СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Доброго дня. Вопрос о моей сестре, дорогие врачи, помогите пожалуйста. Она живёт в Америке, у них очень долгая запись к врачу, проблемы со страховками, она попадет к доктору не ранее марта. Она очень плохо спит, падает а обмороки, очень сильно выпадают волосы уже несколько лет, но все это на фоне стресса, у нее тяжёлая дочка с аутизмом. Сейчас ее напугали врачи что у нее какие-то серьезные проблемы с щитовидной, она ещё больше разволновалась, плачет целыми днями. Расшифруйте пжл эти анализы, насколько все страшно. Она уже дважды сдавала кровь в декабре и январе.

Нет
35 лет
11 Февраля 2024·Просмотров: 165·Виктория

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации эндокринолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте. По результатам анализов есть повышенная функция щитовидной железы. Это состояние может быть при разных заболеваниях. Самое важное - исключить болезнь Грейвса. для этого нужно сдать кровь на Антитела к рецептору ТТГ - Thyrotropin (TSH) Receptor Antibodies, TRAb, Serum
если они менее 2,0 - можно спокойно ждать приема врача. если более 2,0 - нужен прием препарата -тиамазол или аналоги. Лечение при этом длительное - не менее 1 года.
Также нужно сделать УЗИ щитовидной железы.
Также по результатам есть железодефицитная анемия. Нужно принимать препараты железа. Какие - подобрать по тем, что есть у них в аптеке. Ферретаб думаю есть у них - по 1 таб 1 р в день 2 месяца.
Сейчас ее что-то беспокоит?

Здравствуйте. По результатам анализов есть повышенная функция щитовидной железы. Это состояние может быть при разных заболеваниях. Самое важное - исключить болезнь Грейвса. для этого нужно сдать кровь на Антитела к рецептору ТТГ - Thyrotropin (TSH) Receptor Antibodies, TRAb, Serum
если они менее 2,0 - можно спокойно ждать приема врача. если более 2,0 - нужен прием препарата -тиамазол или аналоги. Лечение при этом длительное - не менее 1 года.
Также нужно сделать УЗИ щитовидной железы.
Также по результатам есть железодефицитная анемия. Нужно принимать препараты железа. Какие - подобрать по тем, что есть у них в аптеке. Ферретаб думаю есть у них - по 1 таб 1 р в день 2 месяца.
Сейчас ее что-то беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Наталия Владимировна, она вроде ТТГ сдавала, tsn у них вроде, или я путаю.
Она плохо себя всегда чувствует, беспокоит сердце, кажется что есть перебои, слабость, падала в обмороки, она очень мало спит из-за ребенка и стресса. По несколько часов в день.

Не ТТГ нужен, а антитела к нему - антитела к рецептору ТТГ. Это специфические антитела для болезни Грейвса.
Падает в обмороки и слабость из-за дефицита железа. Начнет железо станет легче.

Принятый ответ

Здравствуйте. по анализам щитовидная железа немного активна.
Нужно выяснить причину.
-Сдать АТ к рецептору ТТГ, для исключения болезни Грейвса, тогда будет лечение - тирозол на 12-18 месяцев.
-Пройти УЗИ щитовидной железы, посмотреть нет ли там узлов.
-если все в норме, то вероятнее всего это фаза аутоимунного тиреоидита, она проходит самостоятельно.

В общем анализе крови анемия с признаками железодефицита, нужен прием препаратов железа, может давать симптомы.
Витамин Д в норме.
Нет ли жалоб на сердцебиение, пульс выше 90 ударов в минуту?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Александра Александровна, здравствуйте, да есть. И сердцебиение и пульс всегда высокий

Можно принимать 1 раз в день - Бисопролол (Конкор) 2,5мг утром, под контролем давления, пульса (норма 60-90 ударов в минуту)

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Александра Александровна, скажите пожалуйста, а на первых фото последние анализы ТТГ и т4 от 17 января, они вроде в норме? Или я не понимаю. А антитела повышены, Ат-тг и ат-тпо 7 и 530

Ттг ниже референса , а т4 норма- это субклинический (легкий) тиреотоксикоз .
АТ к ТПО повышены я видела - это может быть просто носительство, а может быть развитие аутоимунного тиреоидита , тут время покажет, тиреотоксическая фаза аит не лечится тирозолом, она сама проходит

но при тиреотоксикозе надо исключить первым делом АТ к рецТТГ

Принятый ответ

Здравствуйте.
Нужно сдать анализ на антитела к рецепторам ТТГ. Если будет повышение этого показателя, то ставится диагноз болезнь Грейвса и назначается достаточно длительная терапия, как правило в течение 1 - 1,5 года. Если повышения антител к рецепторам ТТГ нет, то значит это тиреотоксическая фаза аутоиммунного тиреоидита, гормоны щитовидной железы со временем самостоятельно придут в норму. В таком просто нужен будет контроль ТТГ и Т4 своб. через 2 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Елена Валерьевна, скажите пожалуйста, а на первых фото последние анализы ТТГ и т4 от 17 января, они вроде в норме? Или я не понимаю. А антитела повышены? Ат-тг и ат-тпо 7 и 530

Анти к ТПО повышены, это просто говорит о том, что это может быть так же тиреотоксическая фаза аутоиммунного тиреоидита. ТТГ ниже нормы. Может быть вариант субклинического гипертиреоза. В любом случае, основной показатель, который нужно посмотреть в данной ситуации, это антитела к рецепторам ТТГ.

Принятый ответ

Здравствуйте. Проблемы с щитовидной железой есть, наблюдается гипертиреоз. Нужно выяснить причину чтобы лечить
Сдайте кровь на антитела к рецепторам ттг для исключения болезни Грейвса, если выше 2 нужен приём тиамазола длительно
Сделайте узи щитовидной железы для исключения образований.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.