Вопрос по анализам — вопрос №1887294

Question

Консультация терапевта /

Вопрос по анализам — вопрос №1887294

Софья, Казань

123 просмотра

10 февраля 2024

Как восполнить дефициты? Слабость, нет энергии, сил что-то делать. Появилась тревожность.

Возраст: 39

Вопрос закрыт

слабость

энергия

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

8 ответов врачей

Пожаловаться

Софья, 10 февраля 2024

Клиент

Елена Вячеславовна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Пустынникова Елена Вячеславовна, 10 февраля 2024

Нарколог, Терапевт

По общему анализу крови железодефицитная анемия лёгкой степени, рекомендую начать прием Мальтофера 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц и затем контроль общего анализа крови и ферритина. Так же дополнительно рекомендую сдать анализ крови на витамин Д для исключения дефицитов

Пожаловаться

Пустынникова Елена Вячеславовна, 10 февраля 2024

Нарколог, Терапевт

Увидела дополнительно и витамин Д, он так же в дефиците , рекомендую прием витамина Д в дозировке 5000 МЕ в течение 1 месяца, затем 2000 Мфе в течение 2 месяцев и через 3 месяца контроль крови на витамин Д

Пожаловаться

Софья, 10 февраля 2024

Клиент

Александр Юрьевич, 172, 59 кг

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 10 февраля 2024

Терапевт

Ферритин должен быть равен массе Вашего тела , сейчас у Вас железодефицитная анемия средней степени тяжести.

Рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посмотреть динамику.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад)

Обязательно диета богатая продуктами железа — говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).

Выполнить дополнительные обследования , чтобы найти причины анемии колоноскопию, УЗИ ОБП, УЗИ почек.

Пожаловаться

Софья, 10 февраля 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, я прикрепила все, что сдала

Пожаловаться

Громова Анастасия Алексеевна, 11 февраля 2024

Терапевт

По анализу - есть железодефицит, принимайте мальтофер по 1 таб 3 р в д 1 месяц, далее нужно пересдать железо и ферретин и если нужно, скорректировать дозировку. Также принимайте фолиевую кислоту по 1 таб 1 р в д, для лучшего усвоения железа. И вит Д - аквадетрим по 4000 МЕ 1 месяц и по 2000 МЕ далее, до лета

Пожаловаться

Пустынникова Елена Вячеславовна, 10 февраля 2024

Нарколог, Терапевт

По общему анализу крови железодефицитная анемия лёгкой степени, рекомендую начать прием Мальтофера 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц и затем контроль общего анализа крови и ферритина. Так же дополнительно рекомендую сдать анализ крови на витамин Д для исключения дефицитов

Пожаловаться

Войтович Светлана Николаевна, 10 февраля 2024

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте, София.
Для коррекции железодифицита принимайте , например мальтофер 100 мг по 1 таб 2 раза вдень месяца 2-3 до нормализации гемоглобина, далее по 1 таб до 3 мес для заполнения депо железа.
Витамин Д лучше препаратом поднимать вигантол, например 10 тысяч 2 недели ежедневно , потом 5 тыс ежедневно месяц, проверите уровень вит Д, если находится в середине нормальных показателей, можно принимать 2 тыс в день.
Обязательно хорошее питание в плане максимально простые, доступные для усвоения блюда, много зелени, клетчатки, орехов. Микробиом кишечника если не в порядке, нужно принять курс метабиотиков, или пребиотиков.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 10 февраля 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Здравствуйте.
У Вас дефицит витамина Д.
Прием вигантола или детримакса по 10 капель (5000МЕ) утром с приемом пищи, 3 месяца, далее контроль в крови. Если есть лишний вес, то прием 10 000 МЕ (20 капель), можно разделить в два приема, утром и в обед по 5000 МЕ (по 10 капель) для лучшего усвоения. Прием также 3 месяца с последующим контролем в крови. Прием также магния нужно (например, глицинат или цитрат магния) – 400 мг в день столько же по времени, сколько будет прием витамина Д.

У Вас снижен гемоглобин, и ферритин. Это железодефицитная анемия легкой степени. Прием препаратов железа нужен. Например, ферретаб комп 50 мг 2 раза в день (утро и вечер, например), прием лучше после еды. Контроль ОАК через месяц, гемоглобин если будет более 120 г/л, то ферретаб оставляете только один раз в день, и продолжаете принимать уже под контролем ферритина раз в 2-3 месяца. Ферритин должен быть не ниже 40-60. В прием пищи при приеме ферретаба –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 10 февраля 2024

Терапевт

Здравствуйте.
По результатам анализов- железодефицитная анемия лёгкой степени и дефицит витамина Д. Данные изменения могут являться причиной ваших жалоб.
Необходим приём витамина Д по 7000 ме в сутки 8 недель с последующим переходом на поддерживающую дозировку 1000ме в сутки.
Необходим приём препарата железа по 100 мг- 2 р/д. Рекомендую приём феррум лек по 1т- 2 р/д. Через месяц- контроль общего анализа крови и ферритина. Уровень ферритина должен быть не ниже 30 нг/мл, а в идеале- должен быть равен вашему весу. Если гемоглобин нормализуется через месяц приёма препарата железа, а ферритин будет низким- нужно будет продолжить приём феррум лек по 1 т- 1 р/д с последующим контролем уровня ферритина через месяц.
Скорректируйте диету. Добавьте железосодержащие продукты и белковые продукты в рацион (говядина, греча, печень...).
Дообследуйтесь. Причиной железодефицитной анемии может быть нерациональное питание, трудности в усвоении железа, низкобелковая диета, прием препаратов, затрудняющих всасывание железа, проблемы с жкт, гинекологические проблемы, хроническая кровопотеря (в том числе при обильных и продолжительных менструациях)...
Посетите терапевта. Он определится с объёмом обследования с учетом ваших жалоб и результата осмотра, при необходимости направит к профильным специалистам (к гинекологу, проктологу, гастроэнтерологу.)
Крепкого вам здоровья!

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 10 февраля 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

У Вас снижен гемоглобин, и ферритин. Это железодефицитная анемия легкой степени. Прием препаратов железа нужен. Например, ферретаб комп 50 мг 2 раза в день (утро и вечер, например), прием лучше после еды. Контроль ОАК через месяц, гемоглобин если будет более 120 г/л, то ферретаб оставляете только один раз в день, и продолжаете принимать уже под контролем ферритина раз в 2-3 месяца. Ферритин должен быть не ниже 40-60. В прием пищи при приеме ферретаба –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Беспокоит запах аммиака в носу, и слабость в костях рук

9 ответов

20 августа 2020

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Порвался презерватив

1 ответ

18 мая 2022

Лиана

Вопрос закрыт

Можно ли заменить Пентаксим?

2 ответа

3 марта 2023

Анжелика

Вопрос закрыт

Здравствуйте если гемоглобин 144 а ферритин 17.4

2 ответа

8 апреля 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Вазомоторный ранит после бассейна

3 ответа

21 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-02-10T19:00:06+03:00

Пожаловаться

Пустынникова Елена Вячеславовна, 10 февраля 2024

Нарколог, Терапевт

Здравствуйте, жду результаты анализов

Принятый ответ

Оголь Александр Юрьевич, 10 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-10T19:02:18+03:00

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 10 февраля 2024

Терапевт

Здравствуйте
Скажите пожалуйста Ваш рост и вес?

Принятый ответ

Громова Анастасия Алексеевна, 10 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-10T19:02:34+03:00

Пожаловаться

Громова Анастасия Алексеевна, 10 февраля 2024

Терапевт

Добрый вечер !
А Вы сдавали на какие-либо дефициты ?
Прикрепился только ОАК

Принятый ответ

Акимова Дарья Сергеевна, 10 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-10T19:03:38+03:00

Здравствуйте.
У вас железодефицит .рекомендую прием Тотема 200 мг в сутки в течении 2 месяцев .В рационе должно быть красное мясо ,шпинат ,яблоки ,гречка ,исключить кофе (так как оно припятствует усвоению железа )
Затем контроль анализа .
Обследование на выявление причины железодефицита :узи обп,фгдс ,кал на скрытую кровь ,гинеколог.
В
Дефицит витамина Д . Рекомендую прием Вигантол в дозе 5000 МЕ в сутки в течении месяца ,затем переход на поддерживающую дозу 2000МЕ до лета .контроль анализа 1 раз в три месяца

Жилкина Виктория Юрьевна, 10 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-10T19:04:55+03:00

Софья, здравствуйте. По результату общего анализа крови имеются данные за анемию легкой степени тяжести. Необходимо начать прием препаратов железа. Наиболее эффективны препараты железа сульфата-сорбифер дурулес или тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день, за 30 минут до еды в течении длительного времени (2-5 месяцев) с контролем ОАК и ферритина через 1 месяц после начала лечения (далее контроль в зависимости от полученных результатов). Перед сдачей контрольных ОАК и ферритина необходимо сделать перерыв в приеме лекарств на 3-5 дней. Принимать препараты необходимо до нормализации уровня гемоглобина (не ниже 120г/л) и ферритина (минимально-30 нг/мл, оптимально-40-45 нг/мл и выше).
Если на фоне приема сорбифера или тардиферона развиваются выраженные побочные эффекты со стороны ЖКТ (тошнота, боли в животе, расстройства стула и т.д.), то можно перейти на прием препаратов после еды и/или через день. Так же, при необходимости, можно будет заменить на более "мягкие" формы -мальтофер, тотема, ферлатум. Режим дозирования тот же.
Не забывайте, что всасывание железа снижают молоко и кисломолочные продукты, чай, кофе, какао, шоколад. Поэтому между приемом препаратов железа и перечисленными выше продуктами должен быть промежуток времени минимум в 1,5-2 часа.
По поводу анемии, если питание сбалансированное, в рационе присутствует мясо, то необходимо проконсультироваться с гинекологом для исключения обильных менструаций и гинекологических заболеваний.
По поводу витамина Д. Необходимо принимать аквадетрим или вигантол 7000 МЕ (14 капель) 1 раз в день в течение 6 недель с последующим контролем уровня витамина Д. Если показатель поднимется до 30 нг/мл и выше, то необходимо будет перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) ежедневно.