вижу ни ребенка, ни анализа. Если Вас очень пугает кашель у малыша, прислушайтесь к рекомендациям доктора.
Клиент
Светлана Геннадьевна, а разве можно давать при вирусном течение давать антибиотик? Он поможет? Как я знаю при бактериальном его дают
Клиент
Светлана Геннадьевна, а разве можно давать при вирусном течение давать антибиотик? Он поможет? Как я знаю при бактериальном его дают
Педиатр
Я Вам писала выше: Если по анализу есть признаки бактериальной инфекции, то антибиотик добавляем, если нет - то не нужен. Вы отвечаете: пугает кашель. Тогда прислушайтесь к лечащему врачу, она видит ребенка и анализы. Вы отвечаете: а разве можно давать при вирусном течение давать антибиотик? Он поможет? Как я знаю при бактериальном его дают. Ну нет, конечно. Если нет подтверждения бактериальной инфекции - антибиотик не показан. Ваш доктор должен смотреть по ситуации.
Клиент
Светлана Геннадьевна, спасибо большое.
Педиатр
Здравствуйте) муколитическ противопоказаны в данном возрасте так как вызывают гипер продукцию мокроты а ребёнок не может её откашляться, могут привести к обструкции.
Так как хрипы есть проводите ингаляции с беродуалом
Принятый ответ
Педиатр
Обязательно делайте перкуссионный массаж грудной клетки после ингаляций для лучшего отхождения мокроты
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Долго держится температура
15 октября 2021
Лиана
Вопрос закрыт
Слизь по горлу, кашель, повышенные лимфоциты
16 октября 2021
Сергей, Москва
Вопрос закрыт
Непрекращающийся надрывный сухой кашель
13 марта 2022
Галина
Вопрос закрыт
Как лечить кашель и потерю голоса после наркоза
7 января 2023
Наталь, Москва
Вопрос закрыт
Чувствую хрипы и иногда кашляю с мокротой
11 декабря 2023
Елена
Вопрос закрыт
Кашель у сына
7 июня 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...