Что делать при сильных панических атак — вопрос №1885776

Дулоксетин во первых слабоват при ПА, во вторых в первые 2 недель приема антидепрессантов лучше не станет, наоборот ухудшение состояния идет, это период адаптации. Атаракс(гидроксизин) 1/2 утро, 1/2 обед и 1 т на ночь. Принимать так , если нет днем от него сильной сонливости.

Здравствуйте, Оксана, Вы сталкиваетесь с паническими атаками, с тревогой, здесь нужно подойти комплексно. Обратиться к врачу-психиатру очно, он сможет оценить Ваше состояние и назначит лечение, но, очень важно принимать лечение по схеме и продолжительно, не прерывая, не бросая, только тогда будет эффект. И подключить работу с психологом, так как Вам нужно узнать и свою тревогу - её механизмы, то как она проявляется на уровне тела, какими мыслями и действиями подкрепляется и учиться с ней работать.
Сама по себе паническая атака - это ответ организма на Угрозу /Опасность - как реальную, так и нет! А ответ на эту опасность подразумевает биологическую работу - идёт активация нервной системы и на фоне состояния страха и тревоги идут выброс адреналина и других стрессовых гормонов. Это в свою очередь активизирует и центральную нервную систему, запускается активность в головном мозге в тех частях, которые отвечают за эмоции. Что в ответ приводит к тому, что проявляются и физиологические симптомы, например, учащенное сердцебиение, потливость, повышенное дыхание, дрожь в руках, головокружение и т.д. Всё эо вместе воспринимается как то, что происходит что-то страшное и опасное! и это может вызвать панику, страх и беспомощность. Так и формируется этот порочный круг, где паника усиливает симптомы, а симптомы усиливают эту панику! И Вы в ловушке.
Упражнения для работы с этими состояниями в целом основываются на переключении внимания с концентрации на телесных ощущений или мыслительных процессов на что-то другое - поэтому подключают техники дыхания, заземления, работы с телом.
Дыхательные техники Важны, они помогают и сместить фокус внимания с состояния и успокаивают нервную систему, чтобы разорвать этот порочный круг тревоги. Например, техника дыхание по квадрату: считаете до 5, делаете вдох (задерживаете дыхание), считаете до 5, делаете выдох (также пауза), считаете до 5 и делаете снова вдох и так по кругу.
Пример техники заземления. Говорить себе вслух
1 Вижу - описать то, что Вы видите - 5 предметов ; 2 Слышу - описать звуки, которые Вы слышите; 3 Чувствую - описать то, что Вы чувствуете; 4 Потрогать то, что рядом и озвучить как это по ощущениям; 5 Попробовать что-то на вкус
Это помогает сместить фокус внимания - мозг НЕ может думать о двух вещах одновременно, поэтому и переключается с "Опасности" на реальность!

Отлично, что применяете психотерапевтические техники! Также вам нужно добавить что то типа медитаций или аналог: аутотренинг, например, чтобы время от времени освобождать мозг от мыслей.
Скоро антидепрессант начнет работать и станет намного легче

Сейчас скажу вам хорошую технику. Называется "до свидания". Засекаете час на таймере на телефоне. Ложитесь с закрытыми глазами, чтобы вас никто не трогал этот час. Пытаетесь очистить свой мозг от мыслей. Если мысль в голову придет, говорите ей " До свидания", мысль уходит, когда возникает новая, опять - "До свидания". По началу у вас будет сплошное " До свидания, до свидания, до свидания". В процессе техники можете уснуть, это хорошо, значит организму нужно набраться сил. Выполняйте ее каждый день. Через неделю станет легче, почувствуете силы действовать.

Здравствуйте, Оксана. Антидепрессант даже не успел ещё действовать. Если и было улучшение, то на фоне приёма гилроксизина. Рекомендую вернуться к лечению, гидроксизин сейчас можно принимать три раза в день.