Ппр, телархе у девочки 1 год и 2 месяца — вопрос №1878992

Question

Ппр, телархе у девочки 1 год и 2 месяца — вопрос №1878992

Виктория

404 просмотра

7 февраля 2024

Здравствуйте! У девочки в 1 год и 2 месяца увеличены молочные железы, раньше после рождения такое тоже было, но чуть снизилось и совсем плоской она не была весь этот год, не обращали внимание. Потом один из докторов другого направления посоветовал посетить эндокринолога. Прошли обследования. Картина не совсем телархе, а скорее ппр, насколько я могу судить, так как помимо увеличения молочных желез есть ещё и аномалии эндометрия в матке и гормоны не в норме. Рентген кисти делали, там норма 12-15 месяцев. У дочери ещё есть маленькое круглое очень бледное пятнышко на попе, цвета "кофе с молоком", раньше казалось, что это родимое пятно, как у папы. Теперь, начитавшись статей, очень боюсь, что это всё начальные проявления синдрома МакКьюна-Олбрайта-Брайцева. У эндокринолога после получения всех результатов мы ещё не были. Приём только во вторник. Я до вторника с ума сойду. Подскажите, что в связи с этими результатами можно исключить/подтвердить? Может ещё до обследование какое-то пройти? Документы прилагаю.

Возраст: 35

Хронические болезни: У ребёнка Атопический дерматит, дисплазия тбс лёгкой формы.

Вопрос закрыт

маккьюна-олбрайта-брайцева

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Онлайн консультация врача

3 ответа врачей

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 7 февраля 2024

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Здравствуйте.
Приложите пожалуйста обследования, данные УЗИ и анализы на гормоны

+ 1

Пожаловаться

Виктория, 7 февраля 2024

Клиент

Наталья Александровна, здравствуйте! Приложила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 7 февраля 2024

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

А ФСГ сдавали? Можете сделать фото пигментного пятна? Какой рост девочки?

Пожаловаться

Виктория, 7 февраля 2024

Клиент

Наталья Александровна, рост 76,5, вес примерно 9300-9500 гр. Фото приложу в течение 10 минут

Пожаловаться

Виктория, 7 февраля 2024

Клиент

Наталья Александровна, ФСГ сдавали, в норме. Пятнышко очень бледное, почти не видно, если фотографировать

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 7 февраля 2024

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

На мой взгляд, говорить о синдроме МОБ очень преждевременно. Костный возраст соответствует норме. Толщина фиброгландулярного комплекса МЖ некритично превышает норму, пигментация очень слабая, очаг единичный. Нет патологических образований в проекции яичников, нет даже фолликулов, ППР ставить неправомочно.
Получите консультацию эндокринолога. Если ее что-то смутит на очном приеме, то вам нужно будет дообследоваться в условиях стационара, провести гормональные пробы, возможно с люлиберином

+ 1

Пожаловаться

Виктория, 7 февраля 2024

Клиент

Наталья Александровна, спасибо. А скажите, клиническая картина по таким показателям может соответствовать просто телархе или все-таки это более серьёзные клинические проявления?

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 7 февраля 2024

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Абсолютно может соответствовать изолированному телархе

Пожаловаться

Виктория, 7 февраля 2024

Клиент

Наталья Александровна, очный осмотр был до анализов и видимо как раз то, что врач видела её смутило достаточно, чтобы всё это назначить

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 7 февраля 2024

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

В ходе исследований не было выявлено серьезных эндокринных нарушений

Пожаловаться

Виктория, 7 февраля 2024

Клиент

Наталья Александровна, спасибо. Просто сегодня на УЗИ матки врач так грустно на нас посмотрела, что мне показалось, что это что-то очень серьёзное. Её реально смутил наш эндометрий. Показалось, что она такого вообще не видела раньше у такой маленькой девочки.

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 7 февраля 2024

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Эндометрий не пышный. Обычно он не визуализируется совсем в вашем возрасте. Но диагност смотрела прицельно. Если бы узи было рутинным, возможно Э не был бы описан

Пожаловаться

Виктория, 7 февраля 2024

Клиент

Наталья Александровна, это вопрос или констатация факта? Я так поняла, что с щитовидной железой всё норм по УЗИ. Остальные гормоны, которые я не приложила - в норме. Но я и их приложу, для полноты картины

Пожаловаться

Виктория, 7 февраля 2024

Клиент

Наталья Александровна, спасибо. А пышный это такой, который перед кровотечением (менструацией)? То есть типа вот-вот отойдёт?

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 7 февраля 2024

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Для маленькой девочки пышный это от 3 мм. У взрослых нормы совсем иные

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 7 февраля 2024

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Кровянистых выделений никогда не было?

+ 1

Пожаловаться

Виктория, 7 февраля 2024

Клиент

Наталья Александровна, нет, не было.

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 7 февраля 2024

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Значит и гиперплазии эндометрия нет

Пожаловаться

Виктория, 7 февраля 2024

Клиент

Наталья Александровна, спасибо.
А можете пояснить, как лактация может быть задействована в этой проблеме. Дочь ест только перед дневным сном (не всегда) и ночью, может вскакивать несколько раз (до 5 обычно), чтобы пососать грудь. Иногда прямо вцепляется, чтобы поспать на груди . Так было не всегда, а только последние 3 месяца. До этого обычный режим, 1-2 мини-кормления ночью для успокоения и 1-2 перед сном также для успокоения днём. Ну и соответственно до введения прикорма (до 5-6 месяцев) обычный режим.

Пожаловаться

Виктория, 7 февраля 2024

Клиент

Наталья Александровна, ещё постоянно нахожу информацию, что кур цей нельзя кормить. Типа оттуда гормоны т несут весь вред и перекос.

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 7 февраля 2024

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

А вам говорили сдать анализ на мутацию гена GNAS?
Анализ дорогой, но достоверный.

У детей на ГВ могут быть явления полового криза. Связаны с метаболизмом материнских эстрогенов, транзиторное состояние, не приводит к эндокринной патологии

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 7 февраля 2024

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Можно варить суп на вторичном бульоне.
Курицу не рекомендуем в детском питании

Пожаловаться

Виктория, 7 февраля 2024

Клиент

Наталья Александровна, а разве половой криз может быть в таком возрасте? Насколько я помню, только в первые недели...

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 7 февраля 2024

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Может быть и намного позже

Пожаловаться

Виктория, 7 февраля 2024

Клиент

Наталья Александровна, пока не говорили сдавать такой анализ. Думаете, это сейчас на данном этапе обследования нужно? Или просто для спокойствия предлагаете сдать?

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 7 февраля 2024

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

На данном этапе нет показаний. Если будут костные изменения или прогрессия явлений гиперэстрогении. Пока не вижу ничего серьезного

Пожаловаться

Виктория, 7 февраля 2024

Клиент

Наталья Александровна, а дисплазия тбс не относится к костным изменениям?

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 7 февраля 2024

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Если врожденная, то нет

Пожаловаться

Виктория, 7 февраля 2024

Клиент

Наталья Александровна, ещё раз спасибо Вам за ответ, я пытаюсь понять, на основании того, что не в норме в наших анализах (Эхо- признаки железистой ткани в проекции молочных желез.-Железистая ткань справа 3,2*0,49 см и слева 2,67*0,61 см, УЗ-признак гиперплазии эндометрия ,Толщина эндометрия: 1.6 мм., лг <0.20 при норме 0,1 - 0,5, эстрадиол 92,88 при норме < 73), нам скорее всего поставят телархе и назначат курс лечения? Или все-таки скорее всего отправят на дообследование? Как вам кажется? Часто встречаются информацию про назначение йодамарина и контроль через несколько месяцев. Но там нет такого количества ненормальных показателей.

Я не совсем понимаю, будут ли искать причину (могут ли найти причину?) или лечение сразу, а если не поможет, то "ищем дальше"? Как обычно поступают в таком случае?

- 1

Пожаловаться

Хитрова Марина Николаевна, 7 февраля 2024

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте, лучше дождаться очного приема эндокринолога. Если у Вас будут сомнения, можете запросить телемедицинскую консультацию в ведущих учреждениях - в центре Кулакова (отделение детской гинекологии) или в институте клинической эндокринологии - все контакты на сайтах.
Вы можете показать фото молочных желез ?

+ 1

Пожаловаться

Матвеенкова Светлана Александровна, 8 февраля 2024

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Исходя из приложенных Вами документов и обследований, я делаю вывод: есть незначительная гиперэстрогения. Увеличение молочных желез не критично. Остальное в норме. Костной возраст соответствует норме. Гиперэстронения и увеличение молочных желез может быть связаны с Вашими эстрогенами! Такое часто бывает. Толщина эндометрия у девочки-абсолютная норма, признаков функциональной активности яичников нет

Пожаловаться

Виктория, 8 февраля 2024

Клиент

Светлана Александровна, спасибо! Как вы думаете, какое лечение могут назначить? И надо ли мне сдать анализ на гормоны? И надо ли задуматься о прекращении ГВ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ощущение комка в горле при глотании

2 ответа

3 апреля 2020

Екатерина

Вопрос закрыт

Задержка месячных причина

1 ответ

5 декабря 2022

Надежда

Вопрос закрыт

Набор веса

5 ответов

30 марта 2023

Анна

Вопрос закрыт

Слабость, высокий пульс ,как лечиться

8 ответов

14 августа 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Тироксин свободный Т 4 29.10

1 ответ

20 февраля

Денис, Томск

Вопрос закрыт

Повышен ТТГ

5 ответов

19 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос