Консультация детского невролога /

Диагноз ЗППР с аустистическими чертами — вопрос №1882343

305 просмотров

Здравствуйте! Извините пожалуйста, нам 3 года, и у нас задержка речи! Сделали ЭЭГ, результатов я не понимаю! Назначили ещё метод Томатис пройти, нужно ли вообще! Пожалуйста подскажите! Спасибо! Документ прикрепила.

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста фото ЭЭГ. И опишите речевое развитие ребëнка: во сколько начал говорить, когда появились звуки, слоги, слова. Как именно сейчас проявляется речь?
Принятый ответ
Клиент
Евгений Павлович, не разговаривает вообще, по своему только болтает, вот недавно только начал повторять из мультиков звуки, но от нас ничего не повторяет, да нет не качает даже головой, указательный жест отсутствует, в горшок не ходит, обращенную речь не очень понимает, некоторые например пошли кушать и он идет к столу, или пошли в туалет помоем попу и идет, а элементарные вещи не понимает, на имя иногда откликается, иногда нет, КСВП делали, все нормально, любит книжки рассматривать перелистывать их, кубики в рядочки любит собирать.

Скидка 15% на анализы.

Детский невролог
Какой у вас с ним зрительный контакт: длительный или короткий?
Детский невролог
Опишите, пожалуйста процесс беременности и родов : на каком сроке родили, естественные роды или кесарево? Как протекала беременность: чем болели, был ли гестационный сахарный диабет, анемия (укажите уровень гемоглобина) , на каком сроке было выявлено? Были ли травмы, операции? Ставили ли диагноз - эклампсия, преэклампсия , была угроза прерывания беременности? Как проходили роды: сколько длился безводный период, какого цвета были околоплодные воды? Было ли обвитие пуповиной, стимулировали ли роды окситоцином, давили ли на живот? Какого цвета была кожа ребëнка при рождении, сразу ли закричал? Какой был цвет околоплодных вод?
Клиент
Евгений Павлович, короткий, я бы сказала очень
Клиент
Евгений Павлович, 39 недель, естественные роды, беременность протекала с нервами, работа нервная была. Ничем не болела. Перед родами только заболела ОРВИ. Травм операций не было. Угроз не было, диагнозов никаких не ставили. Безводный период я не помню сколько длилось, околоплодные воды были зеленого цвета. Обвития не было. Роды были прокалыванием, на живот не давили. Помню что сразу не закричал, может где то в 10 секунде закричал
Клиент
Евгений Павлович, Евгений Павлович, 39 недель, естественные роды, беременность протекала с нервами, работа нервная была. Ничем не болела. Перед родами только заболела ОРВИ. Травм операций не было. Угроз не было, диагнозов никаких не ставили. Безводный период я не помню сколько длилось, околоплодные воды были зеленого цвета. Обвития не было. Роды были прокалыванием, на живот не давили. Помню что сразу не закричал, может где то в 10 секунде закричал
Детский невролог
Зелёный околоплодные воды - признак перенесëнной внутриутробной тяжело гипоксии или внутриутробной инфекции. Это повлекло за собой поражение коры головного мозга. Судя по описанной вами симптоматике (отсутствует указательный жест, выстраивает ряды, отсутствует речь, короткий зрительный контакт) - я согласен с диагнозом задержка психо - речевого развития и расстройства аутистического спектра. Я бы рекомендовал обследоваться более расширенно, чем только ЭЭГ : УЗДГ и РЭГ сосудов шеи, головного мозга, краниовертебрального перехода для оценки кровоснабжения головного мозга, рентгенографию ШОП в 2 проекциях : прямая, боковая, с функциональными пробами на предмет возможных травм шеи ( частое явление), ЭЭГ мониторинг с включением сна в течение 2 часов через 3 мес. для контроля. КСВП /АСВП для оценки функционального состояния слухового проводящего пути и вероятных повреждений на уровне ствола мозга. В случае отсутствия патологий на этих исследованиях - генетический тест : панель "умственная отсталость, аутизм, расстройства аутистического спектра". В качестве лечения : сначала коррекция травмы шеи при выявлении. При отсутствии травмы - электрофорез с эуфиллином 0,5 % и папаверином 1% на шейный отдел для улучшения мозгового кровообращения. Одновременно с ним - лецитин по 1/2 чайной ложки утром 2 месяца + когитум 2 мл утром 2 месяца + ванны с магниевой солью для купирования возбуждения. После этого - БАК по программе ЗПРР, затем БОС - терапия. После БАК и БОС - актовегин 100 мг + церетон 5 мл 1 раз в сутки 2 месяца +Магне В6 10 мл 2 раза в сутки. После этого - если есть возможность - микротоковая рефлексотерапия - есть в Казани, Самаре, Пензе. Если нет возможности провести МТРТ, т повторный курс БАК. Дальнейшее лечение по результатам от ранее проведëнного. Одновременно с медикаментами - занятия с дефектологом, логопедом, АВА - терапевтом.
Клиент
Евгений Павлович, спасибо большое за разъяснения! Будем заниматься.
Детский невролог
На ЭЭГ отклонений не видно. Норма для ребëнка вашего возраста.
Невролог, Детский невролог
Добрый вечер, по ээг отклонений нет. Расскажите в чем проявляться аутистические черты ребёнка? Есть указат. жест, зрительный контакт? На имя отзывается? Что сам умеет говорить, обращённую речь понимает- команды по типу включи свет, принеси книжку, выброси фантик поймёт?
Принятый ответ
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, указательного жеста до сих пор нет, зрительный контакт тоже нет, на имя иногда откликается а иногда нет, КСВП делали, все норм, болтает по своему, из мультиков повторяет звуки , а от нас нет, какие команды вы перечислили он ничего не выполняет
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По результатам ЭЭГ все хорошо.
Что беспокоит, кроме речи? Понимание речи полноценное?
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, по ЭЭГ всё в порядке.
У детского психиатра были?
Занимаетесь с логопедом или нейропсихологом?
Томатис не рекомендую, так как данный метод лечение доказал своей эффективности
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, у психиатра были, порекомендовала нейропсихолога и дефектолога, вот сейчас записались к ним
Невролог, Детский невролог
Очень хорошо, также есть онлайн сайт нейропсихологов- Нейровсем.
Необходимы регулярные занятия со специалистами- нейропсихолог, логопед или дефектолог .
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, по ээг все допустимо, главное что нет жар активность, а асвп делали, проходили тестирование мчат?
Принятый ответ
Логопед
Добрый вечер! Если у ребёнка нет агрессии и подражательной деятельности, то лучше найти игрового терапевта(психолога) вместо АВА терапии. Томатис есть эффект, если у ребёнка речевая слуховая агнозия, а в остальных случаях нет смысла. Дополнительно подключить нейропсихолога и дефектолога. Когда появится подражательная деятельность, то добавить логопеда. Нужны регулярные занятия со специалистами 2-3 раза в неделю+ дома закреплять.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Разные результаты Теста
13 ноября 2019
Марина
Вопрос закрыт
Результат кольпоскопии?
22 февраля 2021
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови из пальца
13 декабря 2022
Евгения
Вопрос закрыт
Температура у грудничка 37, 4 в 2, 5 месяца
23 июля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Проблема с коленом после ДТП
15 января
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
95 отзывов
Детский невролог
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Детский невролог
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Регина Динисламовна Фахрутдинова
129 отзывов
Детский невролог
2009-2015, Казанский госу
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар