Консультация педиатра /

Неонатальная желтуха — вопрос №1874752

143 просмотра

Здравствуйте 👋 при рождении показатель билитеста был 215, при выписке 190
18 января сдавали в поликлинике из пальца , показатель был 35, но я его не видела и особо не доверяю
Вчера сдали кровь из вены
Педиатр говорит ложиться на госпитализацию. Стоит ли?

Вопрос закрыт
неонатальная желтуха

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте, уровень билирубина ниже 160 не подлежит лечению. Не вижу повода для госпитализации.
Старайтесь чаще прикладывать ребёнка к груди, так как желтушка выводится с калом и мочой, проходит самостоятельно к 3-4 месяцам.
Никакие препараты по типу Урсосан, Урсофальк принимать не нужно, они не действуют на желтуху новорожденных.
По данным анализа крови анемии и воспалительных изменений нет. Лейкоциты, гемоглобин, эритроциты, эритроц.индексы, тромбоциты в норме. В формуле лимфоциты преобладают над нейтрофиллами до 4-5 лет это по норме. На референсные значения не ориентируемся, они для взрослых
Пожаловаться
Клиент
Марина Олеговна, спасибо поняла. Через сколько следует пересдать показатели? Прививки пока не делать?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Вакцинация не противопоказана.
Если состояние ребёнка удовлетворительное, жалоб нет, то после очного осмотра педиатра можно ставить прививку.
Пересдать анализ, чтоб оценить динамику можно через 10-14 дней
Пожаловаться
Клиент
Марина Олеговна, а почему так медленно снижается билирубин?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Это физиологическая особенность, билирубин у всех малышей снижается медленно, порой волнообразно. К 3-4 месяцам может только прийти в норму.
Пожаловаться
Клиент
Марина Олеговна, а стоит переживать, что из пальца было 35, а через время из вены 135?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Из пальчика и билитест всегда дают погрешности. Нужно ориентироваться на кровь из вены
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте,лечения не требует такая желтушка, фотолампа назначается если биллирубин выше 160, сейчас прикладывайте ребенка к груди, биллирубин выводится с мочой и калом, это физиологическая желтушка она проходит к 3-4 месяцам,по ОАК ,кровь без воспалительных изменений, анемии нет, тромбоциты до 500 норма, лимфоцитв преобладают над нейтрофилами это норма, госпитализация здесь не показана.
Пожаловаться
Клиент
Анна Николаевна, спасибо поняла. Через сколько следует пересдать показатели? Прививки пока не делать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Пересдайте через 5 дней,если все будет хорошо,можно тогда ставить прививки.
Пожаловаться
Клиент
Анна Николаевна, а почему так медленно снижается билирубин?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Это нормально,не так всё быстро,на все нужно время.
Пожаловаться
Клиент
Анна Николаевна, стоит переживать, что из пальца было 35, а через время из вены 135?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Нет,это нормально,страшного в этом ни чего нет.
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте, да , имеется повышение билирубина, но за счет непрямой фракции. Токсичным является именно прямой билирубин, он у вас в норме. АЛТИ АСТ так же в норме
Госпитализация ребенку не показана.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Мария Андреевна, спасибо поняла. Через сколько следует пересдать показатели? Прививки пока не делать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте! Показатель общего билирубина снижается, так и должно быть. Если ребенок на грудном вскармливании, данный показатель снижается медленнее, чем на искусственном. Поэтому пересдать анализ крови для контроля можно через недели 2. Обязательно оценивайте состояние ребенка: желтушность склер, кожных покровов, наличие либо отсутствие активных срыгиваний, изменения в цвете кала и мочи. Если все в порядке, то просто наблюдайте и повторите анализ крови на билирубин. Госпитализация не требуется.
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Александровна, стоит переживать, что из пальца было 35, а через время из вены 135?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Ориентируемся на показатель из вены. Возможно в анализе из пальца 135, а не просто 35? Уточните на приеме, чтобы анализ можно было посмотреть.
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте
Физиологическая желтуха проходит к 3-4 месяцам.
При показателе билирубина выше 160 необходима фототерапия, ваш показатель не опасен для малыша и лечения не требуют
Необходимо чаще прикладывать к груди, так как билирубин выводится с калом и мочой.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Галина Александровна, стоит переживать, что из пальца было 35, а через время из вены 135?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Желушка неонатальная
1 ответ
12 декабря 2021
Агна
Вопрос закрыт
Желушка неонатальная
1 ответ
12 декабря 2021
Агна
Вопрос закрыт
Ребёнок сильно машет руками и ногами
5 ответов
21 декабря 2022
Айша
Вопрос закрыт
Постановка прививок
2 ответа
18 февраля 2024
Екатерина, Чернь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи педиатры
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Ирина Трубачева
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Михаил Ивашев
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Надежда Андреева
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Елена Башмакова
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы педиатрам
фотография пользователя
Гематологу Екатерина Плотникова
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Педиатру Илона Хабирова
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Педиатру Галина Климова
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...
—
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com