Что вас беспокоит?
Сбился цикл
Начиная с апреля, цикл: 15 дней, 22 дня, 14 дней при обычных 28. Сегодня, через 14 дней после последнего цикла, опять началась менструация. Сильно, пучками, выпадают волосы, низкий гемоглобин (98). По поводу нерегулярного цикла гинеколог назначил Цикловиту, пить не смогла, т.к. на третий день началась крапивница. Вчера была у врача, она поменяли на Дюфастон (2 р. в день с 5 по 25 день цикла, 3 месяца). Нужно ли начинать пить? Какие вообще действия должны быть дальше? Рост - 171, вес — 52. Мазки на ОЦ и флору — норма. По анализам на гормоны от 23.05.23: Определение эстрадиола — 504 лютеинизирующего гормона (ЛГ) — 6.36 тестостерона общего — 0,18 пролактина (ПРЛ) — 12, 68 фоликулостимулирующего гормона (ФСГ) — 2,8. По общему анализу крови от 23.05.23 отклонения в: Гемоглобин — 98. Среднее содержание гемоглобина в эритроците — 24,4 Гематокрит — 31,3 Средний объем эритроцита — 77,7 Узи матки и придатков от 03.05.23 на 6 день цикла: Эхо признаки миомы матки 4 тип по классификации FIGO в сочетании с аденомиозом. Категория O-RADS справа: 0. Категория O-RADS слева: 0. Матка Шейка матки: Размеры Длина: 39 мм. Толщина: 31 мм. Ширина: 32 мм. Структура: не изменена. Цервикальный канал Не расширен. Тело матки: Положение Anteflexio. Контур: четкий, ровный. Форма: изменена. Размеры Длина: 73 мм; Толщина: 57 мм; Ширина: 71 мм; Объем: 147.7 мл; Структура миометрия Изменена. Диффузные изменения: распространенный, структура миометрия не однородная за счет выраженной ячеистости, с участками повышенной и пониженной эхогенности. Очаговые изменения (1): узел определяется: по передней стенке, по левой боковой стенке, тип: 4 – интрамуральный, размеры: длина: 20 мм, толщина: 18 мм, ширина: 20 мм, объем: 3.6 мл, интенсивность васкуляризации: 2 – минимальная (скудная). Эндометрий Толщина эндометрия: 8.5 мм. Полость матки: не деформирована, не расширена. Образования в проекции эндометрия: не выявлены.
Принятый ответ
Здравствуйте. У вас по УЗИ есть признаки аденомиоза, именно аденомиоз может давать нерегулярные кровянистые выделения. В этой ситуации Дюфастон не поможет. Лучше принимать препарат Жанин с первого дня следующей менструации.
Екатерина, пила Жанин несколько лет назад по поводу аденомиоза. Были месячные на нем по 2-3 недели, отменили поэтому.
Тогда Используйте спираль Мирена, в этом случае она тоже должна хорошо подойти.
Принятый ответ
Здравствуйте. По узи описан аденомиз, что вызывает кровотечение. Далее-по узи ГПЭ,эндометрий 8.5 мм, поэтому и можете так кровить. Вам необходима гистероскопия с оценкой гистологической эндометрия, после чего можно поставить гормональную спираль Мирена. Это сведёт на Нет ваши кровотечения и сохранит матку
Светлана, была в прошлом году, забыла упомянуть.
В феврале 2022 г были ГС+РДВ (резекция субмукозного узла)
На данный момент Вам она снова показана. К сожалению.
Принятый ответ
Здравствуйте, причиной таких менструаций , является эндометриоз. Это гормонзависимое заболевание , причины возникновения его не известны, могут предраспалагать оперативные вмешательства, генетическая предрасположенность. Лечение его гормональное. Препаратом выбора является диеногест- визанна, зафрилла, так же возможен приём КОК с диеногестом это Жанин, Клайра..Также хороший вариант введение гормональной спирали Мирена.
И восполнить дефицит железа- сорбифер по 1 два раза в день либо гинотардиферон по 1 один раз в день под контролем общего анализа крови
Принятый ответ
Здравствуйте. У вас эндометриоз. Лечить его можно визаной от 6 месяцев и больше. Кок жанин или спираль мирена
Принятый ответ
Здравствуйте! По узи аденомиоз лечение гормональное, это визанна или кок с диеногестом
Здравствуйте, помимо аденомиоза ,вторая причина это ГПЭ , поэтому сначало на гистероскопию, затем исходя из гистоанализа дальнейшее лечение, можно рассмотреть вариант спираль Мирена
Похожие вопросы по теме
- 28 Августа 20212 ответа
- 23 Ноября 202132 ответа
- 12 Марта 202214 ответов
- 6 Апреля 202210 ответов