Консультация гинеколога /

Диагноз ИЦН, угроза преждевременных родов. — вопрос №1886569

476 просмотров

Здравствуйте, уважаемые врачи, просьба разобраться, правильно ли мне поставили диагноз и лечение.
1й скрининг (12недель б.) Шейка 31мм изогнутая, зев Т, закрыт!
Промежуточный скрининг (по своему желанию 18 недель) шейка 31мм, зев Т, закрыт
2 скрининг (21 неделя) шейка 31мм зев Т, закрыт
Ведущий врач моё внимание на длину не обратила, спокойно, активно живу(2 раза в нед. йога для б, 2 раза в нед. бассейн)
В 23 недели стало сильно тянуть крестец и в области лобка, поехала в роддом, на осмотре сказали, все нормально, провели тест на ПР, отрицательный, доктор акцентировала внимание на шейка, что она на пред. скринингах коротковата, направила на узи, через пару дней, и отпустила.
На узи 24 недели, ШМ изменилась длина, 27мм, зев Т закрыт.
25 недель на приёме у врача, она сделала контроль узи ШМ 24мм, зев Т закрыт, и судорожно отправила на госпитализаицю, чем меня ужасно напугала.
В роддоме сходу поставили диагноз ИЦН и угроза преждевременных родов, после осмотра на кресле, молча.
Назначили утрлжестан 200мг, 2р. утром и вечером и дексомидозол ( от которого я написала отказ).
На утро ещё раз осмотрели на кресле, взяли мазки, и опять узи ШМ и теперь она 21мм зев Т, НО 3мм открытие внутреннего(( и тонус, о котором я раньше и не знала.
Пугают меня, что вот рожу, что надо колоть срочно дексомидозол, иначе ребёнок погибнет. Из лечения принимаю только утрожестан и свои витамины : Д3 500мг, магний в6 600мг, омегу и комплекс для мама, лежу даже сидеть не разрешают, ношу бандаж. Результаты всех анализов хорошие, кровь, моча, мазок.
Из ощущений тянут связки у лобка и болит спина.
Заказала пессарий, жду результатов анализов на инфекции.
Скажите, может ли шейка укоротится от такого вмешательства за короткое время и от жуткого стресса? И почему так настаивают на дексомидозоле, я категорически его не хочу колоть.
Есть ли у меня диагноз Угроза преждевременных родов?
Стоит ли мне так паниковать, как хотят этого врачи моего роддома? Доношу ли я ребёнка?
Беременность 1я. Проходила хорошо, без гормонов и вмешательства.

Возраст: 28

Хронические болезни: Киста в височном отделе мозга.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Нет, от стресса вряд ли будет ИЦН, тем более, у Вас появились тянущие боли на фоне полного благополучия в 23 недели.

Если на данный момент есть боли внизу живота, в области крестца, показания для введения Дексаметазона у Вас, все же, имеются. Это угроза преждевременных родов.

Утрожестан должен быть в дозировке по 200 мг 3 раза в день и нужно установить пессарий, как можно быстрее
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
В 25 недель шейка 21мм это маловато.
Утрожестан вам показан, 200мг утром и вечером.
Лучше накладывать шов на шейку матки, это надёжнее, чем установка пессария.
По поводу Дексаметазона, учитывая укорочение шейки, есть риск преждевременных родов, в данном случае он оправдан.
Шейка не критичная совсем, но коротковата
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, у вас действительно диагноз ИЦН. Шейка от стресса не укорачивается, нужно накладывать шов или устанавливать пессарий . Дексаметазон в вашем случае оправдан , не нужно отказываться и бояться его , если вдруг случатся роды он поможет легким малыша дозреть
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Признаков ИЦН у вас не было и нет. Уже потому, что внутренний зев всегда закрыт (3 мм - не считается).
Однако, угрожающие преждевременные роды и ИЦН - не одно и то же. Если у вас есть схваткообразные боли, например, или шейка проходима при осмотре («руками») - лечиться нужно.
Паниковать - не нужно, а врачи роддома - вряд ли такие простофили, которые чего-то недопонимают. Профилактика РДС дексаметазоном - непременный компонент лечения, поэтому она и была вам предложена, ничего, кроме пользы, она не принесет.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Игоревич, Здравствуйте. Благодарю за ответ.
Схваткообразных болей нет, только появился тонус после осмотра руками. Связки в области лобка болят во время, когда с бока на бок переворачиваюсь, или встаю, так же поясница. Других жалоб нет.
Скажите ещё, пожалуйста, если ли смысл ставить дексомидозол сейчас, на таком раннем сроке, 25 недель? Есть шанс выходить здорового ребёнка в кювезе?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Есть шанс. Профилактика проводится с 24 недели.
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Здравствуйте!
Дексаметазон оправдано назначен. Есть угроза преждевременных родов. Он поможет малышу в таком случае задышать(легкие раскроются).
Шейка укорочена, если Вам будут предлагать серкляж, это надежнее . Пессарий тоже хорошо. Утрожестан можно 3 раза в день (утро,обед,вечер) по 200 мг. Обязательно выполняйте дыхательную гимнастику.
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте! Вам показан пессарий и введения дексаметазона, чтобы помочь легким вашего ребёнка, если произойдут преждевременные роды. Это очень важный препарат, который спасает жизни малышам.
Из-за стресса или осмотров шейка укоротиться не могла
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Воронка после наложения швов на шейку матки
16 сентября 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Повышенный тонус миометрия
15 июня 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Короткая шейка
27 июня 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Проблема с циклом при ЗГТ
22 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Препараты поддержки при беременности
30 марта
800.00 р.
Надежда, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Николаевна  Баранова
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Федоровна  Левицкая
74 отзыва
Гинеколог, Акушер
2009-2015 ОрГМУ, «лечебно
Опыт работы: 8 лет
Нана Шаиговна Асадова
0 отзывов
Гинеколог, Акушер
2017 г. ИГМУ, лечебное де
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина