Что вас беспокоит?
Лейкоплакия вульвы
Здравствуйте, мне 46 лет, установлена спираль Мирена с апреля 2023 года. В марте 23 года обнаружили лейкопоакию вульвы. Недавно сделали вульвоскопмю, также пролечили цервицит и вульвовагинит сейчас пока назначили подмываться Лактацидом и использовать Эстрагиал гель, по узи миоматозные узлы (они постепенно уменьшаются, аденомиоз, обеднение овариального резерва обоих яичников, кисты шейки матки, кисты влагалища). Также прилагаю последние анализы. Гипотиреоз, принимаю эутирокс, гипертония 1 ст , принимаю Престарим в минимальной дозировке, киста бартолиновой железы. В план лечения врач поставила биопсию вульвы (пока не сделали). Гинеколог говорит, что будем лечить сначала медикаментозно, а затем радиоволной (Сургитроном). Я читала, что делают операции лазером, но это только в крайнем случае, если не помогает медикаментозное лечение. Что лучше? Лазер или Сургитрон? Другая гинеколог сразу (без всяких анализов) сказала, что надо сразу делать лазер и проколоть плазмой, т к лейкоплакия вообще не лечится. Как лучше действовать? Медленно лечить, делать биопсию и т.д.? Или сразу делать лазер (учитывая анализы: микрофлору, лейкоциты и пр)? Перед началом лечения вульвовагинита был зуд, сейчас на фоне геля Эстрагиал ничего не беспокоит.
Принятый ответ
Здравствуйте
Вам может помочь лазер Mona Lisa Touch, есть мск Этерна. Так работает доктор Григорьевская, она гуру в этой области. Здорово, что Вы в Москве и рядом с ней
Там же делают уколы дипроспана, филлеры.
Лечить можно и нужно. Это аутоиммунное заболевание, многим помогает снижение в питании сахара, молока, глютена.
Обязательно нужно повышать иммунитет
Вит Д до нормы 60-120 поднять, пока не сдали анализ пить Вит Д 4000МЕ 1 р в день
Омега 1200 мг длительно
Весна- осень хорошие витамины One per Day от Life Extension можно.
Кристина Викторовна, витамин Д принимаю по назначению эндокринолога - до лета
Хорошо, что принимаете
Смотрите уровень в крови, не ниже 60
Если лето не на море, он упадёт
Кристина Викторовна, при том, что принимаю витамин д, у меня 33,4 . Каждый год не на море
Значит доза низкая
Профилактическая доза для взрослых 5000ед
Лечебная 7000ед и выше
Кристина Викторовна, подскажите, пожалуйста, а про лечение радиоволной вместо лазера что-то известно? Есть ли такая практика?
Мария, сколько я видела пациенток и общалась с доктором Григорьевской
Все же лучше помогает комплекс
Лазер мона лиза+ дипроспан + плазма prp
Кристина Викторовна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте
Биопсию точно нужно делать при наличии лейкоплакии, для исключения атипичных клеток.
Если гистологически подтверждается лейкоплакия, далее можно удалить лазером.
Евгения Эдуардовна, то есть лазер можно делать только после биопсии?
Да, так сделать желательно.
Евгения Эдуардовна, поняла, спасибо
Будьте здоровы!)
Принятый ответ
Здравствуйте! Правильнее будет сначала сделать биопсию и дождаться гистологию, так как необходимо именно гистологически подтвердить диагноз. Затем уже начинать лечение. Как показывает практика, хороший эффект даёт лазер и плазмотерапия, заболевание уходит в стройкую ремиссию. ТТГ крови, сахар, ферритин крови давно сдавали?
Елена Александровна, ТТГ был 1,7, т к я на левотироксине, ферритин 28,8 год назад
ТТГ хороший, дозы препарата достаточно. Ферритин низковат, он минимум 45 должен быть, поэтому рекомендую принимать препарат железа, например, Ферретаб комп по 1т*1р в день 2 месяца, затем контроль ферритина. В препарате есть фолиевая кислота, которая улучшает всасывание железа.
Елена Александровна, сахар не помню, чтобы сдавала в последнее время
Тогда нужно сдать, это ежегодный плановый анализ
Елена Александровна, подскажите, а про сургитрон вместо лазера что-то известно? Какие прогнозы?
Да, его тоже используют, хороший вариант, но в плане косметического эффекта лучше лазер. Если нет такой возможности, то можно и Сургитрон
Принятый ответ
Здравствуйте. Биопсию верно взяли, чтобы исключить атипические клетки , как по гистологии подтверждается лейкоплакия ,можно провести лазер и плазматерапия, результаты хорошие
Принятый ответ
Здравствуйте.
Лазером лечение эффективно,конечно, но согласно этапности дообследования результат биопсии будет информативен.
Если есть лейкоплакия, её итак глазом прекрасно видно
Эти ткани заживают очень длительно после биопсии, так как в зоне лейкоплакии все сложнее заживает
Похожие вопросы по теме
- 8 Июня 20201 ответ
- 8 Сентября 202219 ответов